一般情况：发育正常，营养中等，神志清楚，正常面容，自主体位，步行入院，查体合作，对答切题。言语清晰，呼吸平稳。未闻及异常气味。
专科情况：孕妇孕期反复多次流血，保胎治疗，现仍有少量阴道血性分泌物，偶有下腹胀痛.专科情况，身高：159cm,体重，70kg，宫高：27cm,腹围：107cm,体重指数，21.68kg/2,胎心：146/148次/分，胎膜，存，羊水，未见，浮肿：无，先露衔接:已，宫缩情况：偶有，宫口开大:0m,先露衔接，棘（上）2cm,宫颈中位，质软，清80%，容二指，宫颈评分，7分，触及羊黄囊，胎儿估计体重：520/580g±。体格检查：一、病例汇报
辅助检查：2023-4-26外院甲功示：TSH:5.095uIU/ml,FT4:13.39pmol/L,现口服“优甲乐”25ug/d,2023-8-20我院门诊B超示：双胎存活，羊水最大深度4.8/5.8cm,胎儿估重：521/587g±，单脐动脉，宫颈管消失，宫颈内口开放。一、病例汇报
2023-08-11辅助检查回报:凝血功能:D一二聚体1.02mg/L，纤维蛋白原5.82g/L
尿常规:隐血+-(10)cel1/L。
今晨血常规:超敏C反应蛋白17.81mg/L，白细胞计数20.63X10~9/L，中性粒细胞百分比76.20%.血红蛋白123.00g/l，红细胞压积0.361
L/L，血小板计数270.00X10~9/L;降钙素原0.08ng/m1
心电图:窦性心律，正常心电图。孙宇副主任医师查房后示，孕妇白细胞、CRP、PCT均升高，再次床旁告知孕妇及家属，宫内感染不能排外，可能进一步感染加重，宫体出现压痛，感染可引起胎儿窘迫，严重者胎死宫内，孕妇可出现高热，可引起产妇生殖系统炎症及粘连，导致产后出血，盆腔炎症，败血症等，远期可引起不孕不育，可引起子宫复旧不良及伤口愈合不良等。孕妇及家属表示明白病情，要求顺其自然，今日继予抗感染治疗，密切观察病情变化。辅助检查：一、病例汇报
阴道流血增多，腹痛加剧，宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵于宫颈口内，子宫大小与妊娠月份相符或略小处理原则主要是及早清除宫腔内容物1.出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素10U。2.出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。3.如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。4.术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。5.详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。护理评估1、病史：