4、的妇科内镜诊疗不少于100例。(3)经省级卫生行政部门指定的三级妇科内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。2.本规定实施前,具备下列条件的医师,可以不经过培训,但须经妇科内镜诊疗技术临床能力审核而开展按照三级手术管理的妇科内镜诊疗工作。(1)具有良好的职业道德,同行专家评议专业技术水平较高,并获得2名以上本专业副主任医师书面推荐,其中一名为外院医师。(2)在二级或以上医院从事妇科内镜诊疗工作不少于8年,具有副主任医师或以上专业技术职务任职资格。(3)拟从事按照三级手术管理的妇科腹腔镜或宫腔镜诊疗工作的医师,近三年每年分别独立完成按照三级手术管理的妇科腹腔镜或宫腔镜各不少于50例。(4)妇科内
6、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。(四)加强妇科内镜诊疗质量管理,建立健全妇科内镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。四、培训拟从事按照三级手术管理的妇科内镜诊疗工作的医师应当接受不少于6个月的系统培训。(一)培训基地。省级卫生行政部门指定三级妇科内镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作。三级妇科内镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级甲等医院。2.开展妇科内镜诊疗工作不少于10年,具备按照三级手术管理的妇科内镜诊疗技术临床应用能力。妇科开放床位不少于40张。3.近5年累计收治妇科患者不少于5000例;每年完成妇科腹腔镜诊疗不少于500例、宫腔镜诊疗不
8、妇科腹腔镜诊疗不少于30例,妇科宫腔镜诊疗不少于20例,并经考核合格。2.在指导医师的指导下,接受培训的医师应参与对患者全过程的管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、妇科内镜诊疗操作、妇科内镜诊疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。在境外接受妇科内镜诊疗技术培训6个月以上,有境外培训机构的培训证明,并经国家或省级卫生行政部门指定培训基地考核合格后,可以认定为达到规定的培训要求。附件:1.江苏省三级妇科内镜诊疗技术目录2.江苏省二级妇科内镜诊疗技术目录3.江苏省一级妇科内镜诊疗技术目录附件1江苏省三级妇科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术(一)子宫
9、体积10孕周的全子宫切除术(二)腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)(三)子宫次全切除术(四)子宫肌瘤(直径5cm但8cm)剔除术(五)卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术(六)盆腔粘连松解术(七)盆腔脓肿切开引流术(八)子宫修补术(九)残角子宫切除术(十)输卵管成形术(十一)输卵管伞端造口术(十二)输卵管妊娠切开取胚术(十三)高位宫骶韧带悬吊术(十四)宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(十五)宫角妊娠切除术(十六)腹腔镜下卵巢妊娠物清除术二、宫腔镜诊疗技术(一)宫腔中度粘连切除及修复术(二)I型黏膜下肌瘤(直径3cm但5cm)切除术(三)直径5cm的O型粘膜下肌瘤切除术(四)选择性输卵管间质部插管术(五)多
10、发子宫内膜息肉切除术附件2江苏省二级妇科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术(一)子宫肌瘤剔除术(直径小于5cm)(二)卵巢单纯囊肿剥除术(三)附件切除术(四)卵巢缝合术(五)卵巢楔型切除术(六)腹腔镜下取环术二、宫腔镜诊疗技术(一)型黏膜下肌瘤(直径小于3cm)切除术(二)直径小于5cm的0型黏膜下肌瘤切除术(三)单个宫腔内膜息肉切除术(四)宫腔镜下取环术附件3江苏省一级妇科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术(一)输卵管切除术(二)输卵管粘连分离术(三)输卵管系膜囊肿切除术(四)卵巢活检术(五)卵巢打孔术(六)腹腔镜探查术(七)腹腔镜下取卵术(八)腹腔镜下输卵管套环结扎术(九)腹腔镜下输
16、前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。(四)加强关节镜诊疗质量管理,建立健全关节镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。四、培训拟从事按照三级手术管理的关节镜诊疗工作的医师应当接受关节镜培训基地不少于6个月的系统培训并考核合格。(一)培训基地。省级卫生行政部门指定本辖区三级关节镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作。三级关节镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级甲等医院。2.开展关节疾病诊疗工作不少于10年,具备按照三级手术管理的关节镜诊疗技术临床应用能力。关节镜或运动医学实际开放床位不少于30张。
