犬猫内分泌系统疾病与心脏病

导读:几乎所有严重的疾病都对心脏会有直接或间接的影响,或者说只要疾病的过程导致肌体电解质、酸碱或神经内分泌平衡的破坏都会损害心脏的功能(见表1)。其中一大类的是内分泌疾病对心脏造成不同程度的伤害。

甲状腺毒性心肌病患猫心脏科检查异常为:听诊到窦性心动过速或奔马律,当伴有收缩期的心杂音时提示有二尖瓣反流。X线的检查可见明显的左心房和左心室增大,严重可见不同程度的局灶性肺水肿、胸腔积液等。背腹位胸片常显示因心房增大所形成的“情人样心”。心电图异常表现主要为心动过速和R波振幅于Ⅰ、aVL的增大。部分患猫表现房颤或前束支阻滞的心电图征象。超声心动图检查主要的表现为:左心室壁、乳头肌、室中隔对称肥大(舒张期的厚度大于6mm)。左心房增大,二尖瓣返流。短轴缩短分数(FS%)大于60%。甲状腺毒性心肌病需要内分泌激素水平化验确诊,通过治疗其心肌肥厚程度在一定程度是可逆的。

13岁甲亢患猫心脏呈现肥厚型病变

13岁甲亢患猫心脏呈现肥厚型病变肾上腺皮质机能减退肾上腺皮质机能减退又称阿迪森病(Addison’sdisease),是糖皮质激素或(和)盐皮质激素分泌不足引起。犬的发病率高于猫,且多发生于中年雌性犬。心血管功能异常是本疾病死亡的主要原因。Addison’sdisease的盐皮质激素不足,引起保钠保氯和排钾功能受损,引起低钠血症和高钾血症,进一步导致低血容量、低血压和心输出量减少;糖皮质激素可维持正常血管紧张度,参与糖、蛋白质代谢,糖皮质水平下降可导致血压下降和心肌能量供应及储备不足,心收缩功能障碍。其中高钾血症对心脏的毒害作用更显著:降低心肌兴奋性,增加心肌不应期,延缓传导。Addison’sdisease患犬心脏科检查表现为听诊心跳无力,心动减缓,近80%病例X线片心脏轮廓减小,肺动脉及后腔静脉直径减小。心电图的异常变化与高血钾的水平相对应(见表2)。

肾上腺皮质机能亢进肾上腺皮质机能亢进是老年犬常见的内分泌疾病,猫发病较少。资料统计其大部分为垂体依赖型(80-85%),少部分为肾上腺依赖型(15-20%)。病理生理为过高的可的松水平导致钠、水滞留,并且过度激活血管紧张素和血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感度,导致高血压的发生(57-82%的犬)。在人医,肾上腺皮质机能亢进因长期高血压导致心衰的报道很多,但在犬猫通常仅发生心肌增厚的变化而很少并发心衰。但因此疾病亦为老年疾病,有些患犬同时有二尖瓣退行性病变时,会因肾上腺皮质机能亢进而加重心力衰竭的进程。其它对心血管疾病的损伤是肺栓塞。

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2.犬猫心脏病学手册(第5版)详情好兽医学苑第1部分 心脏病诊断 第1章 病史和体格检查3 第2章 心脏放射学25 第3章 心电图49 第4章 超声心动与多普勒超声77 第5章 评估心脏病的特殊诊断技术93 第6章 心血管疾病的基因和生物指标检测101 第2部分 心血管疾病 第7章 获得性瓣膜性心脏病111 ...https://www.hsy120.com/front/bookinfo/330
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