控制人口的一个直接措施是节育包括避孕和人工流产避孕的历史几乎同人类历史一样悠久避孕药的出现使得传统的婚姻性与生育三者之间的联系解体女性得以从生育的苦难中解脱出来获得了更高的性自由但同时非婚姻关系比从前增多给社会的伦理道德带来了严峻的挑战
简便易用的口服短效避孕药的避孕率较高已经成为生活中的主要避孕方式之一但是有些药物却能让口服避孕药失灵要注意避孕药不能与下列药物同服
★利福平利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快降低血液中的药浓度还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽同时使避孕药物药效降低而致避孕失败
★抗生素服用抗菌素可抑制肠道内细菌群从而影响避孕药大肠道内的吸收使血液中避孕药浓度下降
★抗癫痫药主要包括苯巴比妥苯妥英钠卡马西平扑癫酮等当患有癫痫病的女性服用这类药物时均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加加速对口服避孕药的破坏同时也会增加孕激素的结合率使游离的药物浓度大大降低导致避孕失败
此外服用口服避孕药期间若经常饮酒也可增加其代谢使作用下降而致孕长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低
口服常规避孕药避孕简便易行据报告世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕然而少为人知的是服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物仍可导致避孕失败安定即属其中一种该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂可加快口服避孕药在体内的代谢从而降低其避孕作用小剂量较长期服用安定来助眠无疑是干扰了避孕药的作用除安定外人们发现可干扰口服避孕药作用的药物有多种如苯妥英钠苯巴比妥扑痫酮等都能影响服避孕药妇女的避孕效果此外较长期使用青霉素红霉素氯霉素以及抗结核药物利福平等也可能影响避孕效果其原因在于在正常情况下口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶在肝肠循环中被重复吸收一旦阻断了这种肝肠循环就可能导致避孕失败上述抗菌药物正有此作用
因此育龄妇女口服避孕药期间如果生病需长期服用它药时应向医生说明服用避孕药情况以供医生参考停止口服避孕药改换其它有效避孕法更安全
服用常规短效口服避孕药敏定偶妈富隆特居乐进行避孕是一种安全有效的避孕方法适用于除哺乳期外的所有正常健康的女性常规短效口服避孕药敏定偶妈富隆特居乐的优点一是成功率比较高坚持使用能达到99%以上的避孕率二是具有可逆性停药后即可再次怀孕三是具有一些治疗作用一些情况下可以调经治疗痛经四是可以有效避免宫外孕
·规律的月经周期
·经血血量减少
·较少或者没有痛经
·光滑的皮肤
·降低乳腺癌卵巢癌和子宫内膜癌的几率
·降低骨盆炎症的几率
·较少的子宫囊肿
·可以帮助保持受孕能力
·使骨骼更强壮
·减少生理周期的大量出血
·减少缺铁性贫血
·防止受孕
1类早孕反应
类早孕反应较常见约占用药人数的50%症状多为先重后轻以后逐渐消失可能与机体逐渐适应有关服药初期少数人出现轻度类早孕反应如恶心头晕无力食欲不振疲倦呕吐等避孕药图片(9)
2白带增多
多由长效口服避孕药引起因此类药雌激素含量高过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞使其分泌旺盛而引起白带增多
3乳房胀痛
原因是雌激素对乳房的刺激
4月经失调
包括
①经量减少或闭经服用短效避孕药后常出现此情况是由于药物抑制排卵卵巢分泌雌激素量少药物内含雌激素量也较少子宫内膜不能正常生长内膜薄故经量减少甚至停经经量减少对身体健康无影响若服药过程中连续停经2个月应予以停药改用其他措施避孕多数可自行恢复正常服用长效避孕药后常出现服药期停经此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮或注射黄体酮也可用短效避孕药2号每晚服2片连服5～6天一般在停药后一周内月经来潮
②突破性出血如服药期间出血多发生在漏服药之后少数人虽未漏服药也能发生阴道出血若发生在月经周期前半期可能是雌激素不足所致可加服炔雌醇0.005～0.015mg每日一次直至服完22片为止若发生在月经周期后半期是孕激素不足所致可加服短效避孕片1号或2号1片直至服完22片为止若出血量大如月经来潮可按月经来潮处理即刻停药在停药的第5天再开始服下个月的药
③经量增多经期延长常发生于服长效口服避孕药者出血较多时可用止血药必要时注射丙酸睾酮若月经量继续增多连续出血3个月以上则应停服长效口服避孕药改服短效药应用长效注射避孕药时常可出现月经不规则如经期延长经量多周期缩短不规则出血或闭经多见于用药前3个月者若能坚持使用以后会逐渐恢复正常若发生出血可加服炔雌醇连服3天