18、操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等。在境外接受关节镜诊疗技术培训6个月以上,有境外培训机构的培训证明,并经国家或省级卫生行政部门指定培训基地考核合格后,可以认定为达到规定的培训要求。附件:江苏省三级关节镜诊疗技术目录附件江苏省三级关节镜诊疗技术目录一、肩关节镜下游离体摘除术二、肩关节镜下滑膜切除术三、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术四、肩关节镜下关节囊松解术五、肩关节镜下骨关节炎清理术六、肩关节镜下关节感染清理术七、膝关节镜下游离体摘除术八、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术九、膝关节镜下滑膜切除术十、膝关节镜下关节感染清理术十一、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术十二、膝关节镜下
19、骨关节炎清理术十三、膝关节镜下关节僵硬松解术十四、踝关节镜下滑膜切除术十五、踝关节镜下游离体摘除术十六、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术十七、踝关节镜下关节感染清理术江苏省三级脊柱内镜诊疗技术管理规范(试行)为加强三级脊柱内镜诊疗技术临床应用与管理,规范脊柱内镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据国家卫生计生委印发的内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定和脊柱内镜诊疗技术管理规范(2013年版),制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展三级脊柱内镜诊疗技术的基本要求。一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展脊柱内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。(二)具有卫生行政部门核准登记的与开展脊柱内镜诊
24、的医师担任。术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。(三)实施脊柱内镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。(四)加强脊柱内镜诊疗质量管理,建立健全脊柱内镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。四、培训拟从事按照三级手术管理的脊柱内镜诊疗工作的医师应当接受脊柱内镜培训基地不少于6个月的系统培训并考核合格。(一)培训基地。省级卫生行政部门指定本辖区三级脊柱内镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作。三级脊柱内镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级甲等医院。2.开展脊柱疾
26、训的医师应参与对患者全过程的管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、脊柱内镜诊疗操作、诊疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等。在境外接受脊柱内镜诊疗技术培训6个月以上,有境外培训机构的培训证明,并经国家或省级卫生行政部门指定培训基地考核合格后,可以认定为达到规定的培训要求。附件:江苏省三级脊柱内镜诊疗技术目录附件江苏省三级脊柱内镜诊疗技术目录一、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术二、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术三、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术四、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内
27、侧枝射频消融术五、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术六、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术七、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术八、显微内镜下脊柱病灶清除术江苏省三级泌尿外科内镜诊疗技术管理规范(试行)为加强三级泌尿外科内镜诊疗技术临床应用与管理,规范泌尿外科内镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据国家卫生计生委印发的内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定和泌尿外科内镜诊疗技术管理规范(2013年版),制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展三级泌尿外科内镜诊疗技术的基本要求。一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展泌尿外科内镜诊疗技术应当与其功能、任务
