呼吸内科成立于1985年,是临沂市市级重点学科,“山东省立医院呼吸与危重症学科专科联盟”成员单位,“山东省健康协会呼吸分会”成员单位,“临沂市呼吸内科质控中心”成员单位。2020年更名为“呼吸与危重症医学科”,下设支气管镜室、肺功能室、戒烟门诊、呼吸睡眠检测室等多个专科诊疗室。
常规开展的诊疗项目:
慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病、肺气肿、肺间质肺疾病、咯血、自发性气胸、肺部肿瘤、肺炎、胸膜疾病等呼吸系统疾病诊治,有丰富的临床经验及完善的救治体系。同时承担呼吸衰竭、ARDS、重症哮喘、重症肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、肺动脉高压、气管异物等呼吸急危重症救治工作。
科室开展重点技术:
1.电子支气管镜下刷检、活检、支气管肺泡灌洗、TBNA等诊疗技术,开展多学科合作的床旁纤维支气管镜诊疗技术及危重症气道的管理,经支气管镜痰吸引治疗,无菌刷取样,床旁灌洗等。
2.开展经皮微创胸腔置管闭式引流术,减少反复穿刺风险,降低成本,提高疗效。
3.肺内结节多学科协作(MDT模式),联合胸外科、影像科、病理科、检验科、会诊中心等科室,对肺内结节筛查、诊治及随访,提高了肺癌早期诊断率。
4.开展肺功能检查,肺、气道疾病评估,药物或其它治疗方法的疗效评估,肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力的评估等。
5.开展床旁B超引导下诊断性穿刺技术,无创呼吸机治疗COPD、呼吸睡眠暂停综合征等疾患。
6.中国医师协会“红围巾项目”成员单位,提升慢阻肺/哮喘患者规范化管理,为患者提供慢性病管理方案,规范化雾化吸入治疗,戒烟指导等,搭建患者管理数据平台,方便患者院外随访及管理。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,先后开展支气管镜诊疗等多项新技术、新项目,发表国家级及省级专科杂志上论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,荣获临沂市科技进步奖。在教学方面,承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
神经内科
神经内科成立于1985年,是山东省卒中专科联盟理事单位、临沂市脑卒中专科联盟理事单位、临沂脑卒中急救联盟成员单位、中风120山东特别行动组成员单位、鲁南帕金森联盟成员单位、鲁南癫痫专科联盟理事单位、鲁南睡眠障碍专科联盟理事单位,是临沭县唯一能进行急性脑梗死静脉溶栓治疗并血管内介入治疗的单位。科室拥有一支业务精湛、经验丰富的高素质专业医护人员队伍,下设东西两个病区,配有普通病房和卒中单元病房。主要开展神经内科常见病和部分疑难、急危重病诊治工作。已成功建设国家卒中防治中心,加入国家卒中急救地图管理平台。
科室常规开展的诊疗项目:急慢性脑血管病(脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等)、头晕、眩晕、头痛、各种类型癫痫、周围神经病(面神经炎、格林-巴利综合征、三叉神经痛、周围神经炎)、中枢神经系统感染、帕金森病、脱髓鞘病变、肌无力、运动神经元病、睡眠障碍、焦虑抑郁、痴呆、早期神经康复、脑卒中一、二级预防等疾病治疗。其中急性脑梗死超早期静脉溶栓技术、脑出血微创手术、脑血管造影术、颅内外狭窄血管支架治疗、耳石症复位等技术均已达到同级医院先进水平。
科室重点开展技术:
急性脑梗死超早期静脉溶栓、取栓治疗;
脑血管造影术、颅内外狭窄血管支架治疗;
耳石症复位治疗;
睡眠监测及治疗。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,先后开展急性脑梗死超早期静脉溶栓、取栓治疗;脑出血微创穿刺引流术、脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架治疗;耳石症复位治疗等多项新技术、新项目,在国家级及省级专科杂志上发表论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,目前已形成集医疗、教学、预防、保健于一体的现代化科室,承担县域内脑血管疾病的诊治及抢救工作和多所高校的临床带教工作及乡镇医院全科医师的规范化培训工作。