5体重增加
可能是雌激素引起水钠潴留孕激素影响合成代谢孕激素增高会促进蛋白质同化作用故使部分妇女体重增加一般不需处理可口服利尿药或予以低盐饮食必要时停药
6色素沉着
服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着为雌孕激素作用的结果一般停药后多自然恢复
7胃口不好恶心呕吐头晕无力
8其他
乳房胀痛头痛头晕乏力等也属紧急避孕药的副作用
2避孕药应妥善保存避免小儿误服药片如果受潮溶化或糖衣层磨损压碎时都不要服用以免影响避孕效果或造成阴道出血
3长期避孕者应在医生指导下服用服药期限通常短效药6--7年长效药3--4年为宜探亲避孕药每年不超过2次可与其他避孕措施交替使用
4凡患急慢性肝炎肾炎肿瘤糖尿病血栓性疾病心脏病严重高血压患者均不可服用
5产后半年内哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用
6服药期间受孕应中止妊娠要求生育时应停药半年后再孕以防生育畸形胎
性温味咸质地虽阴柔但能补肾之阳气为肾阴肾阳双补之品如本草从新中说海参补肾益精壮阳疗痿随息居饮食谱也说它滋阴健阳故凡肾虚之人皆宜食之海参中含有丰富的精氨酸号称精氨酸大富翁精氨酸是构成男性精细胞的主要成份具有改善脑性腺神经功能传导作用减缓性腺衰老提高勃起能力
含有丰富的营养能补肝肾益精气壮阳治痿固涩止精中老年人若有肝肾亏虚精气不足阳痿遗精等症均可食用
避孕药分为短期口服避孕药长效口服避孕药速效口服避孕药紧急避孕药等针对不同的避孕需求可有针对性服用
中国常用的有短效口服避孕药长效口服避孕药和长效注射避孕针3类
一般从月经第5天开始服用每天1片丸连服22天不能间断若偶然漏服应于24小时内补服1片停药后2～4天来月经然后于月经第5天服下一个周期的药若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药避孕效果满意成功率约100%是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药
主要成分是孕激素和雌激素原理是利用女性的正常生理激素周期主要有妈富隆特居乐优思明
女性体内的孕激素水平和雌激素水平都是在月经期降到最低月经结束后这两种激素就开始分泌增加首先是雌激素增加得较快在排卵前雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌LH导致排卵正反馈
通常所说的长期避孕药它在医学上的名字叫短效口服避孕药长期即短效避孕药包括了敏定偶妈富隆特居乐优思明意思是说必须天天吃长期吃每吃21天然后停7天孕激素确实是用来避孕的长期避孕药的另一个名字叫短效口服避孕药没办法
由于长期短效口服避孕药的避孕机理是抑制排卵而只要没有卵子就不会形成受精卵所以长期短效口服避孕药在避孕的同时也能有效避免宫外孕同时还能一定程度预防卵巢癌
主要有三相避孕片复方炔诺酮片口服避孕片1号复方醋酸甲地孕酮片口服避孕片2号0号避孕药片等进口药有妈富隆敏定偶等三相避孕片在月经来潮后第三天开始服用每晚1片连续21天口服避孕片1号2号0号从月经来潮后第五天起每晚服1片连续22天妈富隆敏定偶自月经来潮后第一天开始服用一日1片连续服21天少数人服药后有恶心呕吐等类早孕反应及阴道流血
长效口服避孕药
主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用在月经来潮的第5天服药1片以后每隔28～30天服1片这类药物服法简便效果较好但类早孕反应和白带多的副作用较常见
含人工合成的孕激素和长效雌激素药物进入人体后会储存在脂肪组织内以后缓慢地释放出来抑制排卵起长效避孕作用适用于不能放置宫内节育器又不愿采用其他避孕方法的妇女主要有复方长效左炔诺孕酮口服片一般在月经来潮后第五天服1片20天以后再服1片有效率不如短效避孕药部分女性服用后会出现白带增多月经失调类早孕反应有时会出血而且难以控制极个别人还会出现过敏反应
长效避孕针剂
避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次以后每月注射每次1支若用药后出现闭经可隔28天再注射1支若连续闭经两个月应停止注射停药期间采用其他避孕方法待月经来潮后再重新开始注射这类制剂用法简便效果可靠主要缺点在于用药量大在部分妇女可致月经紊乱有些地区正在探索减量试用
紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损滑脱以及体外排精失败妇女受到意外伤害等情形在同房后72小时之内服用紧急避孕药能有效地阻止意外妊娠使妇女免受流产之苦1998年由国家计划生育委员会科研所国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出国内第一个紧急避孕专用药毓婷学名左炔诺孕酮片它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片即可有效地防止非意愿妊娠的发生
