李先生,今年60多岁,血糖稍微高点,身体状况一直都很好,就在前几天查体时,偶然发现“右肾囊肿”。
囊肿不疼不痒,没有给李先生造成什么强烈不适,只是偶发的右侧腰部疼痛。李先生觉得没什么大碍,也不打算治疗。家属得知了李先生的情况后,不放心,便带他来到宁阳县第一人民医院,寻求进一步治疗。
由于血糖高,李先生担心自己术后刀口会不好愈合,一直犹豫不想做手术。
陈强从交流中得知李先生的顾虑后,向他介绍了“后腹腔镜右肾囊肿去顶减压术”,只需3个小小的穿刺点就可解除病灶,创伤极小。李先生听了介绍后,消除了心中的顾虑,同意手术。
目前李先生恢复良好,家属对手术非常满意。
手术过程中,在李先生右侧腹壁开3个1.0cm左右的穿刺孔,在腹腔镜下经后腹膜腔进行肾囊肿去顶减压并切除囊壁,标本直接从从穿刺孔取出。
腹腔镜微创手术分为经前腹腔和后腹腔两种术式,相比之下,后腹腔镜手术具有创伤更小、恢复更快、更安全,侵袭性更小等优势,不受腹腔内脏器干扰,避免了腹膜的刺激和肠道的损伤,大大降低了术后肠梗阻的风险。
对于一些泌尿系统疾病,传统手术需要开刀进行,手术创伤大,术后恢复慢,并发症较多。随着医疗水平逐步发展,泌尿系统疾病已进入微创手术时代,腹腔镜微创手术治疗已在临床普遍开展。
陈强提醒广大市民朋友,肾囊肿是一种肾脏最常见的结构异常性疾病,囊肿可以发生在单侧或双侧肾脏,一个或多个,一般没有明显症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞、尿路梗阻或周围组织受压严重时可出现相应表现,可能会影响肾功能。
单纯性肾囊肿的直径大多小于2cm,患者一般无症状。当囊肿直径达4cm时往往引起症状,一定要引起重视,如有以下症状,应该尽早就医诊治。
肾囊肿常见6大症状
腰、腹不适或疼痛:主要是因为肾脏肿大跟扩张导致肾包膜张力增大,牵拉到肾蒂,导致邻近的器官受到压迫引起。此外,肾脏多囊会导致肾脏含水量大,由此变得沉重、下坠牵拉而引起腰部疼痛。
血尿:有肉眼血尿跟镜下血尿两种表现,其发作具有周期性,发病时患者常感觉到腰痛加剧、加重或诱发创伤、感染。
腹部肿块:60%-80%的患者可触及肿大的肾脏,这也是部分患者就诊的主要因素,通常来说,肾脏越大那么肾功能就越差。
蛋尿白:一般不会发生肾病综合征,量也不多,一天之内的尿液不会超过2g。
高血压:因为囊肿压迫肾脏,导致肾缺血,肾素分泌过多引起高血压。肾病患者发生高血压的概率较高。