开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇计算机成本核算，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
二、医院成本核算存在的问题及完善措施
1.医院职工成本核算认识问题
3.医院成本核算问题
医院的成本核算是一项比较复杂的系统和工程，因此，医院的成本核算必须要具有和其相互适应的管理体系和具有很强成本核算能力作为后盾，因为医院受到了轻管理、重医疗观念影响，进而将经营管理人才资源配置进行了忽视，使得医院缺少医院经营管理型的人才，特别是缺少懂得财务管理、经济管理，同时又具备医疗知识的复合型人才。想要改善这一局面，医院要多渠道地引进人才和培养人才，注重提升医院的成本核算人员素质，医院需要大量的懂得会计知识以及管理知识，同时又有计算机技能及医学知识的管理人才，医院成本核算人员必须要做到持证上岗。
二、结语
本文中，笔者首先阐述了医院成本核算的重要性，接着又从医院职工成本核算认识问题、医院计算机网络化管理问题，以及医院成本核算问题这三个方面对医院成本核算存在的问题及完善措施进行了探讨。
作者：李楠单位：内蒙古林业总医院
1、受传统经营观念的影响,对成本管理认识不足
大多数医院经营者受传统经营观念的影响对医院实行成本核算认识不足,认为医院在安全医疗的基础上多收病人便可增加收入,成本核算可有可无。即便有了成本核算也会出现重医疗业务科室成本核算管理轻职能管理部门成本核算的管理模式。同时,重直接成本核算管理,轻间接成本核算管理;重财务会计成本核算管理,轻责任成本核算管理等等。比如:目前,许多医院对于行政部门和后勤部门发生的管理费用没有进行分摊;房屋折旧费没有计提和分摊。这样算出的成本并非完全成本,是一种粗放型的成本核算形式,反映出来的医疗成本也较低,使得医院管理者对医院的经济效益高估,对管理者的决策产生误导,最终影响医院的可持续发展。
2、成本核算管理缺乏统一的规章制度
目前我国尚未真正建立起完整的医院成本核算理论和医疗服务成本核算体系,在行业规章中缺乏统一、科学、规范的方法,导致各医院在实际操作中采取不同的核算方法,核算范围也各不相同,造成成本核算资料只能在本医院内部进行纵向比较,而不能在不同医院之间进行横向比较,使数据缺乏可比性,不便于对成本进行效益分析。
3、计算机网络化管理水平不高
从目前状况来看,大多数医院计算机网络各自为政,缺乏统一规划,缺乏反馈式控制,会计核算信息系统独立于其他系统,不能很好的与成本核算系统衔接,信息资源存在很大的浪费,医院计算机信息管理系统没有充分利用有效资源达到资源共享的目的,甚至出现手工核算电脑数据的现象,而手工操作往往又会导致成本核算工作效率降低,准确性差,制约了成本核算工作的顺利开展。
4、忽视人力资源成本、质量成本和环境成本管理
医院成本管理的目标不是由利润最大化这一短期性的直接动因决定的,而应该定位在以患者满意和降低成本为核心的更具广度和深度战略层面上。从广度上看,医院成本管理应该从其内部的成本管理,发展到供应链成本管理;从深度看,应该从传统的成本管理,发展到精益化成本管理(人力资源成本、质量成本和环境成本)。传统的成本管理忽视了人力资源成本管理和质量成本管理及环境成本管理。人力资源成本的高低直接关系着医院利润的高低,加强对人力资源成本的有效控制是增强医院市场竞争力的重要途径。质量是医院的生命,成本是医院的寿命。因此加强质量成本管理可以节省大量的费用,从而增加收益,可防止收入降低。
二、医院开展成本核算的重要性
1、实行成本核算是提高医院社会效益和经济效益的需要
医院在市场经济下要提高竞争能力和自我发展能力,就要根据卫生改革的要求把“事业”当成“产业”办,同时兼顾社会效益和经济效益。诊治病人多,医疗质量高,病人负担的费用少,则社会效益好;医务劳动耗费少,成本越低,则经济效益越好。
2、实行成本核算是卫生行政部门制定医疗服务价格的依据
由于医疗服务具有社会公益性质,医疗服务项目完全由政府定价。成本是制定价格的最低界限,只有正确核算成本,真实反映医疗服务耗费,才能为卫生行政部门合理定价提供依据,才能使医院在医疗服务过程中的耗费得到合理补偿,保证其正常运转。
3、实行成本核算能够增强职工成本意识,使职工养成勤俭节约的良好习惯
通过开展成本核算,能够使全院职工认识到成本核算不仅是财务部门、财务人员的事情,而且是医院所有部门、所有员工共同的事情,成本核算需要多部门的配合,成本分析也需要各部门的共同参与。目前,国家正在倡导节约资源,主张用最小的投入产出最大的效益。通过成本核算,可以使职工了解医院经济运行的情况和成本支出情况,这样就能树立全院职工的成本意识和成本观念,自觉节约资源,杜绝浪费,从而实现医疗服务社会效益和经济效益最大化,为病人提供优质、高效、低耗的医疗服务。
4、实行成本核算是建立健全激励机制的基础
成本核算是医院绩效考核与分配制度建立的前提和基础。激励制度是促进医院提高服务质量和经济效益的有效管理措施,绩效工资核算是实行按劳分配的一种补充方式,是对医务人员提供超额劳动的报酬,是激励制度的重要内容。
5、实行成本核算是进行决策的重要依据
医院要在竞争中取胜,就要面向市场,做出正确经营决策。只有及时提供准确的成本资料,才能使预测、决策和分析等活动建立在可靠的基础上。*
三、完善医院成本核算的基本措施
1、做好成本核算基础工作,规范运作流程
(1)在成本核算前,必须对医院各部门、各科室的资产进行全面清查,界定产权,确认价值,核实资产的占有量。
(2)建立健全实物资产的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点制度,这是进行成本控制、正确计算成本的重要前提。
(3)建立数据分类标准和操作规范,便于计算机操作,使医院经济管理各子系统之间信息数据能够自动分类和归集,做到信息资源共享,为成本核算的自动化、科学化打下良好的基础。
(4)成本核算离不开可靠的原始记录和凭证,应该制定原始记录与凭证传递流程,为成本核算提供可靠依据。
(5)成本核算不应局限于事后的记录和计算,应在费用发生之前和发生中加强审核与控制,应事先制定费用的开支标准,明确费用审批权限,做到有章可循,便于有效控制成本。
2、对成本费用进行合理的归集与分摊
(1)确定成本归集对象是实行成本核算的基础,目前我国医院成本核算按核算对象不同可分为医院级成本核算、科室级成本核算、项目成本核算三个层次。医院可根据自身管理要求选择适宜的成本核算对象。
(2)按照谁受益归集给谁的原则,尽可能将成本归集到最低级的明细项目上,同时要归集到最小的部门。
(3)为了便于成本管理,可按月、季、年确定成本计算期。
(4)直接成本是将各科室的各项支出直接归集到科室医疗成本,间接成本应按照合理原则在不同成本核算对象、不同科室或不同服务项目之间进行分配,在分摊时要做到谁受益多,谁承担成本就多,以便明确成本控制和成本管理的职责,使效益评价公平合理。
3、将某项间接成本费用进行分摊
(1)成本费用分摊的内容有:不同服务对象之间的成本分摊;科室单位间的分摊;床日、诊次和项目成本的分摊。
(2)成本费用分摊的主要原则:因果关系、受益程度、公平平等、承受能力。
(3)常见的成本分摊基础是按收入的比例分摊,如检验费、检查费;按科室职工人数分摊,如管理费用;按科室面积分摊,如清洁费用、电费;按住院床日数分摊,如水费、能源费;按床位比例分摊,如管理费用;按门诊人次分摊,如门诊水电费。
(4)常用的分摊方法:直接法、阶梯分配法、双重分配法、联立方程法。其中,联立方程法最精确,但操作复杂;阶梯分配法可清楚表明间接成本的构成;双重分配法更适用于中小型医院。
4、进行医院成本分析
(1)医院成本分析包括:分析医院总的成本水平;分析各战略经营领域的成本水平;分析各战略经营领域中主要医疗服务项目成本的水平。
(2)医院成本分析的一般方法有:收支平衡分析、分析成本计划完成情况、分析产生差异的原因、制定降低成本的措施、编写成本分析报告等。
(3)医院成本分析的专门方法有:比较分析法、比率分析法、因素分析法、标准成本分析法、盈亏平衡分析法等。
5、提高成本核算的计算机网络化管理水平
由于医疗服务技术性强、涉及面广且复杂多样,专业分工精细,业务流程和经济的运行比较复杂,而且成本核算的层次多,数据量非常大,因此医疗服务的成本核算必须依赖于计算机系统,医院要在全院建立一套功能完善、包含核算管理功能模块的计算机系统,在收费处、临床、医技科室、仓库、药库、后勤、财务实行联网,争取最大限度地实现成本核算数据的共享,全面提高成本核算管理质量和效率,使计算机网络在医院成本核算过程中发挥作用。
6、严格控制人力资源成本
在知识经济时代,人力资源正在成为主导地位的核心生产要素,医院必须把人力资源作为战略资源考虑,合理控制人员增长,精简科室人员,提高员工的知识和创新能力,实行竞争上岗、转岗分流,避免因人才的“高消费”而导致成本的升高,从而影响医院经济效益。
总之,成本是医院竞争的战略核心,医院相对其竞争对手要保持较大的优势,极为重要的途径就是在成本方面有所作为。通过开展成本核算,充分挖掘医院人、财、物的潜力,使医院有限的资源得到最有效的利用,为病人提供优质、高效、低耗的医疗服务,从而增强医院的竞争力,促进医院健康发展。
【参考文献】
[1]赵宜珍、周瑞、李春:医院财务管理研究与实践[M].北京:中国财政经济出版社,2008.