心血管内科
心血管内科的前身是老干部病房,始建于1993年,2007年5月成立内三科,2018年10月正式更名为“心血管内科”,科室设有东、西两个病区。经过20多年的发展和完善,目前已形成集医疗、教学、预防、保健于一体的现代化科室,承担县级区域内心血管疾病的诊疗和防治工作。
2015年以来,先后被国家心血管中心、国家心血管病专业质控中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会共同授予“国家心力衰竭医联体成员单位”,山东省卫生厅授予“全省护理服务示范病房”荣誉称号,临沂市人民政府授予“临沂市模范集体”荣誉称号,临沭县总工会授予“工人先锋号”荣誉称号。
科室开展的常规诊疗项目:
冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、心肌病、高血压以及各种病因引起的心力衰竭等常见心血管疾病,针对疑难、复杂病变,通过与各科室各专业强强联合,定期查房、会诊、病例讨论等,极大地提高了诊治水平。
诊疗特色与学术研究
科室成立以来主要开展心血管疾病、急性心肌梗死溶栓治疗、快速心律失常的药物和电复律治疗,每年成功抢救危重病人200余例;每年开展动态心电图监测与分析500余人次;2013年开展体外反搏治疗,每年14000余人次。2018年12月11日,在上级医师的指导下,成功开展我院第一例冠状动脉造影+支架植入术,填补全县该项技术的空白,至今已完成500余例,同时完成急性心肌梗死的急诊介入治疗,大大提高了冠心病诊断率和治疗效果。在国家级及省级杂志上发表论文50余篇,主编及参编医学著作15部。
感染性疾病科
常规开展的诊疗项目
对病毒性肝炎、流行性出血热、麻疹、水痘、手足口病、结核病及其他发热性疾病有丰富的临床经验及完善的救治体系。承担多所高校的临床带教工作。
科室开展重点技术
2.艾滋病免费抗病毒治疗及门诊自愿咨询。
3.丙型病毒性肝炎根治治疗。
4.电脑超滤浓缩腹水回输系统治疗肝硬化腹水。
5.结核病规范化治疗。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,发表国家级及省级专业杂志上论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果2项。发明专利1项,实用新型专利2项。
消化内科肾脏内科
消化内科肾脏内科成立于2011年7月,有消化、肾脏、中毒三个专业组成,包括消化内镜室和血液透析中心。是国家上消化道癌早诊早治项目单位。
血液透析中心成立于1999年。设有9个透析单元区、2个专用隔离透析间、1个VIP室及1个抢救室。多数人员均到省级医院透析专业进修学习,定期邀请知名专家来科室进行业务指导。
消化内科专业常规开展消化系统常见病、多发病的诊疗,如胃炎、消化性溃疡、肝硬化、炎性肠病、功能性胃肠病、急性胰腺炎、各种急慢性腹泻等,对各种原因消化道大出血、重症胰腺炎、肝性脑病等急危重症都能正确抢救与治疗。开展碳13呼气试验,无痛胃肠镜检查,胃肠息肉电切术,食管狭窄扩张及支架植入术,食管胃底曲张静脉套扎及硬化术,食管胃底曲张静脉破裂出血精准断流术,胃肠粘膜切除术(EMR),胃肠粘膜下剥离术(ESD)。
肾脏内科专业常规开展泌尿系统常见病、多发病的诊治,如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、急慢性肾衰竭等,对各种急慢性肾功能衰竭,利用透析技术能积极正确治疗,效果良好。血液透析中心开展常规血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化等多种血液净化技术,可治疗急慢性肾功能衰竭、急性药物和毒物中毒、高钾血症、肺水肿、疑难危重症患者。开展紧急深静脉置管及动静脉内瘘成形术。
中毒专业对重度急性有机磷农药中毒,应用盐酸戊乙奎醚注射液,在连续性血液净化等技术帮助下救治取得较满意效果。近年来每年抢救较多急性一氧化碳中毒患者,取得了丰富的临床经验。