1只能偶尔使用一般一个月内最多只能使用一次而且不可以每个月都用
3服药后2小时内发生呕吐的必须立刻补服一片
4吃了紧急避孕药后又发生性行为必须采取避孕措施否则仍有妊娠的可能
5心血管病患者糖尿病患者乳腺癌患者40以上妇女产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药
主要成分是孕激素主要有毓婷丹媚诺爽保仕婷及米非司酮片一般是房事后72小时内服第一片12小时后再服1片越早服用效果越好副作用比较明显常会出现恶心呕吐头痛头昏乏力乳房肿胀出血月经提前或延迟等服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施而不宜作为常规的避孕方法只能偶尔使用这是因为它的剂量高副作用比较大一般来说专家认为事后紧急避孕药一年不要超过3次
与常规避孕药的原理完全不同事后紧急避孕药的原理是利用了孕激素的负反馈作用已知孕激素有抑制人体孕激素分泌的作用一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平的六倍以上然后又猛然下落到远低于正常水平孕激素下降到远低于正常水平时子宫内膜得不到孕激素的支持就脱落出血从而使胚胎不能着床
专家认为事后紧急避孕药与避孕药不是一个概念切勿把事后紧急避孕药当成避孕药来经常服用否则会造成严重后果
可改变正常的子宫内膜周期性变化使内膜正常转化受到干扰子宫内膜组织学及生物化学发生变化表现为内膜变薄分泌不良很快萎缩退化破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象不利于孕卵着床抗着床药物是大剂量孕激素其优点是不受月经周期影响可在探亲当日开始服用所以亦称探亲避孕药双炔失碳酯可作为事后避孕药有抗着床作用不受月经周期的限制也无需连续服药但影响雌激素活性副作用较大
主要有以下几种
含大剂量孕激素的探亲避孕片
为适宜分居两地的夫妇探亲时短期服用的一种剂型其应用不受月经周期的限制常用的有两种制剂
①甲地孕酮片于探亲当日中午或性交前8～10小时服1片当晚加服1片以后每晚服1片直到探亲结束的次日再服1片
②炔诺酮片于探亲同房当晚开始每晚服1片若探亲超过半个月则于服完14片后接着服1号或2号口服避孕片在排卵前服用尚有抑制排卵的作用服药后部分妇女有类早孕反应一般较轻停药后1周内来月经因其应用不受月经周期的限制故适合于探亲期间使用
口服避孕药
口服避孕药到2012年已经问世40多年了作为给健康的年轻女性长期使用的药物它是人类迄今为止研究得最广泛和透彻也是最安全的药物之一对于大多数女性来讲它是一种非常可靠的可逆避孕方法只要正确服用它的可靠性可以达到99%以上可与绝育相媲美
至2012年全世界约有超过1亿妇女正在服用口服避孕药发达国家的使用者大多为18-30岁口服避孕药在西方发达国家是应用最为广泛的避孕方法之一使用比率高达30%-50%德国20-49岁的妇女中平均88.9%的妇女使用过口服避孕药在瑞典90%的女性在在她们一生中使用过口服避孕药而年龄为15-44岁的妇女中每3个人就有一个正在服用口服避孕药在中国口服避孕药的使用率不足3%
对于绝大多数健康的女性而言口服避孕药所带来的利要远远大于弊避孕药种类之一(8)
非常重要的一点是不要把你的避孕药借给别人或是向别人包括你的朋友借避孕药因为不同品牌的避孕药所含的成份不尽相同如果你突然开始服用一种不用的品牌可能会感觉一些不适因为你的身体又需要调整自己来适应另一个新的激素水平
如果你需要动手术或是长期卧床的话你需要在手术大手术或需静养不动的前一个月就停止服用口服避孕药某些手术如果需要长期躺着不动的话有可能增加血栓的危险性
大多数人口服避孕药都不会出现什么问题但也有少数人因体质关系可能会出现一些副作用不过这也无关紧要稍作处理即可安然无恙
早孕样反应口服避孕药后如出现恶心呕吐挑食等这是避孕药中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的这是一种暂时性现象等胃黏膜适应了这种刺激也就习惯成自然了反应比较强烈的人需要适当服用一点控制此类反应的药物如维生素B6及山莨菪碱类药物或配合吃些含维生素B6丰富的食物如瘦肉肝蛋黄等可缩短这一不适过程
月经失调个别人口服避孕药后可出现月经失调现象轻者无需治疗一般停经两个月以上为重者要改用其他避孕措施同时要每天服用氯酚胺50毫克连服5天至次月又服5天连服3个月即可好转
出血避孕药因故漏服后可能出现子宫出血若发生于月经周期前半期可加服炔雌醇0.05～0.15毫克直至服完22片为止若发生于月经周期后半期可于每晚再服0.5～1片避孕药直至服完22片为止如能配合吃些动物肝脏血等含铁丰富的食物则更好
出现妊娠斑有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑其实这种色素沉着斑并非妊娠所特有体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生对这种色素沉着斑只要停用避孕药它就会逐渐消退如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果如青菜白菜芹菜西红柿及桔子橙子等色素沉着斑就会消失得更快些