[2]潘文珍、王路:关于医院成本核算的思考[J].中小企业管理与科技(下旬刊),2009(1).
[3]陈晓玲:浅谈医院开展全成本核算的重要性[J].现代经济,2008(7).
[4]江晶:医院成本核算工作存在的问题及完善措施[J].现代医药卫生,2008(24).
[5]费峰:医院成本分配与核算[M].上海:上海财政大学出版社,2008.
[6]张凯:加强成本核算提高经济效益促进医院可持续发展[J].经济师,2008(3).
[7]张英:医院管理咨询实务[M].北京:世界图书出版公司,2005.
[文献标识码]A
doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2017.14.043
[本刊网址]l'ittp：//hbxb.net
引言
近些年来，新财务制度得到推广和应用。不仅有助于财务会计活动顺利进行，还能提高资金利用效率，减少资金浪费，促进企业综合效益提升。成本核算作为企业财务会计工作的重要组成部分，对企业运行发展的作用是不言而喻的。但目前在成本核算中，一些工作人员没有严格遵循规范流程进行，制约成本核算水平提高，对企业发展也可能产生负面影响。为扭转这种局面，推动企业发展和竞争力提高，应该落实新财务制度的各项措施，有效开展成本核算工作。进而避免资金浪费，努力提高资金利用效率，也为企业运行发展和市场竞争力的提高注入生机与动力。
一、新财务制度下成本核算的意义
对企业运行和发展来说，成本核算是非常重要的环节。做好该项工作，不仅有利于提高财务会计工作水平，对企业发展和综合效益提升也具有不可忽视的作用。
（一）实现对资金的合理利用
资金利用是企I的一项重要活动，对合理安排资金使用情况，提高资金利用效率产生重要影响。如果在日常工作中，不注重成本核算，对资金使用状况的了解和掌握程度不够，忽视及时跟踪资金使用情况，则容易导致资金浪费，不利于企业运行效益提升。而落实新财务制度的各项规定，建立健全的成本核算体系，对资金使用加强跟踪与管理。能有效规范和引导资金使用，确保资金使用落到实处，使其更为有效地发挥作用，进而有效提升资金利用效率，为企业运行和发展创造条件。
（二）提高企业成本控制水平
加强成本控制，严格资金支出和管理，这是每个企业不可忽视的工作，有利于实现对成本的严格控制。在新财务制度的规范和约束下，采取措施调动工作人员热情，明确他们的职责，严格按规范要求开展成本核算工作。能够实现对资金的合理利用，进而严格控制企业各项支出，让资金利用落实到位。同时还要严格执行成本预算方案，减少不必要损失，这对加强企业成本控制具有不可忽视的作用。
（三）促进企业经济效益提升
成本核算是企业财务会计工作的重要组成部分，与企业运行发展和效益提升紧密相连。落实新财务制度的各项规定，加强成本核算与管理，可以有效约束和规范工作人员的各项活动，激发成本核算人员的主动性，让他们严格遵循规范流程开展各项工作，对资金使用和成本核算存在的不足及时采取修复和完善措施。进而避免资金浪费，减少不必要支出，有利于加强成本控制，促进企业经济效益提升。
二、新财务制度下成本核算的不足
（一）成本核算组织机构不完善
完善组织机构，健全制度措施，合理配置成本核算工作人员，这是有效开展成本核算的前提和基础。但目前一些企业忽视完善组织机构设置，没有根据财务会计和成本核算需要，设置合理的组织机构。由此导致的结果是，不利于工作人员相互协调与配合，影响成本核算工作水平提升。
（二）成本核算体系结构不健全
（三）工作人员成本核算水平有待提升
例如，一些成本核算人员缺乏专业知识和专业技能，对成本核算流程、工作要点不熟悉，在具体工作中，未能严格遵循新财务制度的规定开展成本核算的各项活动，容易导致数据计算和分析错误。或者忽视建立完善的管理培训制度，新知识和新制度学习不足，难以提高工作人员综合技能，制约成本核算活动的有效开展。
（四）现代信息技术应用不到位
要想提升成本核算工作水平，应用现代信息技术是必要的。这样既能加快成本核算速度，还能减少误差，促进成本核算的准确性提升。但目前在具体活动中，现代信息技术应用不到位，忽视建立完善的数据库，或者数据资料收集不全面，影响成本核算工作效率提高。
三、新财务制度下成本核算的对策
（一）完善成本核算组织机构
要充分认识成本核算对企业发展和市场竞争力提升的作用，将成本核算纳入财务会计工作之中，推动各项活动顺利进行。根据经营状况和财务会计活动需要，建立完善的组织机构，并增进管理、财会、销售等部门的协调与配合。要合理安排成本核算人员的日常工作，密切分工，增进联系，将成本核算责任层层落实到位，形成完善的成本核算组织机构。完善制度措施，推动成本核算的制度化与规范化，促进工作效率提升。加强成本核算重要性的宣传活动，提高领导和工作人员的责任意识，调动成本核算人员工作热情，让他们掌握新财务制度，遵循规范流程开展成本核算各项活动，为企业发展和运营创造良好条件。
（二）健全成本核算体系结构
成本核算是财务会计工作的关键，为提升工作水平，健全成本核算体系结构是必要的。可以成立成本核算领导小组，负责制定和规划成本核算制度与流程，确保方案得到有效实施。建立成本核算工作小组，明确每个工作人员职责，对企业成本进行核算，填写报告，为企业财务会计决策提供参考。根据实际需要，对成本核算流程进行完善和优化，改进存在的不足，努力提高成本核算工作水平。加强监督管理与考核，确保新财务制度得到有效落实，并统计各部门成本核算情况，发现存在的不足时应该及时完善，不断优化成本核算流程，健全成本核算制度，有效提升成本核算工作水平。
（三）严格落实成本核算责任制
（四）提高工作人员成本核算水平
为确保成本核算水平，推动各项活动顺利进行，提高工作效率，加强成本核算队伍建设，努力提升他们的综合素质是必要的。为此，应该根据成本核算的具体需要，引进财务会计专业基础知识扎实，责任心强，具有奉献精神的成本核算工作人员，充实成本核算队伍，努力构建一支综合素质高的工作队伍。为提高工作效率，成本核算应该实行持证上岗制度，确保工作人员胜任成本核算各项工作的需要。建立完善的管理培训机制，采用现场授课、讲座等形式加强学习，深化对新财务制度的理解与认识，提高专业化水平，并明确成本核算的目标和流程，熟练开展各项活动。加强计算机和信息技术学习，注重现代信息技术应用，能熟练应用计算机开展成本核算的各项活动。加强管理与考核，制定完善的工作制度，明确工作人员职责，建立并落实责任制，让成本核算人员认真履行职责，并按规章制度要求开展各项活动，努力提升工作水平。同时，成本核算人员要注重提升自身综合素质，增强责任心和使命感，不断加强理论知识、计算机操作技能学习，熟悉成本核算工作流程。要具备奉献精神，遵循规范流程开展工作，做好成本核算的每一项活动，对存在的不足及时改进和完善，顺利完成成本核算各项任务。