30、展按照三级手术管理的泌尿外科内镜手术的医师,应当同时具备以下条件:(1)取得医师执业证书,执业范围与开展泌尿外科内镜技术相适应的临床专业。(2)开展泌尿外科诊疗工作不少于8年,具有高年资主治医师或以上专业技术职务任职资格。累计完成泌尿外科内镜手术不少于300例;其中按照二级手术管理的泌尿外科内镜手术(见附件2)不少于150例。(3)经省级卫生行政部门指定的三级泌尿外科内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。2.本规范实施前,具备下列条件的医师,可不经过培训但须经泌尿外科内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级手术管理的泌尿外科内镜诊疗工作。(1)具有良好的职业道德,同行专家评议专业技术水平
32、泌尿外科疾病诊疗规范、泌尿外科内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南,严格掌握手术适应证和禁忌证。(二)实施按照三级手术管理的泌尿外科内镜诊疗技术由具有高年资主治医师或以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由符合本规范要求的医师担任。术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。(三)实施泌尿外科内镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。(四)加强泌尿外科内镜诊疗质量管理,建立健全泌尿外科内镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。四、培训拟从事按照三级手术管理的泌尿外科内镜诊疗工
33、作的医师应当接受不少于6个月的系统培训。(一)培训基地。省级卫生行政部门指定本辖区三级泌尿外科内镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作。三级泌尿外科内镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级甲等医院。2.开展泌尿外科诊疗工作不少于5年,具备按照三级手术管理的泌尿外科内镜手术临床应用能力。泌尿外科开放床位不少于40张。3.近5年累计收治泌尿外科患者不少于6000例,每年完成泌尿外科内镜手术600例以上(其中腹腔镜手术不少于200例,经尿道内镜手术不少于300例,经皮肾镜手术不少于50例),其中每年完成按照三级及以上手术管理的泌尿外科内镜手术不少于300例(其中腹腔镜手术不少于150例,经
35、在指导医师的指导下,接受培训的医师应参与对患者全过程的管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、泌尿外科内镜诊疗操作、操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等。在境外接受泌尿外科内镜诊疗技术培训6个月以上,有境外培训机构的培训证明,并经国家或省级卫生行政部门指定培训基地考核合格后,可以认定为达到规定的培训要求。附件:1.江苏省三级泌尿外科内镜诊疗技术目录2.江苏省二级泌尿外科内镜诊疗技术目录附件1江苏省三级泌尿外科内镜诊疗技术目录一、经尿道内镜诊疗技术(一)经尿道前列腺切除术(60g)(含电切除、气化、激光剜除)(二)经尿道前列腺支架置入术(三)经尿道膀胱肿瘤
36、切除术(含电切、激光)(四)经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)(五)经尿道输尿管膨出切开术(六)经尿道尿道狭窄内切开术(七)经尿道膀胱颈口切开术(八)输尿管镜输尿管狭窄内切开术(九)输尿管镜(软、硬镜)检查术(十)输尿管硬镜碎石取石术(十一)输尿管镜输尿管扩张术(十二)精囊镜检查技术二、经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出)三、腹腔镜诊疗技术(一)腹腔镜精索静脉高位结扎术(二)腹腔镜肾囊肿去顶减压术(三)腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)(四)腹腔镜隐睾切除术附件2江苏省二级泌尿外科内镜诊疗技术目录一、经尿道内镜诊疗技术:
37、(一)膀胱镜下输尿管扩张术(二)膀胱镜下输尿管内支撑物插入术(三)输尿管支架取出术(四)膀胱尿道镜检查(五)经尿道膀胱活检术(六)膀胱镜下药物注射术(七)膀胱镜下电凝止血术(八)膀胱镜下血块清除术(九)经尿道膀胱碎石术江苏省三级普通外科内镜诊疗技术管理规范(试行)为加强三级普通外科内镜诊疗技术临床应用与管理,规范普通外科内镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据国家卫生计生委印发的内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定和普通外科内镜诊疗技术管理规范(2013年版),制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展三级普通外科内镜诊疗技术的基本要求。本规范所称的普通外科内镜诊疗技术包括腹腔镜技术、十二指肠