外用避孕药
多具有较强的杀精子作用一般制成胶冻片剂或栓剂等放入阴道后发挥杀精子作用如苯乙酸汞苯硝酸汞苯醇醚等单独应用时避孕效果不够满意与避孕工具同时应用可提高效果
在使用外用避孕药之前先要清洗外阴然后洗净手将药膜用食指深深推入阴道内直达后穹窿10分钟后等药膜充分溶解即可性交如放入药膜后30分钟未性交应再放1张药膜以提高避孕效果如相隔1小时后再有性交应再放1张以杀死精子否则易怀孕
如发现药膜变硬天冷时易出现这种情况只需用手心稍加温后即可再用药膜一般可在防潮情况下保存两年只要不过期就可使用
有少数妇女对外用避孕药膜过敏如在使用时外阴局部有瘤痒烧灼感红肿等不良反应时应停止使用
男性避孕药
动物实验证明男性避孕药醋酸棉酚能破坏睾丸曲精细管中的精子精子细胞和精母细胞抑制精子的发生过程使精液中缺乏精子经过短期给药停药后动物的生育能力可以恢复临床试用结果本品的有效率在99%以上但约有1%的服药者在服药期间发生低血钾肌无力症故未能推广应用
男性避孕药更安全有效
男性避孕药将会是百分之一百有效而且对服食者带来较少不良副作用英国苏格兰爱丁堡大学人类繁殖研究员安德森表示我们曾进行连串测试结果发现男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用女性避孕药的副作用包括影响情绪波动凝结血块头晕作呕和头痛男性避孕药的副作用应当很少充其量只会导致服食者的体重略为增加
有专家指出男性避孕药的另一个好处是男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原因为男士只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力
中国科学家经过努力攻关发现男子注射庚酸睾酮TestosteroneEnanthate并辅以温育办法避孕效果好这种避孕方式尤其适合亚洲男性庚酸睾酮是男性避孕药剂中较理想的一种庚酸睾酮是一种激素酯它能抑制脑垂体促进性腺素释放从而使睾丸间质细胞分泌的内源睾酮下降最终达到阻断精子发生的目的临床试验还表明庚酸睾酮避孕药对亚洲男性的作用明显高于西方白种人在这项研究中虽然精子的减少率并未呈现种族间的差异但亚洲人比白种人对激素导致的精子发生抑制更为敏感95%以上的亚洲人可达到无精子而只有40%至70%的白种人成为无精子
男用避孕药可以通过下述不同途径发挥作用
1长期大量使用促性腺激素释放激素通过降调解导致垂体促性腺激素促卵泡激素及促黄体生成素的分泌减少而抑制生精作用
2采用促卵泡激素及促黄体生成素的相应抗体阻断该种激素的作用但由于此2种激素均含有相同的a亚单位且与促甲状腺激素的a亚单位相同当抗体的作用不能达到专一地对抗该种激素时可能引起不必要的副作用
上述药物均通过抑制下丘脑一垂体一性腺轴而干扰生精过程药物价格昂贵使用不便且同时抑制睾丸间质细胞的功能以致辇酮水平下降出现性欲减低或性功能障碍因此仍需进一步研究解决其中睾酮虽也抑制了间质细胞的功能由于其本身有替代作用故不影响性功能有较好的使用前景
使你发胖
研究表明在服药期间女性增重和减重的可能性不相上下就算是就发胖的迹象也一般只是在初服药的第一个月内身体在适应药剂的时候才出现如果一个月后仍有发胖的现象你可能就需要换一种避孕药了也就是换一种荷尔蒙药剂
如果不停药一周而是直接连续服用避孕药对身体有害
说来奇怪但是这个停药周的确是可有可无的在早期避孕药是仿照月经周期设计的因为生产商都认为女性朋友仍然想在服药期间拥有28天的周期这就是说你可以安全地服用药物而不必每月经历一次大出血但是要记得常去GP那里检查
避孕药有很多副作用例如恶心和头痛
一些避孕药会有副作用但是大多数女性并没有这样的反应如果你为此而苦恼那么请去看医生尝试换一种荷尔蒙药剂事后紧急避孕药确实对健康有害但避孕药并不只有事后紧急避孕药
服用双倍剂量会收到加倍的效果
加倍服药并不会给你加倍的保护但是如果你忘记服药有47%的女性会这样你可以在12小时以内补上如果超出了12小时就要去GP那里检查了如果药物使用得当有效率是99%
事后紧急避孕药与宫外孕
不同种类的避孕药之间的区别很大其中对身体最有害的一种药就是事后紧急避孕药由于社会的错误宣传很多人都误以为避孕药就等同于事后紧急避孕药殊不知一片事后紧急避孕药毓婷的剂量相当于六片常规避孕药的剂量会把你体内的孕激素水平一下子提高到正常水平的六倍又猛然回落对身体伤害很大所以如果有哪种说法敢说避孕药对人体有害那么说的肯定是事后紧急避孕药
孕酮抑制输卵管蠕动的频率和幅度而易发生异位妊娠宫外孕事后紧急避孕药毓婷安婷含有大量的孕激素其避孕原理却是在业已形成受精卵之后阻止受精卵着床所以事后紧急避孕药可能会增加宫外孕的风险
避孕药会致癌