（五）重视现代信息技术应用
随着计算机和现代信息技术在财务会计领域的广泛应用，为提高成本核算工作水平，合理应用计算机和信息技术是必要的。这样不仅顺应时展趋势，还能有效提升成本核算工作效率，降低工作人员劳动强度，确保成本核算的准确性和工作效率。为此，要根据成本核算具体需要，建立相应的数据库，收集并完善财务会计信息和数据资料，保证数据信息完整，为成本核算活动开展和管理决策提供有效的数据支撑与参考。同时，在完善的数据信息支持下，有利于财务会计数据信息查询和分析，为成本核算活动开展创造便利。要建立成本核算动态跟踪和分析机制，注重成本核算信息的更新和完善，及时查询和分析数据资料，进而详细全面掌握财务会计和成本核算状况。同时还要提高工作人员的计算机操作技能，加强对他们的管理和培训，让工作人员熟练应用信息技术进行成本核算。并遵循工作流程，掌握成本核算技能，确保成本核算工作效率和工作水平。
【关键词】医院；成本核算；精细化管理
目前，多数医院未能构建起健全完善的内部成本核算控制体系，只有建立了相对的成本核算模式。由于传统成本核算工作的管理模式，使管理职能在诸多会计核算管理环节中，不能有效发挥，受到严重制约，并且不可避免的存在着一些管理缺陷。
一、目前医院成本核算管理中存在的弊端
（一）成本核算管理制度不健全，缺乏相应监管约束机制
医院缺乏科学规范的成本核算管理的统一标准和核算制度。由于我国现在的会计准则和医院财务会计制度对医院的成本核算的原则和方法没有作出具体的规定，各医院都是单独的制定自己的核算方法。成本核算管理意识淡薄，尚未建立明确的成本管理负责制度，管理理念落后，缺乏相应的监管约束机制，造成成本管理范畴片面化，在产出过程中不计效益，盲目创收，加剧了医疗成本随收入增长而迅速膨胀的现象。
（二）成本核算管理意识淡薄
医院管理者和职工对医院加强成本核算管理的意义认识不足，成本费用控制意识淡薄，卫生资源不足和利用效率不高，浪费情况严重，医院经济核算责任制与成本管理不能有效结合，成本核算不实，信息失真，医院潜亏严重。
（三）医院成本控制手段落后，缺乏科学的方法体系
随着现代医疗技术的发展，医疗服务涉及面越来越广且复杂多样，要求专业分工更加精细。成本核算数据庞大繁杂，对财务数据的及时性和有效性提出更高的要求。由于医院成本控制手段落后，不能像工商企业成本形成一套行之有效的成本核算管理控制体系，缺乏与之相应的核算规范方法体系。
二、医院成本核算精细化管理实施对策
（一）提升成本核算管理意识，更新成本控制观念
为了适应现代成本会计的发展，医院应完善成本核算的管理机制，建立和健全成本核算规章制度，实行全方位、全过程、全员管理成本，使全院所有部门都重视成本，人人关心成本，提高全员成本意识和素质。建立双向成本费用核算管理机制，转变和更新成本控制观念。一方面要建立严格的成本费用控制管理模式，走内涵式发展的道路，另一方面要对成本费用从经济和社会两个角度上理解与把握，既要从经济视角看成本费用，也要从社会视角看成本费用。
（二）建立完善的成本会计核算信息系统，推进成本核算管理电算化
医院成本会计核算的数据是相当庞大和繁杂的，如果仅靠手工来核算十分困难，这就要求在成本核算中要实现计算机系统化、自动化，这是做好成本核算管理工作基础。要实现成本核算的计算机系统化，就要根据医院的具体情况进行编程，建立系统；或者直接购买比较成熟的“医院成本核算系统”软件。对于计算机系统的内容要考虑全面，应该包含有成本预测、科室成本核算、绩效考核管理、项目成本核算、病种成本核算等内容，还要熟悉并掌握现代成本核算管理的理论与方法，学会预测、决策和控制，使用电子计算机进行信息处理，全方位的解决管理方面遇到的每一个问题。加快会计电算化从核算型向管理型转变，加强成本核算的精细化管理。
（三）做好成本管理的预测和效益分析，降低管理成本，提高医院经营和管理水平
降低管理成本应主要做好以下工作：一是真正减少坏账损失；二是提高医院管理效益，推进医院管理的规范化、网络化和科学化，提高工作质量和效率；三是深化后勤部门改革，本着对内搞好保障、对外开放经营的原则，推进后勤服务社会化，使后勤部门由管理型服务转向经营型服务，以减少管理成本。
三、结束语
综上所述，医院在对成本核算进行控制管理时，一定要权衡好控制体系执行的可行性与可操作性，全面依据医院自身特点对其进行有序管理。在当今新形势下，实现医院成本核算的精细化管理，需要医院各科室、各部门单位的积极协调，共同努力配合，从而有效提升医院成本控制管理水平。只有正确认识医院的成本核算与管理，才能正确处理国家、病人、医院的利益关系；只有采取有效措施加强成本核算的精细化管理，才能提高医院的社会效益、经济效益和市场竞争力，促进医院各项的更大发展。
【关键词】物流企业；物流成本；作业成本法
在竞争激烈的现代经济社会里，实现产品成本的有效控制是物流企业在市场竞争中取得优势地位的重要保障。物流成本信息的准确性与否对于物流企业的成本控制、经营决策等方面具有重大的影响，需要采用有效先进的成本管理方法对成本进行合理的分配。但是，当前尚未形成适用于现代物流企业的独立会计核算制度，各物流企业在核算物流成本时，仍然采用传统的成本核算方法，然而，传统核算方法缺乏准确性，不能满足企业发展的需要。因此，挖掘新的成本核算方法以满足物流企业的发展便成为迫切需要解决的问题，结合物流企业项目成本核算数据，运用成本管理策略，从作业、成本动因等方面进行分析，探讨作业成本法在物流企业中的应用与完善十分必要。
一、作业成本法对物流企业的适用性分析
（一）营运间接费用所占比重较大，迎合作业成本适用条件
营运间接费用所占比重较大是物流企业成本构成的一个重要特点，而且其营运间接费用核算的范围也比较广。对于以客户或以服务为核算对象的物流企业来说，其营运间接费用包括：车辆的折旧费用、保养费、维修费、搬运费、装卸费等，同时还包括司机的工资、福利费用等支出，在使用车辆过程中涉及的车辆燃油费、油等在物流企业中都归属于营运间接费用，对物流企业来说营运间接费用所占比重较大，是其成本构成的主要方面。对于间接费用，传统的成本核算方法是采用工时等作为分配标准，这种分配法在企业间接费用发生额度较大的情况下很难做到合理；而作业成本法以作业为成本核算的动因，细化了间接费用的分配标准，更加准确和科学，符合物流企业成本核算。
（二）有效解决物流服务这一无形产品定价难、个性化强的问题
二、作业成本法在物流企业中的具体运用
某生猪原料供应物流企业设有仓储部、运输部、装卸部、货代部、配送部、行政部，该企业2011年8月份签订了甲乙两份不同的物流服务合同，合同均规定将30000件的生猪原料从A地运往B地。其中，甲合同规定：30000件生猪原料一次性从A地运到物流公司，然后每三天分送3000件送至B地；乙合同规定，30000件货物分三次送到物流公司，然后每天送1000件到B地。
