暑假来了，妈妈群里少不了这个话题：割包皮！那么，包皮过长对孩子有什么危害？什么样的包皮需要手术？
●什么样的包皮需要手术？
男孩子的包皮有三种状态：正常、包皮过长、包茎。包皮过长，容易藏纳包皮垢，引起炎症、尿路感染等。但是，包皮过长≠要割包皮！并不是所有的包皮过长，就非割不可。尤其是小孩子，不用那么急。比如，当包皮开口还能适当外翻，没有影响健康时，可以不割。
事实上，几乎每个男宝生下来都是包茎，称之为生理性包茎。随着孩子发育，大部分的包茎都会好转。既然是生理现象，如果娃没有症状，一般不建议治疗。
●如果有以下情况，就建议尽早考虑手术了：
阴茎头包皮炎反复发作；
娃排尿困难，如尿线很细、尿尿的时候鼓泡；
泌尿系感染，或者是疤痕狭窄导致的继发性包茎；
青春发育期的包茎。
●什么时候手术？
可以听从专业医生的建议，尽量由医生决定。没有上述情况的包茎或包皮过长，可以在娃3岁后由医生评估。
●这2种情况，不能割包皮
尿道开口异常一般开在阴茎下方，仔细观察能看到，有的宝宝会出现小便时尿喷洒出来，很容易尿湿裤子。这两种都是尿道下裂的典型表现，以后娃做矫正手术时，包皮可以用来当做新尿道，不能切除。
●家长最关心的几个问题
1.为啥每年假期都是割包皮的高峰期？
2.切包皮后娃的阴茎会发育更好吗？
这是所有来割包皮的父母，都会问的问题。目前，还没有足够的证据以及临床研究显示，割不割包皮，对性功能是没有影响的。
3.麻醉是局麻还是全麻？
包皮环切（即割包皮）是基本安全的，但再小的手术也有风险。孩子的年龄和心理承受度，对麻醉的选择是有影响的——局麻时孩子是清醒的，如果有成熟的心智来配合手术，那局麻是最好的选择；一般3岁以上的孩子都能很好的配合手术。如果没有成熟的心智来配合，全麻是最好的选择。
5.“我还是在纠结要不要给孩子割包皮。”
包皮环切术主要是针对病理性包茎、包皮嵌顿、反复发作的包皮龟头炎、尿路感染等疾病的一种治疗手段。
●有这几种情况，就要割包皮了：
1.病理性包茎
有些孩子包皮清洗不及时，反复炎症后包皮与龟头粘连，包皮口形成疤痕，包皮不能正常后缩了。即使再等十年八年，包皮照样翻不过来。
2.五岁以后
五岁后仍然包皮口狭窄，不能翻开显露龟头的，可以考虑手术。
3.进入青春期
包皮口依然狭小，无法翻开显露龟头，甚至勃起时疼痛，必须手术。
无论哪个年龄段，阴茎头、包皮反复发炎；反复尿路感染；反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的，都必须手术。
大多数宝宝，在5岁之前都不用考虑这个问题。但如果是病理性包茎的宝宝，导致反复包皮龟头炎或者尿路感染，就要尽快做手术，不受年龄限制。也就是说，年龄不是事儿。如果有手术指征，就可以做手术。当然，不同年龄的孩子配合度不同。孩子太小的时候，往往不能够配合局麻手术。如果平常没有症状，国内倾向于建议到五六岁再手术。