1996年的一个对总数超过15万妇女54个乳腺癌研究的综合数据分析发现口服避孕药对乳腺癌有非常少或者完全并没有生理学影响但这些妇女通常寻求更多的妇科检查因此更容易发现早期的乳腺癌英国医学期刊刊载的英国TheGPsOralContraceptionStudy研究显示45岁之前停止服用短效口服避孕药5-9年之前的妇女有略微高比例的死亡率但年纪大一些后这些服用过避孕药的妇女的死亡率显著下降此项目的研究者说避孕药可以有效预防肠道子宫和卵巢癌
避孕药能丰胸
避孕药的主要成分是雌性激素在服用时可以补充自身的激素不足在激素的刺激下丰胸会有所增大但是停药后丰胸会迅速变小不光是丰胸大小会缩水身体还会因为激素水平的变化而导致内分泌紊乱避孕药还会导致面部色素沉着黑斑月经不调等还会造成毛孔粗大皮肤粗糙暗疮等问题都是随着停药后会出现的一系列问题且长期雌性激素水平过高会大大增加罹患乳腺癌阴道癌宫颈癌子宫癌卵巢癌的几率严重危害患者健康甚至生命所以避孕药进行丰胸是不可行的
孕妇妊娠以后5周胚胎性腺开始发育避孕药中的雌激素和孕激素对胎儿性器官的发育会产生不利影响避孕药可使胎儿发生四肢畸形内脏畸形或者脊柱肛门外生殖器畸形并且口服避孕药会增加染色体畸变率尤其是染色体断裂率会显著增高所以口服避孕药的妇女如想怀孕时应在计划怀孕前半年停服避孕药
副作用
长效避孕药的副作用可表现为类早孕反应月经期间阴道不规则出血月经周期缩短月经量过多或过少乳房肿胀心悸潮红腰酸腹痛头痛白带增多等服用长效避孕药后如导致月经量过多或过少及白带增多的症状一般不需治疗如出现其他症状后最好是好医院检查一下
从化学成分来说长效避孕药与短效避孕药类似可分为雌激素孕激素及雌孕合剂三种如果有女性对它的副作用敏感那么其副作用也应与同成分的短效避孕药相同需要注意的是由于长效药物需要一次性放入体内量比较大停药后可能有一定的蓄积所以在一般情况下建议没有生育过的妇女最好不要服用长效避孕药如果服药后想生孩子应当停药3个月至半年
在使用过目前市场上最常见的长效避孕药后不少女性都抱怨药物让她们产生了类早孕反应如恶心呕吐等还有人产生了过敏反应月经失调白带增多及血压升高等问题一旦停药则完全恢复正常
避孕药对糖蛋白质脂肪代谢都有一定的影响会降低糖耐量
避孕药主要是雌激素的作用雌激素用量高会使凝血因子增高增加血栓性疾病发生的危险性
避孕药物会影响胆汁的排泄功能长期用药还会造成肝功能异常
口服避孕药的危害性
女人一生中育龄时段大约经历30年左右在这一段生育功能旺盛时期避孕成为女性朋友的主要问题生育的基础是精子和卵子结合形成受精卵而口服避孕药作用是由于外来的雌孕激素打乱了身体内分泌的正常规律通过下丘脑垂体卵巢内分泌轴的作用而抑制了排卵应该讲这种方法从根本上解决了节育的问题
口服避孕药的种类很多不管是长效的还是短效的它们的作用机制是相同的都是通过抑制排卵达到避孕的目的正常女性有自己的内分泌规律由于口服避孕药的使用而使其自身的规律紊乱所以在服药过程中会有一些副作用产生如月经量减少不规则阴道出血水钠储留使体重增加影响体内脂代谢等等但是口服避孕药的效果可靠其有效率可达95%以上短期的服用不会对身体造成太大的影响
对有些女性不宜口服避孕药例如肝功能不全者月经不规律者以及短期内准备生育的女性如何选择避孕方式要根据个人的具体情况也可以征求医生的意见选择适合自己的方法才是最好的方法
避孕药的副作用
紧急避孕药仅对上一次未防护的性生活有保护作用且越早服用越好紧急避孕药并非万无一失下次性生活时仍要做好必需的防范措施
紧急避孕法并不是百分之百有效服用毓婷存在2%的失败率相对而言有规律地服用长效或短效避孕药使用安全套放节育环等避孕措施都比吃紧急避孕药效果好
特别要注意的是在一个月内服用紧急避孕药不能超过1次过量服用会带来明显的副作用紧急避孕药的主要成分是雌激素可对女性内分泌造成干扰从而引起月经周期的变化轻者出现月经提前或推迟来临重者可出现月经紊乱或月经不调建议日后一定要注意安全措施尽量避免紧急避孕药的使用
但我可以很负责任的告诉您避孕药都有副作用的尤其是紧急避孕药
使用紧急避孕药的副作用和处理办法
恶心用紧急避孕的女性恶心发生率最高约为50%左炔诺孕酮次之约为20%米非司酮最低约6%～7%恶心一般持续不超过24小时
呕吐用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐左炔诺孕酮约5%米非司酮约1%与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心呕吐的发生率如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐应该尽快补服1次
不规则子宫出血有些女性用药后会有些X点滴出血一般无须处理但要让用药者了解此种情况做好用药前后的咨询宣教
月经改变多数妇女月经会按时来潮也有一部分妇女月经提前或延迟服用毓婷可导致经期紊乱如果月经延迟一周应该做尿妊娠试验以明确是否是紧急避孕失败
乙肝女性尽可能少用毓婷
需要强调的是由于服用紧急避孕药会影响月经周期因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法而不要再冒险严重的会导致不育
这些副作用一般在24小时内消失
重点提示毓婷仅用于上一次无防护同房之后对下一次无防护同房不起作用
