意外怀孕，也叫非意愿妊娠，是指没有准备及计划的妊娠。全球40%的妊娠都是非意愿妊娠，其中50%的非意愿妊娠均以人工流产为结局。
人工流产手术近期危害有人流综合征、子宫穿孔、吸宫不全或漏吸、术中出血、术后感染等，远期危害有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、不孕等。
非意愿妊娠主要是没有使用科学的避孕方式或避孕方式使用不当导致，因此重视避孕、科学避孕是保护女性生殖健康的第一步。
一、常见的避孕方法
目前常见的避孕方式有宫内节育器、药物、避孕套等。男女双方可通过自愿选择双方均能接受的避孕方法[1]。
1.宫内节育器（IUD）
宫内放置，有效期为5年-15年不等，大部分女性能接受。缺点是可能出现节育器滑脱、嵌顿、子宫穿孔、盆腔炎性疾病、异常子宫出血等，且不能预防性传播疾病。
②含铜含药宫内节育器：在含铜宫内节育器中加载前列腺素合成酶抑制剂吲哚美辛，已被证实可以有效控制因放置IUD引起的月经量增多，并可减轻疼痛。
2.药物
①复方短效口服避孕药，避孕效果可达99%以上，为世界卫生组织推荐的较为安全、可靠的避孕方法之一[2]。优点为避孕效率高，不影响性体验，亦可预防异位妊娠，还可以治疗痛经、异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等，缺点是每天定时口服，如发现漏服应及时补服，不能预防性传播疾病。年龄≥40岁，肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高凝风险、肝肾功能异常者，不建议使用复方短效口服避孕药。
常见避孕针成分及用法
3.男/女用避孕套
避孕原理是通过物理屏障阻止精子进入阴道，隔绝其与卵子接触并形成受精卵的可能，性生活过程全程使用、及时抽出、避免重复使用，避孕效率高，亦可预防性传播疾病。
4.外用杀精药
外用杀精药主要起到杀精作用，一般在同房前不超过1小时内放入阴道，并且在同房后至少保留6-8小时，一般不单独使用，可作为男女性避孕套等辅助避孕方式。对外用杀精药过敏者忌用。
5.永久性节育方法
包括女性输卵管结扎术以及男性输精管切除术，精子和卵子不能相遇受精而达到避孕的效果。结扎避孕高效、永久，但复通率低，该方式主要适用于已经完成生育、无生育要求或因身体情况不适合受孕的夫妻。
二、如需紧急避孕该怎么做？
紧急避孕是指无防护性生活后或避孕失败后采取的紧急避孕方式。
1.宫内节育器：女性可在无保护同房后5天内尽快放置。
2.紧急避孕药：紧急避孕药也叫“事后避孕药”，在无防护性生活或未正确避孕后使用，以防止妊娠发生。应在无防护性交后72小时内服用，且越早服用越好，内含激素剂量较大，可出现恶心、呕吐等消化道症状，排卵期功能性出血、月经周期紊乱等，还可能引起卵巢早衰，同时避孕失败率较高，仅对一次性行为有效，不能预防性传播疾病。
三、安全期、体外射精可以避孕吗？
安全期避孕、体外射精这两种避孕方式十分不可靠，意外妊娠几率高，均不作为避孕推荐方式。
避孕永远不是一个人的事，需要女性朋友学会爱护自己健康，同时也需要男性朋友学会爱护自己的伴侣，选择安全、高效的避孕措施，减少人工流产和减少感染HIV和其他性传播疾病，关爱女性生殖健康。
参考文献：
[1]程利南,狄文,丁岩,等.女性避孕方法临床应用的中国专家共识[J].上海医学,2018,41(11):641-655.
[2]复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组.复方口服避孕药临床应用中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2015,50(02):81-91.
[3]杨清,王玉,黄丽丽,等.避孕针临床应用中国专家共识（2022年版）[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(11):1101-1107.（邹依婷/文）