干货分享如何避开新诊所筹建设备采购中的那些“坑”医院经营医管攻略

随着国家政策的进一步开放,许多医生及医疗行业从业者都对“开一家诊所”跃跃欲试。但是从定位、选址、申办、拿证到装修、采购再到人员招聘等,每个环节新诊所的开办都会遇到各种各样的“坑”。而设备作为占诊所整体投入25%左右的大头,究竟如何在采购和维护上有效“避坑”,节约成本,也是重中之重。

新诊所难逃设备“坑”

设备耗材的采购是开办新诊所中必不可少的支出,据了解设备成本大概占诊所开业整体投入的25%左右,其中通用设备包括化验、影像、监护、急救、检查设备等等,除此之外,儿科、口腔、康复、眼科、医美等专科诊所都有对应的不同解决方案。因此,医生开诊所买设备必然会面临对设备采购不够了解、对设备专业性难以评判、不会跟供应商讨价还价等诸多问题。

因此,不会买、买贵了、买错了、用不着等等现象,这都是开诊所时前期没有经验时容易跌的跟头。

设备采购五大避坑法则

设备投入一定要考虑以下几个问题:投资回报、场地成本、人力成本、试剂成本。开诊所不只需要情怀,虽然设备能够成为一家诊所名片和宣传工具,但最终还是需要落实到性价比和经济效益。

那么该如何在设备投入中有效避坑呢?这里有5条准则供参考:

第一,不要追求“贵全大”,对于大部分全科或者专科领域的诊所均是如此。从设备的品牌选择来说,诸多一线国产品牌品质好、服务好、价格优惠,只有进口同等品牌质量的50-70%左右,这对于诊所来说,是节约成本的非常好的选择。从设备的品类来说,诸多不必要设备买过来如果用得很少,既占用场地,配全科室检查相应的医生人力成本也高,实际上采用第三方检测中心合作等方式更加省钱,可以节约至少几十万的成本。

第二,秉持“够用就好”的原则,与实际需求相匹配。一款机器可能有十几种型号,到底买哪种?此时需要从实用角度考虑,充分考虑门诊量。如果一个小诊所,一天标本量不大于50个,不建议大家买自动递样的,手动的就可以了。此外,买设备还要考虑医生的使用情况,医生是否有专业的操作水平和技能很重要,否则买了以后根本不会用,那也只是一堆废铜烂铁。每年国家为了支持基层医疗发展,每年投入很多经费供给设备,但大部分都是落灰的,因为下面的村医不会用。因此,综合考虑临床应用端实际需求和医生的能力问题,这是核心问题。

第三,未雨绸缪,提前规划设备的“家”。大部分新开诊所都缺乏提前考虑和规划设备摆放的意识,都是等装修好了才抓紧去买设备,这时就可能出现门进不去,或者买了之后没地方放、实验室小了、设备买多了等各种问题。必要时,在装修之前做CAD图纸阶段就可以考虑设备放的位置、怎么摆放、如何做前期电水、如何做放射防护等等。以下几个代表性东西如DR、CT、手术室、承重、灭菌、牙科设备对给排水的要求等等,诸如此类均是在采购设备和装修时要考虑的问题。

第四,学会杀价。许多从公立医院出来创办诊所的医生,采购设备时喜欢沿用公立医院的采购模式。但民营医疗跟公立医疗的采购流程完全不同,公立医院首先是要招投标,其次付款方式大多是“361”,而民营医疗讲究的是简单、高效,然后杀到一个相对比较理想的价格。

这里有三招“杀价”技巧:第一招,直接亮明身份,我就是一个私立的诊所和医院老板,没有像公立医院这么多其他费用,直接给底价就行了;第二招,采取最节省的付款方式,在好价格和付款方式间要有权衡和取舍,如果成本节约、资金不短缺情况下,建议全额付款而不是“361”;第三招,货比三家,同一个品牌型号的东西多去位,因为设备耗材最大的特点是标准化的,它的品牌、型号、配置是标准化的,医疗设备的成本是最可控的因素。

第五,注重采购合法合规。这是买设备时最容易忽略的问题,“合法合规”包含两点:一是医疗证照是否齐全、是否在有效期。国家对医疗药品监管越来越严格,很多厂家设备不断升级换代,很多进口医疗设备到国内销售,但是它们是否有医疗器械的生产许可证?不光厂家要有,而且产品的品牌型号也要有,而且要看是否在有效期。二是供应商的资质是否齐全,是否有完整的医疗器械经营许可证,尤其是二、三类的器械。试剂是重点,因为试剂资质难拿,对供应商的仓库、配送等有严格要求,很多小的分销商是不具备的。其次,最好是不使用二手设备,因为买卖二手医疗设备一旦出现问题双方都会承担法律责任。

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