目前血液透析中心成熟开展常规血液透析、高通量血液透析滤过、血液透析串联灌流、低温透析、单纯超滤、无肝素透析、序贯超滤透析、超滤曲线透析、CBP(连续性血液净化)治疗等多种血液净化技术,CBP临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。对重症无法耐受常规血液透析和危重病人的救治提供了条件。能熟练地完成紧急深静脉置管术、动静脉内瘘成形术及动静脉内瘘溶栓治疗。先进的BCM仪(人体成分分析仪),提供更合理的超滤处方,为干体重的评估提供科学的依据。
科室开展重点技术:治疗急、慢性肾功能衰竭,药物及毒物中毒,高钾血症,肺水肿,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病等疑难危重症。
近年来有数十篇论文在省级以上刊物发表。5人获临沂市科技进步奖二等奖,一人三等奖;2人获临沭县科技进步奖壹等奖;一人获国家发明专利。2019年11月科室项目组荣获“2017-2019年度国家上消化道癌早诊早治优秀项目单位”称号,获中国癌症基金会及国家卫生健康委员会农村癌症早诊早治项目专家委员会表彰。
肿瘤科血液科
肿瘤科血液科成立于2011年7月,是临沂市肿瘤规范化治疗示范病房,设置分肿瘤内科和血液两个专业。
开展的诊疗项目有:
肿瘤内科方面:开展支气管肺癌、乳腺癌、食管癌、大肠癌、卵巢癌、鼻咽癌、胃癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、新辅助化疗与术后辅助化疗;内分泌治疗与分子靶向药物治疗、免疫治疗;晚期恶性肿瘤、癌痛等姑息性治疗。开展PICC置管术,有效避免化疗患者静脉炎的发生;率先开展胸腹腔置管闭式引流及胸腹腔内灌注化疗术。
介入治疗方面:开展肝癌、肺癌、胃癌等实体瘤的介入栓塞化疗、粒子植入术、射频或微波消融术、食管支架植入术、PTCD(经皮肝穿胆道引流术)、子宫肌瘤的栓塞化疗术、脾亢的介入栓塞术等。
血液内科方面:开展再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养性贫血、各种急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少症及慢性骨髓增值性疾病等疾病的诊治。
在做好患者常规救治外,科室还承担多所高校的临床带教及乡镇医院医师规范化培训及医师下基层进行送医下乡等工作。2021下半年即将开展常见肿瘤的放射治疗,放疗是通过放射线的照射杀灭肿瘤细胞,并可通过精准的靶区设定针对性的杀死肿瘤病灶,通过勾画危及器官保护周围正常组织免受照射,进而改变瘤床区微环境,提高患者局部控制率和疗效,且放疗副作用小,可减轻患者治疗中的痛苦,联合化疗及靶向治疗可明显延长患者生存期并改善患者的生活质量。
内分泌科老年病科
内分泌科成立于1997年,老年病科成立于2013年,2020年1月6日合并成立内分泌科老年病科。其中内分泌专业是临沭县首批临沂市市级重点专科。“临沂市内分泌专业质控中心”成员单位。“临沂市糖尿病联盟”成员单位。
内分泌专业常规开展各种类型糖尿病及其并发症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松的诊治。率先在县区内开展对内分泌高血压,肾上腺疾病的诊断,在甲状腺穿刺,甲状腺结节规范化治疗方面有丰富的经验。
老年病专业常规开展老年慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病、高血压、脑梗死、冠心病、慢性心力衰竭的治疗。
科室同时承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
1.常规胰岛素泵强化治疗糖尿病,技术先进成熟,配合电脑血糖监测,极大减少了患者的注射及采血痛苦。。
2.电脑血糖监测,避免反复穿刺采血,适用于胰岛素强化,妊娠期糖尿病患者血糖检查,改善TIR达标率。
3.开展骨质疏松的筛查及治疗,后续将逐步增加物理治疗。
4.开展内分泌高血压的筛查与诊治。
5.开展应用糖体治疗仪及红光治疗仪治疗糖尿病并发症。
6.联合超声科、病理科进行甲状腺细针穿刺。
7.开展减重门诊工作,对危害社会的超重、肥胖现象开展积极干预、治疗。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,先后开展胰岛素泵等多项新技术、新项目,在临沂市内率先诊断多例内分泌少见病,罕见病。发表国家级及省级专科杂志上论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,荣获临沂市市级科技进步奖两项。