第一步：确认和归集企业发生的各种资源耗费
该物流企业资源耗费包括工资、燃料、轮胎、保养修理费、养路费等。该物流企业8月份间接费用合计数经过统计一共发生100000元，其明细科目分别为运输部15000元、货代部1800元、仓储部30000元、装卸部12000元、配送部38000元、行政部3200元。
第二步：选择资源消耗的动因
第三步：将间接费用按单位成本动因分配率和作业进行归集分配
根据统计出来的动因总数和各个作业单位成本动因费用分配率，计算出各个作业应该承担的间接费用，然后加总计算出每份合同应该消耗的总的成本。其计算公式为：分摊成本=某作业成本（库）分配率×被某产品耗用作业动因数量，计算如表2所示。
三、作业成本法在物流企业实施的对策
（一）正确识别物流作业、合理选择物流成本动因
物流企业作业成本划分是作业成本实施的关键步骤，在作业成本划分时应该遵循成本效益的原则，作业划分不可过细或者过粗。作业划分过细将会加大成本核算的工作量，增加成本核算的难度，使作业成本法难于应用；如果划分过粗很难体现作业成本管理的先进理念，所以作业划分取决于企业的成本大小、核算人员素质、企业成本核算的目的等多方面因素，在综合考虑各因素后适度划分作业。对于成本动因的选取，物流企业同样要考虑成本效益原则，同时还要考虑获取成本动因数据的难易程度、成本动因计算结果与实际情况的偏差、成本动因对行为的影响等多方面因素，建立合理的物流成本动因。
（二）建立有效的物流信息系统和计算机管理系统
由于物流企业的物流链包括运输、仓储、装卸、包装、配送等一系列的环节，每个环节都会涉及不同的作业，这么庞大的作业信息的采集和归集必须建立配套的计算机跟踪和控制系统，有相应的软件工具对物流作业进行管理，建立作业数据库系统，否则如此多样化的作业信息，如果缺少计算机系统的辅助支持，计算起来工作量将非常大，难以发挥作业成本法核算的优势。所以，在物流企业中能否有计算机支持系统，能否设计出符合作业成本法成本动因归集和跟踪的计算机软件，是作业成本有效实施的关键。
（三）建立与作业成本法相配套的供应链管理系统
作业成本特别是对高个性化服务的物流企业来说，在物流链发生的每个环节，都会产生不同的作业，决定了物流企业的作业成本链将是一个庞大的系统，对其管理除了计算机辅助管理外，还需要配合供应链管理的思想，对物流管理进行系统的研究和分析。供应链是以核心企业为中心，用户需求为导向，通过控制前馈的物料流和反馈的信息流及资金流，将供应商、制造商、分销商直到最终用户连成一个整体的功能网链结构模式（马士华等，2000）。我国2001年实施的《物流术语》国家标准（GB/T18354—2001）中对供应链管理定义为：利用计算机网络技术全面规划供应链中的商流、物流、信息流、资金流等，并进行计划、组织、协调与控制。在作业成本法管理中应该应用供应链管理的思想，建立起运输、仓储、装卸、包装、配送到客户连成一体的网链结构，同时配合物流企业生产的特点重构供应链管理体系，建立贯穿于供应链全过程的计算机管理系统，实现供应链与计算机系统的有效配合。
（四）培养适合作业成本法应用的高素质人才
（五）作业成本法应在物流企业中循序渐进地逐步展开
作业成本虽然在国外物流企业中已经成功引入，但是对于我国大部分物流企业来说，作业成本法尚处于起步阶段。由于作业成本法在物流企业中应用时，对计算机信息支持系统、企业人员素质等要求较高，而我国除少数信息化程度较高、管理比较先进的大型企业外，作业成本全面实施的条件尚不成熟，所以作业成本法全面实施和普及势必困难重重。因此，建议作业成本应该逐步展开，先行在大型物流企业中应用，对于中小型物流企业来说，可以先在部分环节应用作业成本法，选择重要的作业进行作业成本核算，最后逐步推广。这样，能更有效地发挥作业成本法的作用，取得较好的经济效益。
运用作业成本法能不断改进物流作业完成的效率和质量水平，在各个物流环节上尽量减少浪费和资源消耗，使物流企业不断建立最有效的物流链，处于不断改进的环境中，在降低企业成本的同时，逐步提高企业经营效益。
[1]夏金海.作业成本法应用条件分析及实施对策[J].统计与决策，2007（24）.
[2]赵息，孟庆玲.作业成本法在现代物流成本管理中的应用研究[J].天津师范大学学报（社会科学版），2006（3）.
[3]齐伟超.企业物流成本控制问题及思路[J].中国乡镇企业会计，2006（3）.
[4]崔磊.现代企业成本管理的宏观视角[J].科技信息，2006（12）.
随着社会主义市场经济和卫生事业改革的不断深化和完善，成本核算已成为实行医院科学管理、实现经济效益和社会效益最大化的有效措施。目前，我国完整的医院成本核算理论尚未确立，医院成本核算缺乏系统的理论指导，现有医院成本核算原理与核算方法都是借鉴或模仿工业企业成本核算的原理和方法，尚处于探索阶段。因此，如何建立好医院成本核算体系，已成为医院在市场竞争中取得成败的关键，本文结合工作体会谈几点看法。
1目前医院成本核算中存在的问题
1.1成本核算基础薄弱
一方面核算软件及网络滞后。在科学技术和网络设备发达的今天，由于没有统一的医院成本核算标准和制度体系，很多医院的采用的成本核算软件需要更新，甚至不少医院仍停留在繁重的手工劳动阶段，效率低下，直接影响医院的经济管理。
另一方面核算人才编配不够。成本核算的成功运行必须要有一支强有力的成本核算队伍做后盾。长期以来，医院对经济管理的重要性认识不清，对成本核算重视不够，因此使得医院缺少既懂经济和财务管理，又具有医疗知识的复合性人才。
1.2成本核算与奖金分配的关系处理不当
目前医院将成本核算的结果作为奖金发放的基础和依据，这在一定程度上起到了增强成本意识的作用。但是，它也导致员工不能正确认识成本核算与奖金分配的关系，把成本核算只当作奖金分配的手段，这种本末倒置的认识会将成本核算带入误区，严重影响医院成本核算的发展。
1.3成本控制仅停留在事后控制阶段
医院成本控制包括制定事前成本控制、事中成本控制和事后成本控制等内容。但由于目前医院的成本控制仅停留在事后控制阶段，即收入减支出，以结余部分按一定百分比提取科室奖金。这容易使科室过分追求和注重提奖比例，而忽视了成本核算和成本控制本身的作用和目的。
2建立和完善医院成本核算体系
2.1更新医院成本核算管理软件，完善计算机网络
