本协议书由以下各方基于友好协商及遵守国家法律法规而达成，请
各方仔细阅读以下条款，确保理解并共同遵守。
甲方：(被害儿童的法定代表人姓名)
身份证号码：
住所地：
乙方：(责任方或其法定代表人姓名)
丙方：(监护人，若与甲方不同)
鉴于：在儿童活动中，如发生了溺水事故导致甲方所监护的儿童遭
受不可逆转的伤害，特制定此赔偿协议，解决各方之间的权益问题。
一、事故经过及责任认定
1.事故发生日期：
2.事故发生地点：
息）
4.责任认定：经过仔细的调查和分析，各方达成一致意见，确定乙
方对此次溺水事故承担主要责任。
二、赔偿责任及其方式
1.甲方同意接受乙方的以下赔偿，作为因事故给甲方带来的直接经
济损失的补偿，包括但不限于（列举具体项目）：
a)医疗费用：包括手术费、住院费、治疗费等；
b)丧葬费用：包括丧葬用品费、安葬费用等；
c)营养费用：包括甲方为儿童提供特殊营养品的费用；
d)心理及心理咨询费用：包括甲方因事故带来的心理伤害所需的
咨询费用等；
e)丙方的合理赔偿费用：如丙方为自愿参与监护，且在溺水事故
中有救助行为，甲方同意由乙方向丙方支付适当补偿费用。
2.乙方同意在签署本协议后的10个工作日内，将上述赔偿款项支
付至甲方指定账户。
三、其他注意事项
1.甲方及丙方同意，在接受赔偿款项后，不再向乙方提出与此次溺
2.甲方及丙方同意，在接受赔偿款项后，乙方对此次事故所承担的
责任及赔偿义务已履行完毕。
3.如在事故后的伤病恢复过程中需要另行费用，乙方同意与甲方协
商解决，并确保给予适当补偿。
4.本协议自双方签字盖章之日起生效，并对各方及其继承人、受让
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