肛肠科
肛肠科是山东省医师协会肛肠外科分会会员单位,临沂市中医药学会肛肠外科分会会员单位,世界盆底疾病诊治会员单位,山东省研究型医院学会常委委员单位,临沂市首批肛肠联盟单位。科室业务近年来快速发展,对内痔、外痔、混合痔,肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、肛乳头瘤、藏毛窦等常见疾病的诊治积累了丰富的经验,开展各种痔及肛周脓肿、肛瘘的微创治疗。2017年开展痔的微创治疗,RPH(痔的自动套扎吻合术)。2018年开展PPH(痔上粘膜环切吻合术),2020年开展TST及聚桂醇注射术,实现了痔的治疗微创,疼痛小,恢复快的治疗理念。
肛肠科全体医务人员将不断努力进取,刻苦钻研业务,竭诚为广大患者服务。
普外科一病区
普外科一病区前身是临沭县人民医院普外科,成立于上世纪70年代,2019年2月正式更名为普外科一病区,是临沂市烧伤与创面修复专科联盟理事单位。
科室高度重视临床研究和临床经验总结,学习氛围浓厚,不断派送科室人员定期到济南、青岛等多家三甲医院学习进修,不断提高自身业务水平。同时,多次邀请省、市级专家来科开展手术及教学,下一步的发展重点是加强腹腔镜及介入等的微创治疗。
普外科二病区
普外科二病区成立于2019年1月,是“临沂市普外科医疗联盟”副理事长成员单位,“火箭军总医院全军肝胆胃肠病专科中心”技术协作单位,
1.微创治疗:自2005年以来已完成各类腹腔镜手术3000余例。在临沂市较早的开展了腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术(TEP)、腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜食管裂孔疝修补术、腹腔镜全结肠切除术等。常规开展大隐静脉腔内激光闭合术、乳腺麦默通微创手术。在临沂市率先开展甲状腺良性结节等离子射频消融治疗。
2.肿瘤治疗:科室能独立完成胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治性切除等特大型手术。规范完成消化系统恶性肿瘤、乳腺癌、甲状腺癌的根治性手术。自2009年陆续开展消化道肿瘤如结直肠癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、小肠肿瘤、腹膜后肿瘤的腹腔镜手术治疗,在临沂市县级医院中居于先进地位。
3.介入治疗:科室能常规完成肝恶性肿瘤的肝动脉化疗栓塞术(TACE)、脾栓塞术、下肢深静脉血栓的下腔静脉滤器植入与取出术、胆道狭窄胆道支架植入术、经皮经肝胆道球囊推石术、经皮经肝穿刺胆囊置管引流术等。
科室重视临床科研,先后在国家级、省级杂志发表论著近百篇,SCI论著1篇,多次获得临沂市科学技术进步奖。科室主治医师以上人员先后在301医院、302医院、北京医院、山东省立医院、青岛大学附属医院、北京安贞医院进修学习。自2020年11月成立北京名医特约病房,先后有北京大学肿瘤医院李子禹教授、孙志英教授,北京大学人民医院申占龙教授、孟园峰教授,301医院胡明根教授,北京医院赵刚教授、杨华教授,火箭军总医院段伟宏教授、刘全达教授、邓昌荣教授,北京大学第一医院谢学海教授,清华长庚医院赵俊来教授来院会诊及指导手术,医疗技术不断攀升。
小儿外科
小儿外科成立于1990年,2019年1月独立成病区,是临沂市小儿外科医学会,医师协会副主委单位。
常规开展诊疗项目为14岁以下患儿常见病,多发病的手术治疗,部分病种开展到18岁。
专业特色:
1.小儿普通外科:微创手术,小切口治疗颈部肿物、漏斗胸、肥厚性幽门狭窄等手术。
2.小儿腹腔镜手术:自2012年以来,开展小儿腔镜手术近4000例,开展病种为小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、急性阑尾炎、麦克尔憩室、肠套叠、胆总管囊肿、巨结肠、小儿肾积水、气膀胱等;开展胸腔镜镜下隔离肺切除等手术。
3.矫形与创伤手术:开展并指(趾)、多指矫形、漏斗胸、马蹄内翻足、发育性髋关节脱位、尿道下裂、脊髓栓系等多种矫形手术。
科室重视临床科研,先后在腹腔镜外科杂志、中国肛肠病杂志、泰山医学院学报等发表论文多篇。与山东大学齐鲁医院、青医附院、临沂市人民医院小儿外科结成长期友好合作单位,定期请专家来院会诊、指导手术。
