重医二院·宽仁好医生丨重庆首例！重医附二院率先开展单孔后腹腔镜手术重庆医视界

华龙网-新重庆客户端讯近日，重庆医科大学附属第二医院（以下简称“重医附二院”）泌尿外科刘川教授团队顺利完成全市首例单孔后腹腔镜手术。该手术的成功，标志着该院泌尿外科在微创外科领域再攀高峰，为广大泌尿系统疾病患者带来了新的福音。

据悉，该名男性患者今年74岁，因“右肾下极巨大囊肿”入住重医附二院泌尿外科。3月1日，经过一系列周密的术前准备后，刘川教授带领高亮博士、王家武博士一起顺利为其实施了单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。切口长度仅约3-4cm，手术全程用时30分钟，其中腹腔内操作仅约15分钟，术中出血5-10ml。术后当天，患者即可下床活动，术后第一天拔除引流管、正常进食，第二天便恢复出院。

随着微创技术的快速发展，腹腔镜技术几乎覆盖了泌尿外科所有破坏性和重建性手术，其具有创伤小、切口隐蔽、瘢痕小、术中损伤小、术后恢复快、并发症少等优势，治疗效果也得到医患广泛认可。

“传统腹腔镜手术主要采用经腹腔入路，其操作空间大，手术难度相对更低，容易推行。但由于泌尿系统脏器位置深，经腹腔手术存在一定腹腔脏器损伤风险，且术中易积惹胃肠道，影响术后胃肠道功能恢复。”刘川教授表示，因此，重医附二院泌尿外科多年前就率先引入经腹膜后间隙入路的腹腔镜技术，手术全程无需进入腹膜腔，对腹腔脏器影响较小，术后发生胃肠道胀气和肠梗阻的概率显著降低。“目前后腹腔镜手术在我们科室已经可以广泛、成熟的应用于各种上尿路和下尿路疾病的治疗。”

不过，后腹腔镜手术虽然显著改善了开放手术及经腹腹腔镜手术的某些弊端，但仍需要至少3个1-3cm切口用来放置腹腔镜及各种手术器械。而每增加一个切口就会增加患者疼痛、感染、切口疝等风险。随着广大换患者及医师对微创、美观的更高要求，以及快速康复理念的深入人心，传统腹腔镜技术也面临着革新，近年来开始出现了单孔腹腔镜技术。