目前医院业务量较大，其成本核算工作量大、计算繁琐，运用手工计算准确性差。因此，医院应大力推进计算机网络化、自动化，建立内部局域网，根据部门分工，开发功能先进的软件系统，实现成本核算数据的自动收集、存储、分析和信息共享，确保成本核算的高效、准确，为医院决策和发展提供及时可靠的数据支持和信息保障。同时，此软件系统要有与科室成本核算相配套的奖金核算功能，有较完善的成本计划、预测、控制、考核、分析评价等管理功能，提高成本核算的效率和水平。
2.2加强医院经济管理人才队伍建设
人才是事业成功的基础。目前卫生经济管理需要大批懂管理、懂财务、懂卫生和懂计算机技能的高素质人才，医院应加强经济管理人才队伍建设，高度重视卫生经济管理人才培养工作，拓宽人才培养渠道，必要时，可通过引进人才的办法，加快医院经济管理人才队伍建设的步伐。
2.3正确认识医院成本核算与奖金分配的关系
2.4逐步推进三级成本核算，提高医院管理水平
医院成本核算是一个目标体系，不能只考虑问题的范围局限于成本本身，也不应只局限于成本的发生过程。应从三个方面考虑：一是以医院为视角，配合医院的战略选择，以医院的长期发展和竞争优势为重点;二是以科室为视角，发挥每个员工的积极性，以建立统一、稳定的一线科室为基础;三是以医疗项目为视角，利用资源、成本、质量、数量、价格之间的联动关系，以降低成本为核心。
2.4.1院级成本核算
医院经营的目标是追求医疗服务效益最优化，即可以兼顾“质量、安全、服务、管理和绩效”。实行成本核算，建立医院经济效益的综合评价体系，可以加强内控，合理利用医疗资源，降低成本，以提高医院的生存力、竞争力和自我发展的能力。医院战略的选择和管理措施的实施必须考虑成本的支撑力度和医院在成本方面的承受能力，而降低成本必须以有利于医院可持续发展为前提，并有利于医院管理措施的实施。
2.4.2科级成本核算
科室的经济活动直接决定着医院预算的实现以及经济效益的高低。科室成本核算是将全院的各项成本逐级分步骤地分摊到直接医疗科室，充分披露各级各类科室的全部成本，是医院成本核算的最基本的落脚点。要让全体员工认识到，它不仅仅是管理人员的职责，更是全体员工的责任。
【关键词】医院新会计制度成本核算
随着医疗事业的不断发展，传统的成本核算方式已经难以满足新时期的医院建设需求。医院如果需要促进自身的发展，必须要对现有的医疗成本和经济管理方式进行改革，因此，推行全成本核算具有重要的价值。
一、新会计制度下全成本核算的概念及意义
医院成本核算以往的科室成本多以以奖金分配为目的，因此成本核算的作用具有很大的局限性。医院全成本核算作为一项医院内部的经济管理活动，不同于以往医院自行开展的科室成本核算，其成本概念具有更丰富的内涵，能准确的反应成本状况，全成本核算属于经济管理中的重要成本控制方案，在医院的财务部门工作中，实行全成本核算主要体现在工资成本、医疗消耗成本和管理成本的核算。通过全成本核算的实行，可以对成本进行事前预测。事中控制和事后分析，进而可以保证医疗事业的公开化和透明化。
在医院中实行全成本核算，符合新时期医院发展的需求，可以优化医院的资源配置。通过全成本核算，为医院的价值补偿，医疗付费标准的制订以及医院的经营决策提供重要依据，优化医院的资源配置。同时，全成本核算的应用，可以规范医院的管理流程，各个科室的成本与支出将会更加透明化，有利于医院深入各个层次进行管理。另外，医院实行全成本核算，并且将其纳入正常的工作流程，可以提升员工的积极性，进而可以较好的提升员工的工作效率。
二、新会计制度下全成本核算面临的问题
（一）管理人员和员工缺乏对成本核算的重视程度
随着经济社会的不断发展，我国已经逐渐制定了新会计制度，对我国医院的发展起到了较好的引导作用。但是在医院的发展中，管理人员由于知识和专业素养的缺乏，导致其对全成本核算缺乏有效的重视程度，致使其在工作中，难以建立完善的成本核算体系，同时不利于为会计部门树立较好的榜样，进而不利于医院成本核算的科学性发展。
（二）缺乏有效的监管机制
在医院的成本核算工作中，由于缺乏完善的管理制度，致使医院的全成本核算工作缺乏有效的监管机制。例如在会计部门的成本核算中，会计人员仅仅根据简单的数据单而进行核算，无法对其实际的使用情况进行合理的分析。同时，成本的核算需要各个部门的配合完成，如果缺乏有效的监管机制，各个部门将缺乏合理的配合，进而无法有效的完成成本核算工作。
（三）工作人员专业素质不足
在全成本核算任务中，会计人员的专业素质会影响成本核算的效率，继而影响着医院的收益情况。在目前的医院全成本核算中，会计人员的专业素质明显不足，影响着成本核算的效率。其主要表现在以下几个方面：首先，会计人员缺乏全成本核算的专业知识，无法有效的完成核算任务。其次，会计人员缺乏先进的计算机技术，无法有效的掌控成本核算软件。最后，会计人员缺乏对成本的规划知识，无法有效的制定相应的成本核算计划。诸多因素会对会计人员的成本核算效率产生较大的影响。
三、新会计制度下全成本核算问题的解决对策
（一）提升管理人员对成本核算的重视程度
（二）建立完善的监管制度和监督机制
医院在新会计制度下实行全成本核算工作时，由于缺乏相应的监督制度，致使医院的成本核算缺乏合理性，不利于提升成本核算的质量。因此，在医院的核算中，要建立完善的监管制度，以期可以合理的完成成本核算任务。首先，医院要建立完善的监督制度，保证监督人员的工作有据可循。其次，医院要成立专门的监管机构，监督部门要独立于医院的体制，使其可以对成本核算进行严格的监管。最后，监管机构要对成本核算的各个环节进行严格的监管，一旦发现其不足之处，要及时的纠正。
（三）提升工作人员的整体素养
在医院的成本预算中，如果会计人员的专业素质不足，将会降低全成本核算的效率。因此医院要不断的制定培训措施来提升工作人员的整体素养。首先在专业素质方面，医院要聘请专业的人员对工作人员进行培训，使其可以不断的提升自身的专业素质，继而可以更好的完成医院的工作。其次，医院要对会计人员的计算机水平进行培训，使其可以更好的掌握计算机成本核算软件。最后，医院可以在内部建立网络交流平台，使会计人员可以在平台中进行交流，同时医院可以定期的在平台中聘请专家进行网络授课。通过一系列的措施，必然会提升会计人员的整体素养。
通过本文的研究可知，新会计制度颁发以后，对医院实施并完善全成本核算具有一定的影响，是其工作开展的主要依据，同时也成为医院实施科学决策、管理与核算工作的重要保障。在这个过程中，医院成为制度下的受益者与执行者，需要正视该项制度，重视全成本核算，以期提高医院的医疗水平，提升医疗服务质量。
参考文献：
[1]袁宗祥.浅议医院新会计制度下全成本核算面临的问题与应对[J].现代商业，2013，（08）.
[2]邱晓晖.新医院会计制度下的全成本核算[J].中国外资，2013，（09）.
[3]王威华.新制度下公立医院进行全成本核算所面临的挑战及应对对策研究[J].财经界（学术版），2015，（06）.