作用机理是多环节和多方面的且因其所含成分制剂剂量和用法的不同而各异如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主小剂量孕激素以阻碍受精为主大剂量孕激素以抗着床为主以上应用机理的分类是相对的
雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用可使垂体前叶促性腺激素分泌减少血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少由于FSH分泌受抑制妨碍卵泡的生长和成熟没有成熟的卵泡可供排卵也取消了排卵前雌激素高峰由于月经中期的LH峰消失排卵过程受到抑制
小剂量孕激素口服后改变宫颈粘液的理化性质阻碍受精孕激素能抑制宫颈粘液的分泌使粘液量减少但粘稠度增高细胞含量增加不利于精子穿透使精子不易通过达到阻碍受精的效果在孕激素处于优势情况下精子获能受到抑制失去受精能力因而影响受精在整个月经周期连续服用小剂量孕激素可阻碍受精其优点是不含雌激素副作用较少但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差且不规则出血的发生率较高已少用
人体的下丘脑分泌促性腺激素释放激素GnRHGnRH促进垂体前叶分泌促卵泡素FSH和黄体生成素LH在女性体内FSH促进卵巢的卵泡生长发育而在FSH和LH共同作用下使成熟的卵泡分泌雌激素和孕激素
功效型
通常所说的长期避孕药它在医学上的名字叫短效口服避孕药长期即短效避孕药包括了敏定偶妈富隆特居乐意思是说必须天天吃长期吃每吃一片只能管一天
长期短效口服避孕药敏定偶妈富隆特居乐含有孕激素和少量的雌激素其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑GnRH的分泌从而减少了FSH和LH的分泌从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育也不能排卵从而抑制排卵而且还抑制了女性身体自身产生孕激素和雌激素的能力通过抑制排卵其避孕有效率几乎为百分之百通过减少女性自身孕激素和雌激素的分泌长期短效口服避孕药所含有的孕激素和雌激素代替了女性自身分泌的孕激素和雌激素在服用长期短效口服避孕药的情况下女性身体将只剩下黄体期和月经期而取消了排卵期
其实单纯孕激素就能够达到避孕的目的而长期短效口服避孕药之所以除了孕激素还含有少量雌激素那是为了别让女性的雌激素水平下降太多
长期避孕药除了常见的长期短效口服避孕药之外还包括长期长效避孕药长期长效避孕药每个月只需吃两次但是请你用笨法想一下如果长期短效口服避孕药相当于每天喝两升水那么长期长效避孕药就相当于每个月只喝两次水一次喝三十升
男性避孕药的原理
采用促卵泡激素及促黄体生成素的相应抗体
长期大量使用促性腺激素释放激素通过降调解导致垂体促性腺激素(促卵泡激素及促黄体生成素)的分泌减少而抑制生精作用
选择性抑制生精上皮的药物--棉酚
使用自体激素如单独使用睾酮或与孕激素联合使用通过负反馈抑制垂体分泌促性腺激素而抑制生精作用庚酸睾酮定期注射可达到抗生育作用停药后又可恢复是一种有希望的男用避孕药
1长效避孕药
一般在月经来潮后第五天服1片20天以后再服1片含人工合成的孕激素和长效雌激素药物进入人体后会储存在脂肪组织内以后缓慢地释放出来抑制排卵起长效避孕作用
2紧急避孕药
主要成分是孕激药物作用原理和短效避孕药基本一致适用于40岁以下女性
3短效避孕药
主要成分是孕激素和雌激素从月经来潮当天算起的第5天开始服药每天晚上服1片连续服22天可避孕1个月
1夫妻在一起生活无规律不能坚持每日口服可选用长效口服避孕药如复方18甲基炔诺酮从月经的第五天服一次药间隔20天服第二次以后每月服一次每次一片即可
2夫妻在一起生活有规律可坚持每日口服者选服用短效口服避孕药如口服避孕药1号2号;从月经的第五天开始服用每日一片连服22天即可
3夫妻两地分居探亲时可服探亲避孕药如探亲片1号等;房事前8小时服一片再每晚服1片直到探亲结束次晨再服一次它不适长期使用
4发现其它避孕失败或被强奸者可在24小时内口服事后避孕药如乙烯雌酚50毫克连用五天
含人工合成的孕激素和长效雌激素药物进入人体后会储存在脂肪组织内以后缓慢地释放出来抑制排卵起长效避孕作用适用于不能放置宫内节育器又不愿采用其他避孕方法的妇女主要有复方长效左炔诺孕酮口服片
主要成分是孕激素和雌激素具有抑制排卵阻碍子宫内膜正常生长改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用适用于无基础性疾病或糖尿病的女性
主要成分是孕激素药物作用原理和短效避孕药基本一致适用于40岁以下女性
避孕药对身体的伤害是很大的所以最好还是少用避孕药比较好如果可以到医院进行检查之后采用一种适合自己的避孕方法这样会更好
慎用避孕药
