一、单选题1、病人，女性，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲缺乏、肝区胀痛、水肿，这提示
A.内科治疗有效
B.二尖瓣狭窄程度加重
C.合并二尖瓣关闭不全
D.出现风湿活跃
E.右心室受累
2、病人，男性，55岁，近1个月无诱因出现进行性咽下困难，体重明显减轻，查体发现左锁骨上淋巴结肿大。最可能诊断是
A.食管癌
B.胃食管反流病
C.贲门失弛缓症
D.食管良性狭窄
E.癔球症
3、子宫内膜癌最主要的临床表现为
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可扪及包块
4、病人，男性，60岁，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择
A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌
5、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的
A.急性中毒
B.亚急性中毒
C.慢性中毒
D.职业性中毒
E.药物性中毒
6、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中，起决定指标的是
A.饮水含氟量
B.氟斑牙（氟牙症）患病率
C.氟骨症患病率
D.群体尿氟含量
E.粮食氟含量
7、不属于肱骨髁上骨折的并发症
A.血循环障碍
B.缺血性挛缩
C.正中神经损伤
D.肘外翻
E.骨化性肌炎
8、列入国家重点防治的地方病有
A.6种
B.3种
C.4种
D.7种
E.8种
9、病人，女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前收缩。下述哪项不符合室性期前收缩心电图特点
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.室性融合波
C.代偿间歇完全
D.T波方向与QRS主波方向相反
E.QRS波群前出现倒置P波
10、下列不属于消化性溃疡临床症状特点的是
A.慢性过程
B.周期性发作
C.转移性腹痛
E.腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解
11、用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是
A.Bobath技术
B.Rood技术
C.Brummstrom技术
D.PNF技术
E.运动再学习技术
12、卵巢肿瘤并发症错误的是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤嵌顿
D.卵巢良性肿瘤恶性变
E.卵巢肿瘤并发感染
13、全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是
A.完整的病史采集、查体与分析
B.全面构建鉴别诊断列表
C.凝聚问题
D.排定须优先鉴别诊断的疾病
E.检验各种诊断假设
14、根据杜克大学研制的适合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表，评价结果为13～16分，则疾病严重程度属于
A.不严重
B.轻度
C.中度
D.较重
E.重度
15、病人，女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义
A.Murphy征阳性
B.季肋点压痛阳性
C.Courvoisier征阳性
D.肝脏肿大
E.腹部移动性浊音阳性
16、剧烈活动时突然胸痛，伴呼吸困难，吸气时胸痛加重，最可能是
A.自发性气胸
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.肺栓塞
E.急性重症哮喘
17、病人，男性，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V<下标>
3～V<下标>6导联ST段抬高。该病人可诊断为
A.急性前壁心肌梗死
B.卧位性心绞痛
C.中间综合征
D.变异型心绞痛
E.心内膜下心肌梗死
18、肝性脑病病人应给予
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐或低钠饮食
E.低脂肪饮食
19、协调性训练的原则不包括
A.从单个肢体到多个肢体的联合协调性
B.从对称性协调到不对称性协调
C.从睁眼练习到闭眼练习
D.从慢速协调到相对快速协调
E.下肢的协调运动主要练习正确的步态
20、以下不是治疗肝性脑病主要措施的是
A.去除引发肝性脑病的诱因
B.维护肝脏功能
C.调节神经递质
D.促进氨代谢
E.高蛋白饮食
A.短期波动
B.季节性
C.周期性
D.长期趋势
E.以上都包括
22、腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
23、宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.细菌性阴道病
D.念珠菌性阴道炎
E.链球菌性阴道炎
24、病人，女性，24岁，大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理