【关键词】工作过程；成本会计；教学改革；创新；实践
一、引言
二、成本会计教学存在的问题
（一）教学内容脱离学生就业实际
（二）在课程教学和考核方式上没有将信息技术与《成本会计》理论课程进行有效的整合，脱离时代的发展需要
当今世界是信息化的社会，以计算机、多媒体和网络为核心的信息技术使会计工作方式发生了革命性的的变革，会计电算化、办公自动化已是会计工作的常态。这就要求我们的成本会计教学必须顺应时代的发展，将信息技术充分融入到成本会计教学过程中。当前，多媒体技术已广泛应用于成本会计教学中，“课堂板书+PPT”是《成本会计》教学的主要形式。成本会计主要是通过表格的形式反映各种成本费用计算分配方法和成本核算流程的，现在的教师都以PPT辅助教学，但PPT上的图表看不到数据计算过程，一张图表就需一张PPT，不能反映成本归集分配核算的全貌，教师在讲解过程中过分依赖PPT直接演示，对于涉及到成本核算的大量表格和数据直接呈现给学生，没有过程体现，学生搞不清数据的来龙去脉和填置顺序，理解起来非常困难，这将严重影响学生的学习兴趣。而且许多中小企业在实际工作中成本核算表格包括会计报表等主要是通过Excel表来编制的。可以说单纯以PPT来进行成本会计的图表教学是极其不恰当的，既不利于学生对成本核算方法和流程的掌握，又脱离客观工作需要，必须进行改革。
传统的《成本会计》课程的课后作业、平时测验和期末考试大都是书面形式。而在会计实践中，表格的编制填写都是通过计算机来完成的，手工编表这种练习和考核方式是极其落后的，脱离时代的发展需要，也脱离了会计工作的客观实际。
（三）组织课程教学的角度陈旧
（五）实训组织方式不合理
在《成本会计》理论课程完成后，高职院校大都会安排相应的实训课程，以培养学生对成本核算理论知识的实际应用能力。在具体的实训方式上一些学校采用全手工实训，一些学校利用软件来进行实训。依据笔者十年的会计从业经验，这两种实训方式在培养学生的实践能力上都各有弊端。
采用全手工方式实训，会计凭证的填制、成本核算表格的编制，账簿的登记，报表的编制都是通过手工完成，这样虽然能让学生对会计工作过程尤其是成本核算流程有较深刻的认识，却脱离了会计工作实际。当前的会计工作，办公自动化已实现了全覆盖。即使是没有实现会计电算化的企业，对成本核算表格和会计报表的编制，甚至是账簿的登记，都不再是手工操作，而是利用Excel表来完成。Excel表在会计实践中的应用尤其是成本核算中的应用及其广泛，Excel表的编制应用能力已是会计从业人员的一项基本技能。采用全手工的方式来进行成本核算技能的培养是不合适的，落后于时代的需要，严重影响学生的职场竞争力。
对成本会计知识的学习和应用来说，掌握成本核算的方法和流程是重中之重。采用会计软件来进行实训，虽契合了时代的发展和会计工作的实际，但软件中成本核算的基础表格都是已编好的，账簿和报表是自动生成的，学生没有亲自动手参与成本核算的整个过程，对成本核算表格和账薄中数据的勾稽关系认识模糊，对会计工作过程尤其是成本核算流程缺乏感性的认识，影响学生对知识的理解，不利于培养学生解决实际问题的能力。
三、以工作过程为导向的《成本会计》教学改革措施
（一）构建合理的，针对学生就业需要的教学内容
为培养学生的专业技能，提高学生的实践能力，应以会计工作过程为导向，构建合理的，针对学生就业需要的教学内容，这样才能有效地提高教学效果，使学生达到学以致用，学以能用，学以有用。
具体应做到以下几个方面：
1.首先，针对高职院校的学生就业主要面向中小企业尤其是小企业的特点，对现有教材不适用的内容进行删减。例如，教材在讲授辅助生产费用的核算时，一共讲述了直接分配法、交互分配法、顺序分配法、代数分配法和计划分配法共5种方法，根据国外对澳大利亚、日本及英国公司辅助生产成本分配方法的系统调查显示，这三个国家50%以上的公司采用直接分配法，其他方法用的比例很小。结合国外发达国家的经验和高职学生就业的现实，我们在授课时就可以只讲直接分配法和代数分配法（适用于实行电算化企业）。
2.其次，对中小企业日常必须的，学生在日后成本核算分析工作中一定会接触和涉及的内容，如材料费用、工资费用、折旧费用等的核算，包括具体费用的核算程序，费用分配率、分配金额的小数点等方面应结合会计实账工作予以补充。如我们的教材在讲授成本费用分配时，都要涉及计算费用分配率和分配金额。但教材中对分配率与分配金额的小数点保留问题都未作说明，学生很疑惑，不知道究竟保留多少位小数好，对这个问题若老师仅仅是照本宣科，学生无论是理论学习还是实践应用都觉得无所适从。在教学中为实现培养学生实践技能的目的，对这个问题应在学生一开始学习计算分配率和分配金额时就应明确，应从实账的角度分四个层次来组织教学。
第二步，对分配率保留位数的问题，要明确指出在实际工作中分配率保留多少位是根据实践需要来定的。以服装厂为例，服装的生产需要线、纽扣等材料，这些材料价值（单价）很低，为准确进行材料分配计算成本，其分配率的小数点位数应保留较多，就应在四位数以上，可以是五位数，六位数，服装厂生产服装使用的布匹若单价较高，其分配率中小数点的位数可以保留较少。
第三步，应向学生明确指出在成本核算中，被分配的对象不管是费用还是材料的消耗量等，都必须全部被分配完。因此，当分配率是四舍五入数时，最后一个参与分配的部门或产品的费用或材料的耗用量等必须倒挤。
第四步，分配的费用金额最多只能保留二位小数。这是因为人民币的最小单位是分，我们的记账凭证和账簿与此相对应其最小单位也是分，因此分配金额最多只能保留二位小数。在实践中为方便核算，分配金额可以保留整数，若被分配费用含有小数，为简化核算，可将小数部分分配给最后一个部门或产品，其他部门或产品的分配金额为整数。
3.最后，成本会计主要讲授工业企业的成本核算，但学生就业范围不仅仅在工业企业，还会在商品流通企业、农业企业等其他企业工作，因此我们在授课时应把其他行业成本核算也作为重要内容向学生进行讲授。
（二）应根据《成本会计》课程的特点，将信息技术与《成本会计》课程进行有效融合
当前以计算机和网络为核心的信息技术已融入到我们会计工作的方方面面，这就要求我们在《成本会计》课程教学和考核中，充分利用信息工具促进学生学习，在学科教学中渗透进信息技术教育思想，培养学生对学科信息的综合处理和创新能力。《成本会计》课程的突出特点就是通过表格的形式反映各种成本费用计算分配方法和成本核算流程的，在实际工作中，Excel表在会计中尤其是中小企业成本核算中应用极其广泛。结合理论教学和实践的需要，应将Excel表引入《成本会计》教学。改革图表教学、课堂练习、课后作业、平时测验和期末考试的方式。具体改革措施如下：
1.首先，在课堂教学中，直接采用实际工作中应用的Excel表讲述成本核算，一方面，将理论教学与实践操作直接结合，可极大的激发学生的学习热情，另一方面，Excel表格能清晰地展示成本核算表格和账薄中数据的勾稽关系，能动态地反映表格中数据的计算过程。学生可直观了解并掌握成本核算的整个流程，这有利于学生理解掌握成本核算方法体系，为日后正确进行成本核算夯实基础。
3.再次，对课后作业业务题部分，改纸质作业为电子作业，要求学生用Excel表完成成本核算题，培养学生利用计算机进行成本核算的能力。
4.最后，对《成本会计》的期末考试，也可以改纸质形式为无纸化考试，这既与我们会计从业资格证考试和会计职称考试形式相接轨，又能培养提高学生的计算机操作能力。
（三）以工作过程为导向，应从实账的角度组织课程教学
传统的成本会计课程教学在教学思路和角度上还是“本本主义”，即从理论课本出发组织教学，这种教学思路和角度满足不了现代职业教育的人才培养需要，必须进行变革。我们应以工作过程为导向，围绕课本的知识点，从实账的角度出发组织教学，理论联系实际，在讲授完知识点的同时还应分析这些知识在实际工作中如何用，怎么用，以培养和提高学生的实际操作应用能力。
（五）构建既贴近会计实践工作，又满足学生学习和就业需要的实训方式
高职院校会计专业的学生主要是在中小企业就职。当前，中小企业成本核算很多是通过编制Excel表来完成的，这就要求学生必须掌握利用Excel表进行成本核算的技能，以增强自己的职场竞争力。如前文所述，无论是全手工实训还是使用软件进行实训在培养学生的实践能力上都各有弊端。我们认为采用“手工账+Excel表”的方式来进行成本会计的实训，可有效融合全手工实训和使用软件实训的优点，满足对学生的成本核算技能和Excel表编辑能力培养的需要。
“手工账+Excel表”的实训方式具体措施是：凭证的填制采用手工方式，但成本费用的分配表格、会计账簿、报表、科目汇总表、试算平衡表都用Excel表来编制。学生利用Excel表来进行成本会计实训，其编制的成本分配表格就是进行成本核算的自制原始凭证，从编制审核原始凭证到填制记账凭证再到编制科目汇总表，登记账簿，编制试算平衡表和会计报表，学生都是全程参与、亲自动手，这种方式有利于学生深刻理解和掌握成本核算的方法和流程，了解成本核算表格和账薄中数据的勾稽关系，掌握会计核算的来龙去脉，增加学生对成本核算的感性认识，有利于日后实际工作中对账务的分析和理解，使学生走向社会后能尽快胜任企业的成本核算工作。由于实践中许多中小企业是直接应用Excel表来进行成本核算的，利用Excel表来进行成本会计实训，既可让学生掌握成本核算流程和核算方法，又能提高学生对Excel表的编辑应用能力，还与学生将来的就业需要相契合。可以说采用“手工账+Excel表”的成本会计实训方式，可充分培养和提高学生实际操作技能，使学生走上工作岗位后能够与企业的需求无缝对接。
四、《成本会计》教学改革实践
五、结语
[1]郭兆.基于工作过程的会计电算化课程改革研究[J].企业技术开发，2014（2）.
