狂犬病，这个潜伏在猫狗牙齿间的隐形杀手，以它那几乎100%的致命率，让每一个被咬伤的人心跳加速，成为全球公共卫生长期以来面临的重大挑战之一。
它听起来像个恐怖电影的主角，但背后不仅仅是一个医学问题，更是一个社会问题，涉及到我们如何与这些四条腿的朋友们和谐相处。
一直以来，狗狗被普遍认为是人类最好的朋友。它们听话、聪明、忠诚，能巧妙地感知人类情绪，甚至可以担任导盲犬、搜救犬、缉毒犬等角色。尽管狗狗已经成为我们不可或缺的伙伴，但作为动物，它们仍旧保留着自己的天性和反应，在某些时刻，出于动物本能攻击撕咬人类。
频繁发生的狗咬人事件，让本就充满争议的养狗问题变得更加尖锐。
中国裁判文书网上以“狗咬人”为关键词搜索，共检索到971篇法律文书。其中近八成为民事案由，有85篇为刑事案由。
当狗咬人事件发生后，受害者可能会面临医疗费用、心理创伤以及可能的长期残疾等问题，这就涉及到赔偿责任的问题。在某些司法管辖区，如果狗的攻击行为导致严重伤害或死亡，还会引发刑事责任的问题，狗主人可能会面临刑事指控。
狂犬病是一种人兽共患的烈性传染病，主要经由患病动物咬伤或舔舐伤口而感染导致的一种急性脑炎，患者往往出现狂暴、恐水、怕风、咽肌痉挛等临床特征，一旦发病，几乎100%死亡。
除南极洲以外，其他各洲都存在狂犬病。全球每年约59000人死于狂犬病，主要分布于亚洲和非洲，其狂犬病死亡人数占全球狂犬病死亡总人数的95%。
狂犬病在我国持续流行，中国疾病预防控制中心关于印发狂犬病预防控制技术指南(2016版)的通知指出，我国是受狂犬病危害最为严重的国家之一，仅次于印度，居全球第2位。在《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》中，我国因狂犬病死亡人数仍居法定报告传染病前5位。
狂犬病已成为我国公共卫生健康的巨大威胁。
虽然狗咬人事件频频发生，但事实上，我国人间狂犬病发病人数及死亡人数呈现16年连续下降的趋势。
最新数据显示，2023年1月到7月，人间狂犬病发病累计人数仅为73人。
数据的下降，一方面得益于狂犬病已经有了极为有效的暴露后预防措施，极大降低了狂犬病的发病和死亡，另一方面得益于狂犬病暴露后预防的科普宣教。
拿一组数据来说，2017年至2022年，我国狂犬病疫苗每年的批签发量都维持在5千万支以上。2020年，狂犬病疫苗更位列我国疫苗批签发量第一。
狂犬病疫苗已经成为我国非免疫规划疫苗中批签发量最大的疫苗之一，属于用量大、成熟稳定的疫苗品种。
不过，有很多狂犬疫苗都被“滥用”了。由于狂犬病的高致死率，加上这些年的大量宣传，让一些人对狂犬病感到极度恐慌。
知名狂犬病专家严家新教授曾在采访中表示，“恐狂症”是目前狂犬病疫苗被滥用的原因。在他看来，国内至少有三分之一的狂犬疫苗被滥用，很多接种者根本没有感染风险。他还曾接触过有人在数年内打了100多针狂犬病疫苗。
这种情况下，仅靠生产销售狂犬病疫苗就能让一家公司活得很好。
但从接种者方面看，接种狂犬疫苗就是个既耗费钱又耗费精力的事了。
根据一位业内人士曾透露给媒体的消息看，疫苗是层层流转的。疾控系统是主要中转站，企业会把疫苗通过代理商销售给省疾控，之后这些疫苗再被分发给各级疾控系统，最终抵达接种点。在这一过程中，疫苗的价格同样会层层增加。
由于某些地方的政策不同，社会上的疫苗经营者也会从疫苗生厂家购买低价疫苗，然后高价销售给基层接种单位。
世界卫生组织网站显示，狂犬病暴露后预防的目前平均费用估计为108美元（加上旅费和收入损失），对于不少家庭是笔不小的开支。
每年全世界共有2900多万人在被咬伤后接受狂犬病预防接种，在全球范围内，除了对个人和社区造成无法计算的心理创伤之外，由犬类传播的狂犬病每年造成的经济负担估计为86亿美元。
