本规范旨在明确根本死因的判断原则，以及规范死亡证明书的填写方法，以确保死亡信息的准确性和完整性，为公共卫生管理和疾病预防控制提供有力支持。
二、根本死因判断原则
1.根本原因是指导致死亡的疾病或损伤，它通常是一个长期或慢性的病理过程，也可以是突然发生的外伤或中毒。
2.判断根本原因时，应从直接死因开始，追溯至导致死亡的疾病或损伤的起始原因。
3.在判断根本原因时，应考虑死者的年龄、性别、生活习惯、遗传因素、环境因素等。
4.在无法确定根本原因的情况下，应填写“死因不明”或“待查”。
三、死亡证明书填写规范
1.基本信息：填写死者姓名、性别、年龄、身份证号码、住址等基本信息。
3.死亡地点：填写死亡发生的地点，如医院、家中、公共场所等。
4.死因描述：根据根本死因判断原则，详细描述导致死亡的疾病或损伤及其发展过程。
5.医师签名：负责填写死亡证明书的医师应签名并加盖公章，以证明信息的真实性。
四、注意事项
1.填写死亡证明书时，应认真核实各项信息，确保准确无误。
2.死亡证明书应使用蓝色或黑色水笔填写，字迹应清晰、工整。
五、附则
1.根本死因：导致死亡的原始疾病或损伤，是引发一系列疾病过程并最终导致死亡的最初原因。
2.直接死因：直接导致死亡的疾病或损伤，通常是一个急性或终末期的病理过程。
3.医师签名：负责填写死亡证明书的医师应签名并加盖公章，以证明信息的真实性。
七、实施与监督
2.医疗机构应定期对死亡证明书进行质量检查，发现问题及时整改，确保信息的准确性和完整性。
3.卫生行政部门应对医疗机构的死亡证明书填写工作进行监督和检查，发现问题及时通报并督促整改。
八、修订与解释
1.本规范由卫生行政部门负责解释，并根据实际情况进行修订。
根本死因判断及死亡证明书填写规范（1）
一、根本死因的判断
（一）定义
根本死因（underlyingcauseofdeath）是指引起死亡的初始原因，是指引起直接导致死亡的一系列病态事件的那些疾病或损伤，或造成致命损伤的事故或暴力的情况。
（二）选择原则
选择根本死因必须首先应用总原则、继以选择规则的顺序加以判断。
1.总原则
在疾病或损伤顺序的列表中，将顺序最靠前的、带有根本性质的疾病或损伤，选为主要编码。如果主要编码的选择不是非常明确，则应遵循选择规则。
2.选择规则
（1）选择顺序
a.取疾病发展过程的起点
即选择最早发生的病因及其引起的疾病为主要编码。
b.选择继发疾病
当选择的起点疾病不可能直接导致死亡时，则应选择因起点疾病而引起的继发疾病。
c.选择并发症
如果起点疾病和继发疾病都未能导致死亡，则选择并发症或伴随症为主要编码。
d.选择临死前的表现
当上述情况都不存在时，方可选择临死前的表现作为主要编码。
（2）常见根本死因的判断
a.呼吸系统起源的恶性肿瘤致死，则选呼吸系统恶性肿瘤为根本死因。
b.呼吸系统疾病伴急性感染致死，则选急性感染为根本死因。
c.急性脑血管病致死，则选急性脑血管病为根本死因。
d.冠心病伴急性心肌梗死致死，则选急性心肌梗死为根本死因。
e.冠心病伴心源性猝死致死，则选心源性猝死为根本死因。
f.肝硬化伴原发性肝恶性肿瘤致死，则选原发性肝恶性肿瘤为根本死因。
二、死亡证明书的填写
（一）基本信息填写
1.死者姓名、性别、民族、职业、身份证件号码、出生日期与死亡日期、婚姻状况、文化程度、生前住址、户籍地址、死亡地点、致死的主要疾病诊断等信息需按照实际情况详细填写。
（二）死亡原因填写
2.填写时应遵循上述根本死因的判断原则，确保准确反映死亡的主要原因。