[2]唐茂霞.将Excel表格引入成本会计教学[J].财会月刊，2015（2）.
[3]李芸达，陈国平，范丽红，费金华.现代职业教育背景下会计技能教学改革与创新[J].会计研究，2015（2）.
一、医药企业成本管理和会计核算中存在的问题
二、优化医药企业成本管理和会计核算创新方法的有效措施
综上所述，医药企业的发展规模随着经济的高速发展和市场的需求越来越大，传统的会计核算方法已经无法满足企业经济活动发展的需要。创新会计核算的方法，将现代计算机会计应用其中，促进成本管理和会计核算向信息化发展是重要的优化措施之一。针对当前医药企业成本管理中出现的问题，结合企业自身发展的需求，全面实施优化成本管理和会计核算创新方法的措施，提高成本管理及会计核算的效率和质量，为医药企业在竞争和发展中提供坚实的后盾，确保医药企业又快又好的飞速发展。
作者：吴剑卿单位：浙江省丽水市人民医院
关键词：成本核算；会计核算；并轨；实践
中图分类号：F606.6文献标识码：A
医院成本核算就是医院在进行预防、医疗、康复等医务服务的时候所消耗的物质资料的价值以及一些必要的劳动价值的核算，简单地说即是医院在各项活动运作过程中所消耗的人力及物化劳动的总和。具体的说它是由业务费、原材料费、劳务费、固定资产折旧费、公务费以及必要的管理费几种成本组成的。医院之所以会采用的成本核算方式其目的是为了更加真实、准确的反映医院医疗活动的财务状况和经营状况，这也是医院为了自身发展的需要以及适应社会对医疗成本核算的监督所必须要做的。以经济效益为中心医院的成本核算可以划分为：药品单位、服务单位及医疗单位。
1会计与成本核算的机构设置及其经历的核算模式
2并轨模式的探索
进行每月的会计核算和成本核算数据核对是十分重要的一个环节，并编制调节表的制定，可以有效地确保成本核算数据的质量。表格的格式可以参照银行存款余额的调节表，可以设置为四列，左边的两列设置的内容是需要调整的成本核算项目的名称及其金额，右边的两列设置的内容是需要调整的会计核算项目的名称及其金额。调节表的内容一般是不变的，会计数据里面的第一类和第三类数据，均需要经过调节表去实现与总额平衡项目的要求相符。但是，核算办所提出的和会计组对帐调节表的要求，在一段时期内受到了来自会计组的阻力，后在各个科室领导的协助下，经过一定的努力沟通，消除了误会开始了正式施行，至今日一直在发挥着重要的作用。实践证明，坚持月末会计核算与成本核算对帐能够有效地确保成本核算数据的完整性和准确性。
3理想的并轨模式
成本数据如果能够在会计处理的初步阶段就直接的并入到各个核算单元之中去进行处理的话，无疑会使得会计核算更加的趋于及时性、客观性和准确性的原则，当成本核算的工作人员从会计系统将一些工作时所需要的数据资料直接导入的时候，也就意味着是将工作的重点也一同转移到了成本分析和成本控制的层面上了，完成了职能的最终转变，这时的会计核算与成本核算各自发挥着完全的作用，可以说这就是理想的并轨模式的体现。
参考文献
[2]方学功.对医院会计核算中几个问题的看法[J].卫生经济研究，2004（6）：55.
[3]卢志强，朱苏谨.浅谈医院固定资产核算中的几个问题[J].中国卫生经济，2004（8）：69.
关键词：
成本会计；发展趋势；企业
1影响企业成本会计发展的因素
1.1成本会计内容的界定
1.2知识经济的冲击
1.2.1知识经济对成本补偿的影响
随着产业结构从物质型转向知识和信息型，企业的生产经营过程变得更加知识化、智能化和数字化，在成本构成中，知识资源消耗的比重越来越大，而资本与劳动力两大生产要素的耗费比重则越来越低。如若采用传统的成本会计方法，难以全面界定和计量资源的耗费，将导致成本会计信息的失真，越来越满足不了现代企业管理的需要。因此，如何对知识资源消耗进行全面可靠的成本补偿将影响成本会计未来的发展。
1.2.2新制造环境对成本会计的影响
在新的制造环境下，运用信息技术能在生产各领域实现自动化。譬如，在产品的设计中，使用计算机辅助设计（CAD）系统；在产品的工艺设计中，使用计算机辅助制造（CAM）系统；在产品的加工过程中，使用数控机床（NCM）和弹性制造系统（FMS），还有计算机辅助工艺生产（CAPP）、自动化立体仓库以及MRP、ERP、CRM等管理信息系统广泛应用于企业的制造环境。我国在20世纪80年代就进行了集成原料输送、配方计算、过程控制、生产管理、成本分析为一体的计算机集成制造系统（CIMS）的研究，并在企业当中进行了实践应用。将信息技术应用到生产领域当中，能够大大提高生产力，降低劳动力的成本，并能提高产品质量与生产效率。由于新的制造环境必须在新的管理理论与方法下才会发挥应有的作用，企业相应的组织结构也会发生根本性的变化。若仍然采用传统的成本会计方法，会出现制造费用更加多样化与复杂化，且费用的归属也发生变更，将间接费用简单化处理，没有揭示出业务活动背后真正的成本动因，导致成本信息的失真，难以满足企业的需求。
1.2.3新的管理理论及方法的产生
1.3市场环境的冲击
1.3.1经济全球化的影响
随着我国加入世界贸易组织之后，国外大量公司涌入国内市场，在很大程度上激化了市场上的竞争。国际间分工协作日益紧密，广泛采用新技术和新工艺，我国市场上的企业面临着激烈的竞争环境，为了能够获得自己产品的竞争优势，企业欲采用低成本战略扩大市场份额，十分重视对自身成本的控制，而采用传统的成本会计核算方法，将会导致成本信息失真，进而影响企业的经营决策。
1.3.2市场竞争的影响
1.3.3网络经济的影响
网络的普及使得企业间存在虚拟组织结构，将临时把人员召集起来，以利用特定的机遇，待目标完成后即行解散的临时性组织，这种组织结构改变了传统成本会计核算的前提，基本的核算实体不存在或不稳定，会计主体的不确定性进而影响会计分期的确定，对临时性组织短暂的经营再进行会计期间的划分将没必要，颠覆了传统成本会计核算的基本假设。因此，网络经济将对成本会计未来的发展产生重要影响，时下电子商务的盛行就是典型。
2企业成本会计的发展趋势
传统成本会计只重视制造成本核算，对产品在研发、供应、销售等环节的成本忽视，尤其是其中知识资源的消耗，成本会计应进行全部成本与责任成本计算，并且随着新技术革命和日趋激烈的市场竞争，以及由此带来的企业生产经营管理思想和方法的深刻变革，都要求成本会计进行革新。
2.1作业成本法的实施
2.2实行成本会计电算化
2.3成本核算规范化与统一化
由于在成本会计发展过程中纵向深入不够，所以对成本会计基本理论、计算模式和计算方法的研究不够深入，导致成本会计跟不上时代步伐。譬如，成本会计的假定问题，对成本、支出、费用、生产费用等基本概念的界定问题，构成成本的各费用要素如何反映及公平转移分配问题等，过这些成本核算的基本问题的研究会影响成本会计核算的规范化与统一化。当企业涉及间接成本时，没有人能够精确计量生产产品或劳务实际消耗的资源金额。但是，确实存在使用统一方法的趋势。最为重要的是企业往往在计量完全成本时，在整个企业都采用相同的做法。因此，比较不同产品的成本是行之有效的方法。另外，在行业内部也存在成本计算实务同化的趋势，这也有助于行业内部的成本比较。当然，在经济全球化的影响下，成本核算的统一化表现为与国际趋同。随着国际间分工协作日益紧密，越来越多跨国企业集团的产生要求成本会计采用国际上先进有效的方法以提高成本管理的效率。
3成本会计发展中应注意的问题
我国企业成本会计的发展趋势虽是必然，但现实的发展状态与理想差距甚远，未能实现成本会计的目标，因此需要向以下几个方面努力。首先，应该借鉴国外的理念及自身的经验，建立健全我国成本会计体系，充分发挥成本会计理论指导实践的作用；其次，更新观念，充分认识成本效益思想。在实践中，企业往往片面强调短期成本的降低，反而不利于企业的长期的成本战略，不能适应现代化成本管理的要求；最后，应该提高全员的成本意识和素质，在企业当中，从高层决策、中层控制到基层运作建立全员的成本意识，做到人人关心成本。对于企业的成本会计人员，为了更好地胜任未来成本会计工作，除了要具备作为一名会计人员的素质外，还应当全方位了解企业，懂企业生产技术，懂企业经营管理，具备娴熟的计算机技能与掌握现代成本会计的理论知识，优先掌握新的成本会计方法，做到与时俱进。
作者：霍丽洁单位：天水师范学院
［1］赵平.成本会计的发展及策略论析［J］.财会研究，2009（14）.
