你是我的眼麻醉科技术新突破——超声引导下区域神经阻滞

欢迎访问长沙望城区人民医院官方网站|无假日医院

工作动态

快捷通道

2019-04-17

借用一句歌词：“因为你是我的眼，让我看清这神经与血管就在我眼前！”

麻醉医师的“第三只眼”就是在超声引导下进行神经阻滞，血管穿刺，术中诊断的可视技术。超声引导区域神经阻滞技术让我院在精准麻醉，舒适化医疗上有了新的突破。

麻醉科工作早已不局限于手术室内的各类临床麻醉，围术期的管理与安全也是重中之重，麻醉技术正不断朝着精准化、智能化、信息化、可视化方向发展。

由于不良饮食习惯和生活方式，肥胖和腰椎病变的患者增多，给麻醉带来很大挑战，若是遇上高龄患者，麻醉难度则更大。不仅反复穿刺容易造成损伤，还可能导致麻醉效果不满意，更有甚者还会产生神经并发症等严重不良后果。相较于人们对健康的高期望值，手术麻醉前患者和医生的心理压力可想而知。

肥胖、腰椎病变、高龄等因素

给麻醉带来挑战↓

我院麻醉科结合临床需求，在医院的支持之下，引进了麻醉超声可视化技术。通过超声成像直接观察神经及周围的结构，直接穿刺到目标神经周围，实施精准的神经阻滞，减少对周围组织的损伤，麻醉医生拥有了一双可以穿透层层组织的眼睛，真正实现了“指哪打哪”的精准化麻醉，有效减少了盲穿给患者带来的医疗风险。

超声技术在我院麻醉科，除了应用于神经阻滞麻醉，还广泛用于椎管内麻醉定位、动静脉穿刺、术前术中评估以及疼痛治疗。增加了定位穿刺的成功率，避免盲穿造成的损伤，保障了手术患者的围术期安全与舒适。

我院麻醉科始终坚持“安全麻醉、舒适麻醉”的原则，开拓进取，精益求精，精心评估好每一位患者的病情，用心做好每一例手术麻醉，有力保障患者术后快速康复。

病例：患者，男，71岁，术前诊断：右侧腹股沟斜疝，腰椎间盘突出钉棒内固定术后，冠心病，频发室早射频消融术后，腔隙性脑梗，肺部感染，拟行右腹股沟斜疝无张力修补术。

麻醉选择困难较多，腰麻属相对禁忌症，全麻显然不是最好选择。经麻醉科充分讨论分析后，决定选择单纯超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞+腹直肌阻滞+生殖股神经阻滞，麻醉满意，手术顺利。术毕，患者十分感谢：“你们给了我最好的选择，谢谢你们！”

周擎宇，麻醉科手术室主任，副主任医师，中南大学湘雅医学院本科毕业，1998年始至今一直从事临床麻醉工作，师从湘雅医院麻醉科、疼痛科知名教授，系长沙市麻醉专业委员会委员，长沙市疼痛专业委员会委员。擅长于高龄患者麻醉，困难气道处理，严重合并症手术患者的围术期处理，危急症患者抢救及急慢性疼痛的诊治。极力推进医院无痛化进程以及快速康复外科的发展，取得良好的社会效益。

谢军，麻醉科手术室副主任，副主任医师，二十多年的临床麻醉工作经验，潜心于各类临床麻醉、疼痛诊疗、生命急救复苏及围术期医学，尤其在老年麻醉和创伤麻醉等领域具有资深工作能力和研究。

王玲，副主任医师，从事麻醉工作二十多年，擅长各类临床麻醉，无痛诊疗，围术期并发疾病预防和处理以及各种危重病的急救复苏，特别专攻小儿麻醉，神经外科麻醉。