意外医疗仅限社保范围内报销，经社保结算后按90%报销，未经社保结算，按80%报销，并且还有100元的免赔额。
住院医疗同样仅限社保范围内报销，经社保结算后按90%报销，未经社保结算，按一定的比例进行报销，并且有300元的免赔额。
2.保障额度
学平险2020三种保障计划，意外身故/残疾最高保额10万元，传染病身故/伤残最高保额10万元，疾病身故最高5万元，意外医疗保额最高2万元，意外/疾病住院报销额度最高10万元，计划二、三还包含50元/天的住院津贴。
计划一保费最高108元，保障最全面的计划三最贵一年需要318元，保费还是比较便宜的。
我的回答是：
基本医疗保险
（1）成年居民一档：三级医院70%，二级医院80%，一级医院85%
（2）成年居民二档：三级医院55%，二级医院75%，一级医院85%
（3）少年儿童、大学生：三级医院80%，二级医院85%，一级医院90%
2、大病医疗
（1）成年居民一档：超限补助比例80%，大额补助65%。
（2）成年居民二档：超限补助比例80%，大额补助62%。
（3）少年儿童、大学生：超限补助比例85%，大额补助70%。
青岛医疗保险报销
二、门诊统筹报销比例
1、成年居民一档：50%；
2、成年居民二档：40%；
3、少年儿童：50%；
4、大学生：80%。
1.职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗，在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%，青岛市大病医保报销比例为50%;
2.在社区定点医疗机构支付比例为92%，超过病种限额标准以上的部分支付比例为70%。
3.居民社会医疗保险参保人门诊大病治疗，在一、二、三级定点医疗机构，一档缴费的成年居民支付比例分别为80%、70%、65%;二档缴费的成年居民支付比例分别为75%、65%、55%;
4.少年儿童和大学生支付比例分别为90%、85%、80%,享受独生子女待遇的少年儿童，支付比例提高5个百分点。
山东白内障免费治疗，也就是说全都报销。
青岛医保报销流程和所需材料
报销范围
居民医疗保险报销范围：
1.大病住院及大病门诊医疗费用;2.老年人普通门诊医疗费用;3.少年儿童和大学生意外伤害门诊医疗费;4.符合规定的购药费用;5.符合规定的住院费用。
城镇职工医保统筹基金报销范围：
1.参保人患病所发生的住院治疗费用;2.参保人患特殊疾病门诊治疗的治疗费;3.使用“三个目录”内规定的药品、诊疗项目和设施且符合限定支付范围规定医疗费用。
城镇职工个人账户报销范围：
1.定点药店购买零售药品;2.一般门诊医疗费和住院医疗费中个人自负部分。
报消条件
1.连续参加居民社会医疗保险的参保人参加职工社会医疗保险后，在连续缴费6个月内，享受基本医疗保险个人账户待遇和原居民社会医疗保险待遇;
2.连续缴费满6个月后，按照规定享受职工社会医疗保险待遇。
报销材料
1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科
医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如代办则提供代办人身份证原件。
报销比例
城镇居民
起付标准
1.一级医院200元、二级医院500元、三级医院800元。2.第一次住院全额负担，第二次减半，第三次及以上均按100元负担3.参保人门诊大病治疗，在一个年度内负担一个起付标准
报销比例:
起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，一档缴费的成年居民支付比例分别为一级医院85%、二级医院80%、三级医院70%;二档缴费的成年居民分别为一级医院80%、二级医院70%、三级医院55%学生儿童分别为一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。
注:成年居民在实行基本药物制度的街道、镇卫生院(社区卫生服务中心)住院，支付比例提高5个百分点。
普通门诊
比例:居民一档报销50%，年最高报销720元;居民二档和少年儿童报销40%，年最高报销300元;大学生报销70%
城镇居民大病费用报销
城镇职工
4万元以下的部分，
退休(职)前支付比例分别为级一医院90%、二级医院88%、三级医院86%，退休(职)后分别为一级医院95%、二级医院94%、三级医院93%;
年度累计4万元以上的部分，
退休(职)前统一支付比例为95%，退休(职)后为97%。
青岛城镇职工门诊报销规定：
1、一个医保年度门诊报销限额：1600元;
2、报销比例：60%(使用基本药物的报销比例为70%);
3、在非本人定点社区发生的普通门诊医疗费不予报销。
青岛居民医保门诊报销规定：在本人定点社区卫生服务机构发生的符合统筹支付范围的普通门诊医疗费，一个保险年度内累计超过100元以上的部分，由门诊统筹金支付30%。即一个医疗年度内累计1200元以内的部分，报销30%。
青岛城镇职工医保门诊大病报销规定：
1、起付标准：社区卫生服务机构300元，一级医院500元，二级医院670元，三级医院840元。
2、报销比例：社区定点医疗机构70%，定点医院50%;
3、实行记账管理的门诊大病费用，退休人员统筹支付范围内的自负比例按在职人员自付比例的50%执行。
4、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、白血病、恶性肿瘤放化疗患者的门诊医疗费不单独设立起付标准，基本医疗保险基金的支付标准按照住院标准执行。
5、在职的尿毒症透析和器官移植抗排异治疗患者，以及由定点医院实行年度费用包干管理的在职衰退型精神病患者，其统筹金支付范围内个人自负比例，按照退休人员的标准执行。
青岛居民医保门诊大病报销规定：
2、报销比例：社区定点医疗机构75%，定点医院65%;
3、超过病种限额标准以上部分不予支付。
4、少年儿童/大学生：三级医疗机构起付标准500元、二级及以下医疗机构300元。
5、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗、白血病、恶性肿瘤放化疗患者的门诊医疗费不单独设立起付标准，基本医疗保险基金的支付标准按照住院标准执行。
一、山东二胎生育险报销标准
《山东省企业职工生育保险规定》第十条具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：
符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
第十一条生育保险待遇包括下列各项：
女职工产假期间的生育津贴;
女职工生育发生的医疗费用;
职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
国家规定的与生育保险有关的其他费用。
第十二条女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定：
女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;
女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。
第十三条生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。
女职工因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照基本医疗保险的有关规定办理。
第十四条计划生育手术医疗费用包括职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
第十五条参加生育保险男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
二、山东生育险报销流程是怎样
符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：
本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;
正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;
参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。
对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。
对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。
山东省省内的二胎报销都要按照上述的情况进行办理，山东二胎生育险报销标准是全省统一执行的。