首先药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用且一个月经周期中只能服药一次本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施其次紧急避孕只是一种临时性补救办法绝对不能作为常规避孕方法反复使用第三紧急避孕失败而妊娠者新生儿畸形发生率高必须终止妊娠最后要提醒大家紧急避孕要在医生指导下进行
紧急避孕药的用药剂量明显高于常规避孕药如每片毓婷含孕激素0.75毫克而常规短效避孕药每片含孕激素0.125毫克可见服用一次2片紧急避孕药量相当于12天的短效避孕药量如果短期内多次重复使用会使激素产生紊乱
专家说安全套是较好的选择除避孕外还能阻断夫妻间易交叉感染的病菌
禁忌症及注意事项
1有下列疾病患者应禁服避孕药患有急性肝炎肾炎心脏病高血压恶性肿瘤良性乳房肿块子宫肌瘤乳腺癌生殖器癌及其他任何癌症舒张压在12kPa以上严重头痛糖尿病癫痫精神病及血栓栓塞性疾病(如脑血栓心肌梗塞脉管炎者)禁忌服用避孕药有糖尿病家族史哺乳期大手术前后腿和肺部有血管阻塞怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者不宜服用避孕药40岁以上的妇女生育后孩子不满两周岁及有吸烟饮酒嗜好的妇女应慎重服用女性口服避孕药
2各种避孕药的剂量用法不同用前要看清说明书切勿将长效药物当短效而连续服用以免肝功能受到损害
3口服避孕药年限短效避孕药可连服6～7年长效避孕药可连服3～4年如需长期服用应定期检查身体
4对要求生育妇女服药的特殊要求欲怀孕的妇女用避孕药时应停药6个月以后方可怀孕否则对胎儿有影响
5避孕药物的保管有些避孕药物主要成分在糖衣上应保存在干燥处以防受潮失效
实际生活中以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多20多年的使用经验对于不同的女性有不同的感受有些女性愿意采用这种方法进行避孕而有些则不想使用
避孕药自1960年开始使用而世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有约有7500万
长期以来,在中国日本等亚洲国家对复合避孕药有误解和担忧原因可能因为早期的长效避孕药以及紧急避孕药造成的副作用较大而很多民众不能区分不同类型的避孕药1980年代起中国大规模推广宫内节育器让人们形成了节育器最有效的观念中国和日本为了防止大肆蔓延的性病宣传避孕套是最安全的手段却混淆了防性传播疾病和防止意外怀孕的安全性
避孕的历史发展非常奇特在古代妇女通过某些剧烈运动使精子能够排出Soranus一位2世纪希腊医生建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕欧洲的妇女则采用更可靠的方法医生鼓励她们半夜里来回推四次磨
过去屏障避孕是最有效的避孕方式目的是阻止精子与卵子碰面二世纪时出现了阴道栓Pessaries许多材质被用来做阴道栓如石榴浆象或鳄鱼粪与蜂蜜或树胶的混合物很难想象的是放置一种所谓阴栓的困难程度这种方形的木质屏蔽物被雕成凹形形状类似门栓一些数据表明维多利亚时代(结束于19世纪)这种方式比较受欢迎直到20世纪30年代这种装置才由于对妇女的折磨而受到斥责避孕套
IUD的历史可以回溯到阿拉伯时代牧民将小鹅卵石塞入骆驼的子宫内以避免它们在穿越沙漠的长途旅行中怀孕19世纪末控制生育的需求增加了避孕方式发生了很大变革首先是现代宫内节育器的发展这副图显示的是那个时代使用过的不同形状及尺寸的IUD
已产生许多不同避孕方式从传统的如安全期避孕性交中断到这里所示的更现代更可信的方式正如我们看到的口服避孕药占现代避孕方式的14%
如今世界上许多妇女认为避孕药是最有效的可逆的使用方便的避孕方式当然科学家仍在继续寻找新的更好的方法
任何避孕方式的可靠性可以通过珍珠指数来衡量它是指100名妇女一年内所可能发生的妊娠率珍珠指数越低可靠性越强若PI为1指的是如果100名妇女使用一种避孕方式一年有1位发生意外妊娠此表显示了不同避孕方式的珍珠指数Implanon珍珠指数<1与绝育相比是目前最可靠的可逆的避孕方式
20世纪30年代他终于发现一种被妇女用来减轻痛经的墨西哥植物这种植物的根含有高浓度的甾体皂甙(steroidsapogenins)当他在墨西哥从这些甾体激素中提取出孕酮时即成为避孕药的一个里程碑直到今天它仍被用作生产孕激素去氧孕烯(desogestrel)的原料也有很多人不认为RusselMarker是避孕药之父但肯定的是他的工作对避孕药的发展是举足轻重的
GregoryPincus是研究口服避孕药的先驱他被许多人认为是真正的避孕药之父20世纪50年代末他在PuertoRico做了一项研究由于他知道他的实验不能有妊娠的风险他采用的避孕药中的雌孕激素剂量很高事实上他完成了他的研究并且未发生一例妊娠1960年第一粒口服避孕药丸－Enovid被介绍到美国不久1961年到欧洲虽然他的第一粒高剂量的甾体激素(含150μg雌激素)药丸有很高的避孕效果但当时他的研究没有发现副反应
避孕药的历史分两个主要趋势一方面使雌激素剂量降低另一方面开发选择性更高的孕激素制剂以使孕激素剂量降低同时保持其高效性良好的周期调控而副反应发生率低
