用射频针征服世界制定超声造影指南

原标题:用射频针征服世界制定超声造影指南

一张约2米长、1米宽的木桌上覆盖一面玻璃,玻璃上摆放两个笔筒、两个小夹子盒,文稿和书籍摞成数堆。这是北京大学肿瘤医院超声科首席专家陈敏华研究、写作的地方,它位于北京大学肿瘤医院附近的一个小套房内。

72岁的陈敏华至今仍未退休。每周,她要上满两天班,上午在医院坐诊,下午则进行手术。工作之外,陈敏华常常坐在这张长桌前,埋首于资料、文稿和书籍中,进行研究及编写下一本计划出版的医学专著。

“对于未来,我的打算是继续工作、继续研究,直到干不动为止。”10月19日,在这个兼作资料室和休息室的小套房内,陈敏华这样告诉新京报记者。

“拼命三郎”

时隔十年,陈敏华依然清晰记得当初在这个套房里编写《肝癌射频消融》的日子。

1999年,在引入射频消融新仪器后,陈敏华开始研究难治性大肝癌的治疗策略。陈敏华向新京报记者介绍,射频消融术是在保留肝脏的前提下,通过穿刺向肝脏肿瘤注射消融针,消融针电极释放的高温能将肿瘤组织杀死,以起到局部治疗的作用。

但直到10年前,“射频消融的规范化治疗以及难治性肿瘤的个体化治疗技术还没有受到医学界的足够重视。虽然很多家医院买了仪器开始做了,但是规范操作和推广还是迫在眉睫。”陈敏华说道。

为了编写这本专著,在坐门诊、做手术之余,陈敏华把自己关进这个房间里,每天工作到凌晨2点。她患有心肌病和高血压,高强度工作下经常发病,胸闷、头晕、心区痛且睡不着觉。

2009年,100多万字的《肝癌射频消融》在六易其稿后终于出版,书稿则被陈敏华一直保留至今。她向新京报记者提供的一份书稿显示,稿上密密麻麻布满圈画涂改的痕迹。“那段日子确实很艰难,但都过去了。”

被同事称为“拼命三郎”的陈敏华,不是第一次在工作学习上这么拼命。

1987年,受国家教委公派,陈敏华赴日本北海道大学留学。中国是肝癌大国,但陈敏华发现,很少有中国人在国际学术会议上主持或者发言。陈敏华在心中暗暗发誓,将来要坐到主席台上,要为中国人争气。

在日本,陈敏华几乎每天学习和工作十几个小时,白天在医院从事诊疗工作,晚上做实验、看书、记录研究数据等。由于医院规定尸体解剖必须在晚上12点以后进行,只要有这样的机会,陈敏华都不会放过。每天,她都是后半夜才离开学校。由于学校大门早已上锁,爬墙、跳窗子成为常事。

在参加尸体解剖的过程中,陈敏华开辟了食管经皮超声扫查新领域,并发现食管在不同运动状态下的生理运动变化。她还曾自带饺子,把当时在北海道大学的中国留学生都请来。

这可不是一顿“免费的午餐”,陈敏华要对他们的食管进行超声探查。她把拍到的数百张比豆腐块还小的图像,放在放大镜下测量,几千个数毫米的数据要进行两次重复测量,由于用眼过度,造成眼肌痉挛,眼球疼痛,视力急剧下降,至今仍留有后遗症。

为继续做试验逃下手术台

陈敏华患有多年的心脏疾病。有时候,她夜间的心跳每分钟只有27次,晨起之时经常头晕。医生曾建议,在其体内植入心脏起搏器会比较保险。但是,当躺在手术台上后,陈敏华改变主意“跑了”。因为她听说做射频消融会影响到心脏起搏器,一旦安装,她就必须停止做射频消融。