40、满足危重患者救治要求的重症监护室。二、人员基本要求(一)医师。1.拟独立开展按照三级手术管理的普通外科内镜手术的医师,应当同时具备以下条件:(1)取得医师执业证书,执业范围为与开展普通外科内镜诊疗技术相适应的临床专业。(2)具有8年以上普通外科诊疗工作经验,具备高年资主治医师或以上专业技术职务任职资格。目前从事普通外科诊疗工作,其中高年资主治医师应在副主任医师或主任医师指导下开展按照三级手术管理的普通外科内镜手术。累计完成普通外科内镜手术不少于150例。(3)经省级卫生行政部门指定的三级普通外科内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。2.本规范实施前,具备下列条件的医师,可以不经过培训,但须
42、专业系统培训并考核合格。三、技术管理基本要求(一)严格遵守普通外科疾病诊疗规范、普通外科内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南,严格掌握手术适应证和禁忌证。(二)实施按照三级手术管理的普通外科内镜诊疗技术由具有高年资主治医师或以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由符合本规范要求的医师担任。术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。(三)实施普通外科内镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。(四)加强普通外科内镜诊疗质量管理,建立健全普通外科内镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访
43、、记录。四、培训拟从事按照三级手术管理的普通外科内镜诊疗工作的医师应当接受不少于6个月的系统培训并考核合格。(一)培训基地。省级卫生行政部门指定本辖区三级普通外科内镜诊疗技术培训基地,并组织开展相应培训工作。三级普通外科内镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件:1.三级医院。2.开展普通外科诊疗工作不少于10年,具备按照三级手术管理的普通外科内镜诊疗技术临床应用能力。普通外科开放床位不少于80张。3.近5年累计收治普通外科患者不少于6000例,每年完成按照三级手术管理的普通外科内镜手术不少于200例。4.有不少于3名具备按照三级手术管理的普通外科内镜手术临床应用能力的指导医师,其中至少2名具有副主
45、以上,有境外培训机构的培训证明,并经国家或省级卫生行政部门指定培训基地考核合格后,可以认定为达到规定的培训要求。附件:江苏省三级普通外科内镜诊疗技术目录附件江苏省三级普通外科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术(一)疝诊疗技术1.腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)2.腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)3.腹腔镜下股疝修补术4.腹腔镜下脐疝修补术(二)肝脏诊疗技术1.腹腔镜下肝囊肿开窗引流术2.腹腔镜下肝脓肿引流术3.腹腔镜下肝脏楔形切除术4.腹腔镜下肝脏活检术(三)胆道诊疗技术1.腹腔镜下胆囊切除术2.腹腔镜下胆囊部分切除术3.腹腔镜下胆囊切开取石术4.腹腔镜下胆囊造瘘术5.腹腔
46、镜下胆道探查术(四)胰腺诊疗技术1.腹腔镜下胰腺周围脓肿外引流术2.腹腔镜下胰腺囊肿外引流术(五)脾脏诊疗技术腹腔镜下脾囊肿开窗引流术(六)胃肠诊疗技术1.腹腔镜下胃空肠吻合术2.腹腔镜下胃良性肿瘤切除术3.腹腔镜下胃楔形切除术4.腹腔镜下迷走神经切断术5.腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术6.腹腔镜下胃造口术7.腹腔镜下胃切开异物取出术8.腹腔镜下小肠部分切除术9.腹腔镜下小肠局部切除术10.腹腔镜下小肠憩室切除术11.腹腔镜下小肠造口术12.腹腔镜下肠粘连松解术13.腹腔镜下阑尾切除术14.腹腔镜下回盲部切除术15.腹腔镜下结肠部分切除术16.腹腔镜下乙状结肠切除术17.腹腔镜下肠造口术二、甲状
47、腺腔镜诊疗技术甲状腺腔镜下甲状腺部分切除术三、胆道镜诊疗技术腹腔镜下胆总管T管引流术四、其他1.腹腔镜下大网膜切除术2.腹腔镜下腹膜透析管置放术3.腹腔镜下肠系膜囊肿切除术江苏省三级消化内镜诊疗技术管理规范(试行)为加强三级消化内镜诊疗技术临床应用与管理,规范消化内镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据国家卫生计生委印发的内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定和消化内镜诊疗技术管理规范(2013年版),制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展三级消化内镜诊疗技术的基本要求。本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、腹腔镜技术、