避孕药图片(3)
60年代口服避孕药问世以来雌激素剂量逐渐被降低从150μg到低于50μg甚至到15μg已证明与老一代孕激素配伍雌激素成分低于30μg则不能达到安全避孕的目的与高选择性孕激素去氧孕烯配伍使减少雌激素剂量成为可能
资料来自于流行病学研究研究对象不包括孕妇妊娠妇女患血栓性疾病的风险是低剂量口服避孕药的2倍
最近的一项研究显示不同类型口服避孕药血栓疾病的风险·雌激素剂量越高风险越高与不同类型孕激素配伍雌激素剂量相似的避孕药血栓性疾病的风险类似以上资料极大支持了过去30年来为减少雌激素剂量的研究以最大限度地减少副反应地发生
随着新一代孕激素的开发研究孕激素剂量趋向降低目标是发现选择性更高的孕激素80年代推出选择性最高的孕激素
避孕药的发展已经转入如何适合妇女个体需求如改善出血模式改善皮肤状况给不能或不愿意使用雌激素的妇女提供可靠的避孕方式(如哺乳期妇女)改善或促进依从性以及如何满足女性对非口服避孕方式的需求
如果这样月月周期用药表面上又是月月来月经经量也不多病人常以为病治好了其实停药后病常复发因为功血这个病尤其在青春期和更年期八九成来的都是不排卵的假月经要彻底治愈功血那得建立起自身正常的排卵功能这在青春期就十二分重要
最好别滥用因为避孕药可能影响体内激素的反馈平衡机理人为打乱天然周期引起月经失调
更年晚期的功血一般不用避孕药除非有血漏血崩情况
周期服避孕药可抑制排卵而缓解经痛大多有效但如果是女孩的痛经最好别用避孕药因为它可能打乱体内激素的自然调节平衡
周期用避孕药可使经量减少经期也可缩短如果经量特多还可以变通用法如改为从来经第二天起服药甚至从第一天开始服这样一来就不是共服22天了如果从第二天始服那就要服26天左右反正让它停药3天左右来血周期正好是30天为准
经量过多而急谓之崩经量虽少但长期淋漓不净不断谓之漏用小剂量周期治疗可治漏当然诊断是漏首先要排除肿瘤尤其是老年妇女的子宫内膜腺癌也叫子宫体癌可别盲目用药瞎治耽误了治疗最佳时机
除查尿查血超声波之外也可用避孕药做停药出血试验一般喜用黄体酮做
缓解子宫内膜异位症因另有好药而取代了
据说可以预防盆器感染如服一年以上可以减少2/3附件炎减少90%的宫外孕性乳腺肿瘤减少10%-75%卵巢癌减少1/3子宫内膜异位减一半
避孕药是属于非处方药的在一般的药店都能买到价格大概在8-25元不等每年最多服用三次
2011年12月福州市食品药品监督管理局表示为了贯彻国家的要求防止有人滥用紧急避孕药药品决定做出购买紧急避孕药须实名认证的规定这一制度引起了社会的争议
一般而言凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药
1患有急慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢经肾脏排泄如果患有急慢性肝炎和肾炎的妇女使用将会增加肝肾负担
2患有心脏病或心功能不良的人不能使用避孕药中的雌激素能使体内水钠等物质滞留会加重心脏负担
3有高血压的妇女不宜使用少数妇女用药后会使血压升高
4有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用由于服用避孕药后可能会使血糖轻度升高使隐性糖尿病变为显性故对患有糖尿病的女性会产生不良影响
5甲状腺功能亢进的妇女在没有治愈前最好不要使用避孕药
6乳房良性肿瘤子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用以免对肿瘤产生不良影响
7过去或现在患有血管栓塞性疾病如脑血栓心肌梗塞脉管炎等者不能使用避孕药中的雌激素可能会增加血液的凝固性会加重心血管疾病的病情
8患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用否则会加重症状
9过去月经过少者最好不用长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态更会减少月经量
10哺乳期妇女不宜使用避孕药可使乳汁分泌减少并降低乳汁的质量还能进入乳汁对哺乳儿产生不良影响所以哺乳期妇女不宜使用
11有吸烟饮酒习惯的妇女不宜服用避孕药否则容易增加心脏病发作和发生脑血管意外的危险也会影响避孕药的效果导致避孕失败35以上的妇女情况尤为严重
12准备妊娠前应尽早停用避孕药早孕期误用口服避孕药所生婴儿可发生先天性畸形可致女婴男性化及器质性畸形
台湾牛奶含避孕药
据中通社及中央社20日报道台湾商业周刊委托当地大学教授进行调查的报告发现台湾市面多个大品牌的牛奶包含有害人体的残留动物用药例如抗忧郁剂避孕药塑化剂及雌激素等而此等残留用药并未在当地动物用药残留标准中列为容许的药品报道指当地味全统一光泉等三大品牌等均被验出残留物其中选择样本包括统一的Dr.Milker极鲜乳全脂台湾比菲多的可可好朋友等
报道引述专家指出如果市面上的乳制品有禁药残留是需要移送法办的目前农委会已派员到三大品牌厂商查核该会畜牧处副处长朱庆诚表示根据商业周刊所谓的国内大学教授报告显示三大乳厂的市售乳品含有鲜乳中不得检出的抗生素避孕药及塑化剂