［2］程小辉.价值链下作业成本管理研究［J］.经营管理者，2012（4）.
［3］张君.网络经济下成本会计的发展与成本核算［J］.经济师，2014（4）.
［4］赵晓光.成本会计发展的有效途径［J］.现代商业，2009（23）.
［5］仝彬,高彦.成本会计的发展趋势及我们的对策［J］.商业现代化，2012（2）.
关键词：烟叶成本；核算方法；探讨
烟叶成本核算复杂性的原因是烟叶的等级、数量不确定性及成本构成项目繁多等因素造成的。目前在烟草企业还未形成一种比较完善统一的烟叶成本核算方法，导致烟叶经营成果信息可比性差。有些烟叶成本核算方法，很容易造成会计信息严重失真，甚至利用烟叶成本核算方法不确定性作为调节利润的工具，所以必须建立一套统一的烟叶成本核算方法。
一、烟叶成本核算复杂的因素
烟叶由烟农到烟厂，一般要经过收购站点的验级收购，调入县级烟草公司中心仓库经过挑选整理后，重新验级确认，最后到烟厂验级，每一次验级，烟叶成本均需重新计价调整库存成本。所以烟叶成本核算不仅仅包括调拨给烟厂时的成本结转，还包括因内部管理需要，重新对烟叶进行等级确认时引起的成本变动，同时烟叶的成本不仅有收购价等直接成本，还包含烟叶生产投入等间接成本。烟叶成本核算复杂的因素主要有以下几条：
（一）烟叶等级的不确定性。由于烟叶等级是凭人的肉眼来判定的，不同的人对同一把烟叶可能得出不同的结果。烟草公司向烟农收购100公斤等级为C2F的烟叶，调拨到烟厂时可能变成为50公斤的C3F和50公斤的C2F或其他的组合。烟叶等级的不确定性导致烟叶成本还原性差，烟厂验级确认后任何一个等级的烟叶，都难以分辨出它的原始组成等级。
（二）烟叶重量的不确定性。由于烟叶成包处理、挑选整理、空气湿度变化等原因，烟叶重量均有合理的升损。烟叶重量的不确定性导致可能出现有账面数量而没有库存实物，也可能出现相反的情况。
（三）烟叶成本归集的范围不确定性。烟叶成本除了收购价格、农业特产税及附加、提取烟叶进项税（负数）这三项组成部分外，还包括各种烟叶生产投入和烟叶基础设施建设投入。《烟草企业成本费用管理办法》规定了烟叶产前投入支出列入烟叶成本，但目前各地产前投入政策不一、投入方式不同，有投入生产物资的、有投入现金补贴的、有投入固定资产类的，如何归集产前投入、如何摊销产前投入仍然是个难点。
（四）成本结转依据的不确定性。由于烟叶等级每经一次验级后，均会发生一定的变化，发出烟叶的等级与重新验级确认的等级一般是不一样的，究竟按发出等级计价结转成本还是按重新确认等级计价结转呢？采用不同的方式，成本结转的量就不一样。
（五）烟叶成本调整变化次数不确性。由于烟叶生产经营管理要求不同，烟叶在收购点，县级公司仓库及调拨给工业企业工商交接前都可能经过挑选整理。每一次烟叶的重新验级，库存烟叶成本需重新计价一次，增加了烟叶核算的繁杂性。
二、目前烟叶成本核算的方法及存在的问题
（一）成本结转依据方面
1、按发出烟叶等级计价结转成本。据近几年的烟叶等级质量监督检查报告看，商业企业烟叶的收购等级合格率大大高于工商交接等级合格率，这说明商业企业大多存在提等提级调拨的现象。如果按发出等级计价，就会出现烟叶成本“高转低留”现象，即烟叶结转成本高出其实际成本，会出现仓库还有大量库存烟叶，账面的库存金额为负数的现象。
2、按烟厂验收确认等级计价结转成本。在烟叶供过于求或收购等级合格率低于工商交接等级合格率的情况下，会出现烟叶成本“高留低转”现象，库存实物与账面价值不符。工商交接等级低于烟叶收购等级，结果导致商业公司积压的库存烟叶价值大大低于账面价值，形成大量的库存潜亏。
烟叶生产投入发生在烟叶种植阶段以及烟叶收购后根据烟农交售给予的加价补贴，烟叶生产投入在发生时列入烟叶生产投入补贴科目归集，烟叶销售时摊销进入烟叶销售成本。但分摊方式各地不一样，有些公司按收购烟叶数量分摊，有些公司按收购烟叶价值或实现的销售收入价值分摊，有些公司在有烟叶销售收入的月份按月平摊。
三、烟叶成本核算办法的探讨
（一）烟叶生产投入归集内容及分摊方式探讨
烟叶生产投入由于各地投入方式、政策、分摊方法不一样，情况比较复杂，很值得探讨。
1、烟叶生产投入归集内容。在烟叶产销环节中，烟农与烟草公司关系很像委托加工业务的双方关系，烟叶生产前烟草公司与烟农签订合同，合同中规定烟草公司提供技术指导及部分生产物资，烟农生产出的烟叶必须卖给烟草公司。从以上流程来看，按会计确认原则，烟叶的生产投入形成的应该是一种成本。目前，各地产前投入的方式有很多种，有投入烟种、化肥、农膜等生产物资，有投入烤房建设、烟田供水及烟田道路等基础设施，有投入生产用机器设备的，无论是何种投入支出均应纳入烟叶产销成本之中来。
2、烟叶生产投入分摊方式。烟叶生产投入支出一般发生在烟叶实现销售前，甚至跨年度，根据会计配比原则，产前投入的分摊应在实现烟叶销售收入时分摊。同时根据会计谨慎性原则，产前投入的摊销比例按烟叶的价值计算相对较科学，因为好等级烟叶一般较次等级烟叶更容易销售出去，可以减少因积压烟叶带来更大的潜亏。烤房建设、烟田供水及烟田道路等基础设施、生产用机器设备投入金额较大，且受益年度长，应根据设施受益年限来分摊。
（二）烟叶成本结转方式探讨
无论采用发出等级计价转成本还是采用验收确认等级计价转成本均欠科学性，烟叶成本核算可以借助计算机的处理来达到烟叶成本还原核算，使烟叶成本结转相对准确、合理。现介绍一种相对科学的烟叶成本核算方式。
一批烟叶无论是由收购站点调入中心仓库、还是由一个仓库发出进行挑选整理、调拨给烟厂，由发出烟叶仓库的保管员将该批烟叶的等级输入计算机，计算出该批烟叶的总价值，接收仓库重新验级入库后，计算机根据每一个新等级烟叶占该批烟叶总价值的比例来分摊原始成本，做到不以重新验级后的烟叶等级价格计算库存成本，保持原来的原始成本。