1、临床医师常用抗生素药物用法用量青霉素类苯唑青霉素(新青II)NS250ml+新青II4.0/ivdripq8h氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS100ml+氨苄西林舒巴坦3.0/ivdripq8-12h阿莫西林+克拉维酸钾(0.6)NS100ml+阿莫西林克拉维酸钾1.8/ivdripq8-12h阿莫西林(0.25)0.5POtid哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS100ml+康德力4.5/ivdripbid美洛西林(1.0)NS100ml+天林2.0/ivdripq8h阿洛西林(1.0)NS100ml+阿乐欣2.0/ivdripq8h一代头孢菌素:头孢拉定(0.25)0.5POBid-tid头孢拉定(0.5)NS100ml+头孢拉定1.0-2.0/ivdripbid-q8h头孢羟氨苄(0.25)0.5PObid头孢硫咪(0.5)NS100ml+仙力素2.0/ivdripbid二代头孢菌素:头孢克洛(0.25)0.5PObid头孢呋辛(0.75TAB0.25)NS100ml+西力欣1.5/ivdripbid头孢丙烯(0.25)0.5POB
2、id-tid三代头孢菌素:头孢噻肟钠(1.0)NS100ml+头孢噻肟钠2.0/ivdripq8-12h头孢曲松纳(1.0)NS100ml+头孢曲松纳2.0/iivdripqd-q12h头孢曲松纳+舒巴坦1.5NS100ml+新菌治1.5-3.0/ivdripq12h头孢哌酮(1.0)NS100ml+先锋必2.0/ivdripq12h头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS100ml+舒普深2.0/ivdripq8h头孢他啶(1.0)NS100ml+复达欣2.0/ivdripq12h头孢唑肟(1.0)NS20ml+益保世灵2.0/ivdripbid头孢克肟(50mg;100mg)0.2PObid四代头孢菌素:头孢吡肟(1.0)NS100ml+马斯平1.0-2.0/ivdripq12h非典型B-内酰胺酶类头孢西丁钠(1.0)NS100ml+美福仙2.0/ivdripq12h亚胺培南+西司他啶(0.5)NS100ml+泰能0.5/ivdripq6-12h美罗培南(0.25,0.5)NS100ml+美平0.5/ivdripq12h氨曲南(0.5)NS1
3、00ml+君刻单1.0-2.0/ivdripq12h磷霉素(4.0)NS250ml+磷霉素4.0/ivdripq12h喹诺酮类氟哌酸:诺氟沙星(0.1)0.2POtid氧氟沙星(0.1)0.2PObid左旋氧氟沙星(0.1)0.2ivdripbid左旋氧氟沙星(0.1)0.2PObid环丙沙星(0.2)0.4ivdripbid洛美沙星(0.2)0.2ivdripbid氟罗沙星(0.2)0.20.4ivdripqd司巴沙星(0.1)0.1PObid依诺沙星(0.2)0.2ivdripbid大环内脂类利君沙:琥乙红霉素0.25POtid红霉素:5%GS500ml+红霉素1.0/ivdripqd罗红酶素(0.15)0.15PObid阿奇酶素(0.25)0.25POqd首剂加倍乳糖酸阿奇酶素NS250ml0.25/ivdripqd克拉酶素(0.25)0.25POtid麦迪酶素(0.1)0.3POtid氨基糖甙类阿米卡星:丁胺卡那(0.4)NS250ml+阿米卡星0.4/ivdripqd奈替米星(0.1)NS50
4、0ml+力确兴0.3/ivdripqd依替米星(0.1)NS100ml+悉能0.3/ivdripqd链酶素0.75IMqd其他类型万古霉素(0.5)NS250ml+稳可信0.5/ivdripbid炎琥宁(80mg)5%GS250ml+炎琥宁0.16-0.20/ivdripqd-bid附:常见感染性疾病抗生素选择1、肺部感染的抗生素选择1、青霉素类或头孢一、二、三代+大环内酯类2、青霉素类(大环内酯类)+氨基甙类3、青霉素类或头孢一、二、三代+甲硝唑4、克林霉素(或林可霉素)+喹诺酮类用于合并厌氧菌感染5、大环内酯类+喹诺酮类或青霉素过敏二、胆道感染的抗生素选择1、氨苄西林/舒巴坦或哌拉西林/他巴唑坦+甲硝唑或头孢哌酮/舒巴坦2、喹诺酮类+阿米卡星(奈替米星)+甲硝唑3、B-类酰胺酶复合剂+喹诺酮类+甲硝唑三、泌尿系感染的抗生素选择1、推荐用于初始经验治疗的抗菌药物(1)氟喹诺酮(2)氨基青霉素加BLI(3)头孢菌素(2代或3a代)(4)氨基糖苷类2、推荐用于初始治疗失败后或严重病例经验治疗的抗菌药物(1)氟喹诺酮(如果未被用于初始治疗)(2)脲基青霉素(哌拉西林)加BLI(B-内酰胺酶抑制剂)(3)头孢菌素(3b代)(4)碳青霉烯类抗菌药物(5)联合治疗:a.氨基糖苷类+BLIB.氨基糖苷类+氟喹诺酮