“我觉得我还有很多的研究和实验要做,还有很多工作必须完成。所以,当我知道这个情况之后,我就决定放弃安装心脏起搏器了。”陈敏华告诉新京报记者。

提起家人,陈敏华用“亏欠”二字形容心中感受。多年前母亲去世,陈敏华未能见到母亲最后一面,这成了她一生的遗憾。

陈敏华说,母亲去世前一年多,她在上海出差时到医院看望了母亲,这成了她们最后一次相见。回忆往事时,两行泪水从陈敏华眼角溢出,顺着脸颊流了下来。

在陈敏华看来,病人、亲人构成一个天平,她则永远把砝码压在病人这一边。“我也希望在做一个好医生、好老师的情况下,可以完全尽到女儿、妻子和母亲的责任,但人的精力毕竟有限,病人、亲人无法兼顾。”

丈夫多次生病住院乃至做手术时,陈敏华都没能陪在身边。而平时在家中,丈夫却扮演着“秘书”的角色。从事医学研究时,陈敏华经常思考到深夜,有时睡意蒙眬中,她会突然冒出一些想法,但第二天醒来时却常会忘记。

于是,她和丈夫约定,夜里,他就是她的“秘书”。床头柜里常备着纸和笔,当陈敏华有想法时,她会叫醒丈夫,丈夫则随时帮忙记录下来。只是这样一来,患有严重心脏病的丈夫事后却很难再入睡,需要服用安眠药。

冒险闯医学“禁区”

对肝癌的早期诊断研究,陈敏华做了几十年。我国是乙肝及肝癌大国,因此,肝癌早诊也是重要的临床课题。

早在1985年,陈敏华就和同事完成了《肝癌穿刺活检及早期肝癌超声诊断研究》。“这要冒很大的风险,因为当时肝癌穿刺活检被认为是医学‘禁区’。”陈敏华说,此前,通过超声可以发现肝脏上的小结节,但很难定良恶性。在超声引导下对肝脏肿瘤进行穿刺细胞学检查,就可以发现早期肝癌,而且临床应用证实安全有效。这项研究结果在1985年获得卫生部首届肿瘤大会优秀论文一等奖。

2004年,国际权威机构制定的“欧超联指南”正式进入中国指导临床应用,陈敏华通过对病例的分析和研究发现,这个指南并不适宜中国乙肝肝硬化背景的肝癌早诊。“诊断指标不完善,有可能漏掉早期肝癌。”陈敏华在国际会议上发表了适宜中国肝病背景的肝癌早诊标准,制定了中国超声造影指南,获得大会权威的好评,称为“中国年”,并委托她举办下一期的国际造影大会。

