技术攻坚！菏泽牡丹人民医院泌尿外科高难度手术为患者“破局”肿瘤肾脏腹腔镜

近日，菏泽市牡丹人民医院泌尿外科为家住牡丹区61岁的王大娘实施了腹腔镜下左肾切除术+马蹄肾峡部切除术。原来，王大娘在3个月前查体时发现了左肾有异常，11月12日，到菏泽市牡丹人民医院泌尿外门诊就诊，经强化CT诊断为“马蹄肾合并左肾重度积水”，并于第14日进行了手术治疗。这一手术的开展，堪称医院泌尿外科发展历程中的一座丰碑，标志着该科室微创技术再上新台阶。

马蹄肾是一种先天性的肾脏畸形，在正常情况下，肾脏位于脊柱两侧，但马蹄肾患者的两侧肾脏下极在脊柱大血管前相互融合，形成马蹄形。这种特殊的肾脏形态，使得肾脏周围的解剖结构变得异常复杂，增加了手术的难度和风险。而王大娘同时还伴有左肾重度积水，这无疑是雪上加霜，让手术面临着更大的挑战。

对于此次手术，泌尿外科团队高度重视。术前，泌尿外科副主任医师张金刚带领团队进行了全面而细致的检查和评估。专家们通过强化CT，详细了解了马蹄肾的形态、血管分布以及左肾积水的严重程度和对周围组织的影响。同时，组织了多次病例讨论，针对手术中可能出现的各种情况制定了详尽的应对方案。每一个步骤、每一个细节都经过了反复推敲，以确保手术的万无一失。

在手术过程中，主刀医生张金刚犹如一位技艺高超的“工匠”，在腹腔镜的辅助下，小心翼翼地操作着手术器械。腹腔镜技术的运用，使得手术切口更小，对王大娘身体的创伤降到了最低限度。然而，这也对医生的操作技能提出了更高的要求。由于马蹄肾的特殊解剖结构，周围的血管和组织错综复杂，犹如一团乱麻。医生必须在这复杂的环境中精准地找到需要切除的部位，同时避免损伤周围的重要结构，尤其是右侧的肾脏。每一个动作都必须稳、准、轻，稍有差池，就可能导致严重的后果。

经过数小时的紧张手术，张金刚团队成功切除了左肾和马蹄肾峡部，抽吸脓性液体约600毫升，并且完好地保护了右侧肾脏。当手术顺利结束的那一刻，所有参与手术的医护人员都松了一口气。此次手术的成功，不仅是对王大娘的巨大福音，也为今后类似病症的治疗积累了宝贵的经验。

这一里程碑式的手术成果，得益于牡丹人民医院泌尿外科长期以来对医疗技术的钻研和对人才培养的重视。此外，泌尿外科除了常规开展前列腺增生绿激光汽化术、输尿管软镜钬激光碎石术等外，对于泌尿系肿瘤，比如肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等腹腔镜手术，也具有丰富经验。

此次手术的成功，将激励着医院全体医护人员继续努力，向着更高的医疗技术高峰攀登，为更多的患者带来希望和健康。