210028南京市栖霞区妇幼保健院,江苏南京
腹腔镜手术是一种先进的临床治疗方法,具有切口小、出血少、恢复快等优点,腹腔镜手术患者当天就能够进食和活动,并且术后3d左右就能够出院。随着医疗技术的不断进步,妇科腹腔镜手术逐渐普及。而术前传统肠道准备由于患者自身饮食和排泄等因素,较容易导致患者在清洁灌肠后出现低血糖现象,且仍然避免不了肠胀气等问题。为了减轻患者的痛苦,提升手术的安全性和高效性,本文探究肠道改良方法在妇科腹腔镜手术的应用效果,现报告如下。
2017年5月-2018年6月收治妇科患者80例,排除严重心脑血管疾病和凝血障碍患者;患者年龄20~60岁,平均(43.1±10.5)岁;输卵管堵塞患者4例,卵巢囊肿患者18例,子宫肌瘤患者46例,子宫内膜异位症患者12例。随机将患者分为对照组和观察组各40例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴对照组实施传统常规肠道准备,灌肠液为39~41℃0.1%肥皂水800~1000mL,采用国产一次性肠道灌肠器进行清洁灌肠。指导患者取左侧卧位,当灌肠液入液完毕后拔出肛管保留5~10min。协助患者离床活动进行排便,排便后用灌肠液重复操作至排出清水样便为止。⑵观察组实施改良肠道术前准备:①术前心理准备:术前1d与患者进行积极沟通与交流,向患者说明术前肠道准备的必要性和安全性,并对腹腔镜手术做健康宣教,以缓解患者紧张和焦虑等不良情绪,使患者积极配合肠道准备。②术前行为指导:对患者说明术前肠道准备的方法和过程,详细阐述灌肠后需要注意的事项等。③术前灌肠准备:术前1d的晚餐后1h给予福静清2袋溶于2000mL温开水冲服,2000mL药液需在2h内间断饮用完毕,之后观察患者排便,直至排出清水样便。
表2两组不良反应发生率比较(n)
统计学方法:采用SPSS20.0统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组不良反应发生率比较:观察组患者经肠道准备后出现不良反应的发生率为5%,而对照组为20%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。