THE END
1.超声波与射频美容仪的区别问答频道超声波与射频美容仪的区别一般为工作原理不同、效果有所不同。1.工作原理不同:超声波一般是利用高频率...https://www.bohe.cn/ask/view/l8x5yaonkekmmk4.html
2.超声波和射频美容仪哪个效果好?超声波和射频美容仪一般效果都很好。超声波主要作用是软化组织,改善皮肤代谢,促进血液循环,同时刺激细胞...https://mip.yilianmeiti.com/question/7889001.html
3.射频和超声刀区别权威问答您好,射频与超声刀的区别在于:1、超声刀主要用于面部,超声刀是利用超声波能量高度聚焦、深层穿透,将超声波聚焦于单一点,产生高能量,作用于肌肉筋膜系统,使SMAS层产生收缩,从而达到拉提的效果。二射频仪适用于面部、颈部及全身各部。射频除皱术是一种无创、安全、有效的除皱方法,是目前最受欢迎的除皱术之一。其原理是...https://m.cndzys.com/ylcore/wenda_detail/0_2700797.html
4.超声科肝脏超声检查报告单上“高回声结节”“低回声结节”是什么意思? 可以进行二次肝癌射频消融治疗吗? 肝癌射频消融治疗,可以一次性治好肝癌吗?为什么说术后的复查很重要? 如何评价肝癌射频消融治疗的效果? 肝癌射频消融治疗后,患者及家属需要注意些什么? 肝癌射频消融治疗可能会有哪些副作用? https://www.bjcancer.org/Html/Departments/Main/SearchIndex_21237.html
1.射频超声刀具湘械注准20212010204产品名称射频超声刀具 结构及组成/主要组成成分产品由手柄、刀头和电缆线组成。 适用范围/预期用途该产品用于与超声手术设备和符合GB 9706.4-2009标准的BF型高频手术设备主机配套使用。适用于需要控制出血和最小程度热损伤的软组织切割,可用于闭合直径最大7毫米(含7毫米)的血管。 https://db.yaozh.com/jixie/7080843300000014.html
2.超声波,红外线,超宽带,射频室内定位技术的比较射频定位目前,比较流行的基于超声波室内定位的技术还有下面两种:一种为将超声波与射频技术结合进行定位。由于射频信号传输速率接近光速,远高于射频速率,那么可以利用射频信号先激活电子标签而后使其接收超声波信号,利用时间差的方法测距。这种技术成本低,功耗小,精度高。另一种为多超声波定位技术。该技术采用全局定位,可在移动机...https://blog.csdn.net/qq_42672770/article/details/128318318
3.超声引导射频消融手术效果好大同频道黄河新闻网大同讯近日,大同现代医院预约进行手术的3位甲状腺患者成功在五洲心血管病医院由太原山大一院介入科李永杰教授通过超声引导下实施了射频消融手术,术中同时进行了可疑恶性结节穿刺的细胞学检查,术后患者恢复良好。 超声引导下射频消融术在甲状腺结节及甲状腺癌的治疗中具有显著优点:手术精准,超声引导可视下消融,准确...https://dt.sxgov.cn/content/2023-06/20/content_13014775.htm
4.优力卡射频超声刀具③凝得牢:优力卡射频超声刀能够精细结扎5mm以下血管,可靠结扎7mm以下血管。 ④易清洁:优力卡独特的可拆式内外管彻底解决超声刀内外管之间组织残留问题,大大节约清洁消毒工作量和成本,降低医院使用成本。 ⑤防感染:优力卡快速换管,不被重复使用,免除传统的超声刀内外管之间残留的组织对患者造成交叉感染。 https://c71013.qxw18.com/product/itemid-278344.html
5.射频热玛吉与超声炮的区别,详情介绍射频热玛吉与超声炮的区别,详情介绍,这两种治疗方式是有着一定的区别的,就是治疗原理不一样,还有作用层次以及舒适度都是不一样的。射频热玛吉是利用能量作用到皮肤当中,帮助爱美人士刺激胶原蛋白的再生而超声炮,这是作用到筋膜层以及皮肤的深层次当中,恢复皮肤的弹力,舒适度也不一样,因为热玛吉发展到第5代之后,疼痛...https://zx.xywy.com/zhishi/1686749.html
6.心腔内超声引导下射频消融术特色诊疗心腔内超声引导下射频消融术 38岁的李女士以“间断心悸3年,再发加重1周”为主诉入院,既往有室性早搏病史,无甲亢等病史,近期服用抗心律失常药物,入院动态心电图提示室性早搏9646次/24h,自觉症状明显,影响日常生活及工作,拟行射频消融术予以治疗。常规心电图提示室性早搏起源位置特殊。为精确定位、有效消融、提高...https://www.zzszxyy.com/detail/5919.html
7.为什么射频消融手术要做食道超声检查?真实医生回答问题描述:为什么射频消融手术要做食道超声检查?(男,31岁) 分析及建议: 这个可能是心房颤动,射频消融术,如果有血栓不能手术。经食道心超可以排除心房血栓。心房血栓只有这个检查才能排除,房颤消融,三月后复查,动态心电图好了就表示手术成功了。因为手术后有些人房颤,三月后没有了,也算成功了,极少数可能有并发症。https://m.chunyuyisheng.com/qa/em87QhDAQAJono3oFeFahA/