死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存
根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：
编号：icd编码：月日
统计分类号：损伤中毒的外部原因：e编码：统计分类号：（以下由统计
人员填写）根本死亡原因：年篇二：死亡证明模板
死亡证明（存根）
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户
口。特此证明
承办人：
派出所（盖章）
年月
（年）公所户字号
死亡证明
年月篇三：居民死亡医学证明书原版格式
居民死亡医学证明书
篇二：医院死亡证明模板
医院死亡证明模板一：
_______安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居
等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据
_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，
于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日
在_____省_____市(或县)因__________(死因)死亡。
特此证明
填写人：____________(签名)
______________年_______月_______日
医院死亡证明模板二：
兹有______村，村民_________，身份证号码是
___________________________，于___年___月___日因为意外不幸死亡。
特此证明。
______村委会
___年___月___日
医院死亡证明模板三：
根据____________(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证
明_________，男(或者女)，于___年___月___日在____________(地点)因
______(死亡原因)死亡。
篇三：开具死亡证明的规定
[法规制度]关于开具《死亡医学证明书》的规定
一、死亡医学证明书的用途
死亡医学证明书是由医务人员对死亡者填写的一种具有法律效力的证明文
件，其用途主要包括：
1、是居民死亡的法定记录文件，属于法律凭证
2、居民死亡医学证明，记载死者的各项基本情况及死亡原因，有关部门据
此注销户口，办理殡葬火化等手续。
3、是死亡原因的原始资料，卫生部门利用它可以进行居民健康状况的专题
研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制定卫生工作方针，采取防病措施，
提供科学依据。
4、用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及公证，成为其必备的文件。
二、填写要求：《死亡医学证明书》的填写必须使用钢笔或圆珠笔填写，
务必项目齐全、内容准确、字迹清楚，不得勾划涂改，并加盖单位公章后方可
生效。
三、填写程序
依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定，医
院在签发《死亡医学证明书》时，只负责本单位诊治过程中死亡居民的《死亡
医学证明书》签发工作，必须严格履行下列程序：
1、依据《全国医院工作条例和医院工作制度》，患者死亡后及时向患者家
属下发死亡（解剖）告知书（家属签字）；
2、由经治医生（执业医师）填写《死亡病例报告卡》；
3、将《死亡病例报告卡》送医院行政大厅，由《死亡医学证明书》管理人
员核对患者家属、死亡患者身份证及户口本后填写《死亡医学证明书》并盖单
位公章。
四、患方在患者死亡后3日内办理《死亡医学证明书》。患者家属应妥善
保管死亡证明，自留复印件，丢失不补。
继续组织两周一次的专题学习沙龙和互动式评课沙龙，结合教研活动的主
题组织好教师学习、交流。听展示课的教师对听课内容进行精心、系统的评
点，写成评课稿，在两周一次的互动式教学研讨沙龙中进行交流