猫友好麻醉——常用的局部麻醉操作进行动物

局部麻醉是平衡式麻醉与多模式镇痛中的重要环节,在人医领域使用非常广泛,但是在兽医领域很多医生认为都已经全麻了,就不用再做局部麻醉了。其实不然,动物虽然被麻醉了,但是外科手术带来的疼痛信号还是会产生,只是因为麻醉的关系大脑无法感知,但是伤害险机制产生的疼痛信号与炎性介质会在大脑恢复感知后更强烈的被动物感受到。但是如果这些伤害性机制在产生前就被阻断掉,大脑恢复感知后所感受到的疼痛能够大大减轻!在全麻手术中使用局部麻醉还能大幅度降低麻醉剂量的使用!

图为猫多模式镇痛的药物选择其中:Localanesthetics指局部麻醉药

猫常用的局部麻醉剂,注意最大剂量,实际操作中是不会给到这么大的剂量,要考虑药物的累积,比如多点使用,甚至进行CRI的方式给与。

2022年ISFM猫急性疼痛管理共识指南

线性阻滞

洗必泰进行术前刷洗消毒后,根据预计切口大小进行皮下注射,如果伤口大可以多点注射,可以边注射边退针,将药物浸润在即将手术的部位(猫局部麻醉常用的剂量为利多卡因1-2mg/kg,或者根据容量选择,一般一个部位为0.1-0.3ml)

睾丸阻滞

在洗必泰消毒后,抓住固定一侧睾丸,通过上图中AB两种方法均可,进行穿刺,穿刺到睾丸中间,回抽有无出血,如无出血缓慢推药,感受睾丸膨大,每侧睾丸0.1-0.25ml。注意该操作容易导致阴囊血肿,穿刺时避开血管,如出血进行压迫与结扎止血。

悬韧带阻滞

绝育猫常规开腹后轻轻提拉卵巢固有韧带,在悬韧带处洒利多卡因1-2mg/kg,多余的利多卡因可以随着伤口进入腹壁,提拉过程动物比较疼痛,所以可以滴完局麻药待起效后继续手术。麻醉剂进入腹腔与伤口不会增加伤口感染的风险!

骶尾骨硬膜外麻醉

该操作较常规腰荐硬膜外麻醉简单,出现神经损伤概率相对较低虽然指南上使用注射器操作,但是要做到损伤最小还是建议使用硬膜外穿刺针。该操作适用于导尿,会阴部手术,尾部手术。穿刺部位为S3-c1之间的椎间隙,可以提拉尾根进行定位。0.1ml/kg或0.5ml/cat

动物趴卧,触诊椎间隙后剃毛消毒

消毒后再次触诊椎间隙定位

30-45°角进针,会感受到落空感,回抽有无血液缓慢推药

如果成功阻滞肛门会阴反射会消失,尾部失去运动功能,后肢运动也会受影响。

口腔阻滞

常用于拔牙与口腔软组织手术,洗必泰冲洗消毒每个部位0.1-0.3ml利多卡因

眶下孔神经阻滞如上图1与A所示,进针不要太深避免穿刺眼球,非惯用手触及眶下孔,惯用手穿刺入针第三前臼齿上方,穿刺深度一般不超过3-4mm,平行传入,回抽无血液缓慢推药,按压30s防止药物流出

猫下颏孔通常很难触及,有唇系带遮挡,犬齿与第三前臼齿之间

以上猫常用的局部麻醉操作简单,但是要注意无菌操作!避免扎入血管与注入空气,以上操作均应该在镇静或全麻下进行。推荐给所有需要的猫咪,减少手术疼痛与全麻药的使用与提升动物福利!

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1.犬的麻醉方法犬的麻醉方法 犬的麻醉方法很简单,不论是否行气管插管,静脉或者腹腔给予3%戊巴比妥钠0.7-1ml/kg,一般1分钟后即可达到松口指征,即睫毛反射基本消失、颈部松软、痛刺激消失,然后可行气管插管。一般药效可维持1.5-2小时,根据手术需要直接静脉或者腹腔追加,每次2-3ml。http://chongwula.com/yiyuan-2402
2.局部麻醉在犬猫去势手术中的应用临床上犬猫去势手术属于常见生理手术,其操作简单,手术恢复期短等。因其技术含量较低,手术时间短,所以麻醉方面一直比较简单。本文简单介绍下去势手术中配合局部麻醉,来减少手术动物麻醉期间反应,降低心血管以及呼吸系统反应,减少额外麻醉药物的需求。*具体方法 https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2313501000014175036121510516
3.关于猫咪麻醉的10个关键问答概述:本文详细解答了关于猫咪麻醉的10个关键问题,包括麻醉风险、前用药、阿片类药物注射途径、非甾体抗炎药使用、喉痉挛预防、麻醉监护、局部麻醉、绝育手术注意事项及麻醉管理方案。强调了个体化评估、专业监护和恰当用药的重要性。 01猫的麻醉风险比犬要高吗? https://www.petslib.cn/news/654157302101704704.html
4.猫咪为什么要做绝育手术绝育手术,指对动物个体进行性器官摘除的常规手术。手术的目的通常是使得该个体无法繁殖,绝大部分个体采用的手术方式能够减少激素的产生,从而减少或消除因性激素分泌引发的性冲动、攻击行为、尿液标记行为等。 猫咪为什么要做绝育手术? 1、控制流浪猫数量。 https://www.isdpp.com/xq-691.html
5.母猫绝育=》卵巢子宫切除术(三)猫通常在手术前用含有镇静剂的药物,这是为了达到许多目的而设计的: 镇静剂使猫更平静地进入麻醉状态; 这种镇静剂通常含有止痛药,它能减轻手术期间和手术后的疼痛,减少保持动物睡眠的麻醉剂剂量; 提高血压; 气道扩张(使呼吸更容易)等等。 全身麻醉通常是通过给猫静脉注射麻醉药来实现的,然后再使用相同的注射药物,或...https://www.jianshu.com/p/7287761c5735
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2.母猫,1岁,主人要求做绝育手术,适宜的麻醉药(2014真题66)【多选题】外科手术的意义是( )。 A. 治疗动物疾病 B. 诊断动物疾病 C. 动物的矫形、整容 D. 改善和提高动物的经济性能及肉品质量 查看完整题目与答案 【多选题】麻醉药可分为 A. 表面麻醉药 B. 全身麻醉药 C. 吸入麻醉药 D. 静脉麻醉药 E. 局部麻醉药 查看完整题目与答...https://www.shuashuati.com/ti/b9f445d93e634aeab1948cdc34e9fed1.html?fm=bdc37d4b75ac0c7703b8cdb64c9c6641a9
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5.动物绝育后还能做吗39问医生根据你的描述分析。动物绝育手术和人类的绝育手术是一样的。需要做输精管或者是输卵管的结扎手术。防止精子...http://wapask.39.net/question/83930244.html
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