根据《福建省2023年非免疫规划疫苗成交品种目录》显示，狂犬病疫苗每支或每瓶的采购价格在70元-300元不等。其中，康华生物的冻干人用狂犬病疫苗为300元一支。
去年9月，国家疾控局发布《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，将首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序增至两种（五针和四针），其中四针为新增，且规定狂犬病预防处置门诊原则上应配备至少两种不同种类的狂犬病疫苗。
耗时又耗力，真的没有更简单的解决办法吗？
与人用疫苗滥用形成鲜明对比的是，我国犬类防疫率并不高。去年，国家疾病预防控制局传染病防控司副司长刘清指出，我国目前的狂犬病防控仍存在源头防控方面的短板。
世界卫生组织（WHO）提出，在流行地区，大规模的犬只免疫达到70%的免疫覆盖率，可阻断狂犬病在动物中的传播。
而我国犬的平均免疫率只有29.84%，远低于世卫组织阻断流行70%的标准。
据最新的全国狂犬病流行特征分析，2021年，我国中部和南部疫情较重。湖南省、河南省、安徽省和江苏省为疫情高发省份，部分疫情低发地区如山西省、海南省、山东省和重庆市等疫情有所上升。西藏自治区、青海省、辽宁省、吉林省近5年未报告病例。
在狂犬病高发的湖南省，犬只平均密度为4.36只/100人，免疫率为29.89%；安徽省犬只平均密度为9.79只/100人，免疫率仅为3.26%——都远低于世卫组织70%的建议标准。
一项流行病学术分析显示，中国近半数狂犬病来自家犬伤人。数据表明，中国91.67%的狂犬病由犬引起，其中一半为家养犬，而且一犬伤多人事件占比17.39%。这颠覆了很多人的认知，也向社会发出警钟：狗伤人，人之过，管人应该大于管狗。
我国的宠物犬数量高居世界前列，如何规范管理是个非常重要的社会议题。据统计，2023年我国宠物犬数量为5175万只。我国宠物犬以大型犬为主，哈士奇和金毛占比合计达到30%，萨摩耶、柴犬、拉布拉多也属于目前的流行品种。
狂犬病在农村地区，尤其是贫困地区更为严重。农村很多狗处于半散养状态，活动范围广，狗狗的“社会关系”也更复杂。成群结队出现在公路或是村里的狗，根本分不清到底是哪只是家养，哪只是流浪，更谈不上疫苗了。
世卫组织计划于2030年在全球范围内消除狗介导的狂犬病，早在2017年，全世界已经有30余个国家和地区消除了由犬类传播给人类的狂犬病，如美国，日本等。而这些国家所采取的举措，正是加强犬类免疫。
据《人民周刊》，早在2018年，美国政府就在每年出资3亿美元给犬只进行免疫，人用狂犬疫苗只用掉几千人份，几乎没有人被传染狂犬病的病例。
相比繁琐昂贵的人用疫苗，犬类狂犬疫苗只需几十元，价格便宜不少，且每年只需打一针，即可保护毛孩子和周围人类的安全。
我国2021年起实行的《动物防疫法》要求犬类定期免疫接种狂犬病疫苗，否则将处最高五千元的罚款。全国各地也有具体的养犬管理条例，规定了养犬细则，尽量避免出现恶犬伤人。
规则是完善的，但在执行过程中，又存在层层阻碍。对宠主来说，总有人心存侥幸，认为自己的狗不咬人，即使狗狗咬人后果也不一定有多严重。而对监管部门来说，养犬管理条例落实难，执法成本高，要么放任不管，要么一刀切式地上街打狗。到头来，打不打疫苗全凭宠主自觉。
说到底，屡禁不止的狗咬人，背后不仅仅是医学问题，更是一个社会问题。
当血淋淋的悲剧一再发生，我们在痛心之余，应该更多地思考人类对动物、对环境、对他人的责任。宠物狗不仅是很多人贵重财产，更成了与我们朝夕相处的朋友、家人，爱它，就请对它终身负责。