骨科一病区
骨一科前身为外二科(1970-1993年),因业务发展需要,1993年成立以创伤为主的综合骨一科临床科室。科室人员先后在北京大学第三人民医院、齐鲁医院、青岛大学医学院附属医院、临沂市人民医院进修学习,多次参加国家级、省级骨科学习培训班。
骨一科自成立以来,团结进取,勇于开拓,积极开展及掌握本专业核心技术,其中股骨骨折、胫骨骨折、股骨粗隆间骨折微创髓内钉内固定术、脊椎骨折经皮穿刺椎体成形术,膝关节镜手术等微创技术已成为我科常规手术,为院内率先开展的特长项目;髋关节、膝关节置换等高级别手术技术全院领先。
科室常规开展的手术:各种创伤手术及非手术治疗:各种四肢骨折;骨盆骨折;各种关节脱位;韧带肌肉撕裂,关节镜手术:应用关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎、膝关节游离体摘除、膝关节半月板损伤、膝十字韧带断裂重建,交叉韧带损伤关节镜下重建手术,采用VSD技术治疗大片皮肤缺损,成为县医院首例,股骨近端骨折切开复位PFNA内固定手术、股骨近端骨折闭合复位PFNA内固定手术,股骨远端骨折经膝关节微创闭合复位倒打髓内钉手术。
科室开展重点技术:人工髋关节置换术(全髋及半髋关节置换术),人工膝关节置换术,脊柱骨折:经皮穿刺椎体成形(特别高位胸椎致胸4椎体骨折成形术)、切开复位椎体内固定,肩袖损伤修补术,腰椎间盘突出症髓核摘除术,腰椎管狭窄椎管扩大成型术、腰椎压缩性骨折切开复位椎弓根内固定手术,老年性胸腰椎压缩性、爆裂性骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP\PKP\网袋治疗)。开展了高位胸椎椎体成形术(胸4椎体压缩性骨折),微创技术股骨近端骨折闭合复位γ-3内固定术。
微创手术治疗:老年性胸腰椎压缩性、爆裂性骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP\PKP\网袋治疗),高位胸椎椎体成形术(胸4椎体压缩性骨折)经皮穿刺椎体成形术,肱骨骨折、股骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定,关节镜下半月板切除手术、交叉韧带修复重建手术。
科室取得学术成果:科室高度重视临床科研对提高临床诊疗水平的重要意义,科研力量雄厚,先后在《中华手外科杂志》、《实用手外科杂志》、《山东医药》、《齐鲁医药》、《泰山医学院报》等医疗杂志发表多篇论文,《微创手术治疗腕管综合症的解剖与临床研究》获得临沂市二零一六科学技术进步二等奖。
骨科二病区
骨二科成立于2013年11月,以创伤骨科、关节骨科及手外科为主的临床科室,是手外科、显微外科及关节外科治疗中心。
常规开展的诊疗项目:四肢创伤骨折、断指(肢)再植、股骨粗隆间骨折PFNA内固定、股骨颈骨折闭合复位内固定、胸腰椎骨折手术治疗、胸腰椎椎体成形术(PVP/PKP)、颈、腰椎椎间盘突出、膝关节镜探查术、关节镜半月板探查吻合、膝关节镜交叉韧带重建、肩袖损伤、膝关节置换术、髋关节置换术等骨科系统疾病。
1.重点开展髋关节置换及膝关节置换,解决股骨头坏死及膝关节骨性关节炎;
2.常规开展关节镜技术:膝关节镜探查术,关节镜半月板探查吻合,膝关节镜交叉韧带重建,特别是多发韧带断裂重建,关节镜辅助髁间隆突及胫骨平台骨折手术治疗;
3.重点开展断指再植、断肢再植、四肢血管及神经断裂吻合,开展皮瓣移植及转移修复大面积软组织及骨骼缺损;
4.开展胸腰椎椎体成形术,解决老年压缩骨折病人长期卧床,该手术术后即时止痛,术后24小时下床活动;
5.开展持续负压引流术,治疗大面积皮肤缺损及伴有的骨骼、肌腱裸露修复治疗;
6.开展肩袖断裂手术治疗;
7.科室重点开展膝关节骨性关节炎规范化治疗,包括:关节腔药物注射、关节腔富含血小板血浆注射(PRP);
8.开展骨质疏松症规范化治疗,如:唑来磷酸治疗骨质疏松症。
科室高度重视临床科研对提高临床诊疗水平的重要意义,科研力量雄厚,先后在国家、省级医疗杂志发表10余篇论文,获得临沂市1项科学技术进步奖,国家发明专利6项。
神经外科
神经外科始建于1993年,是山东大学齐鲁医院神经创伤重症专科医联体单位,山东省神经脊柱联盟成员单位,全省改善医疗服务示范科室,临沂市神经外科专科联盟成员单位,临沂市市级临床重点专科,临沂市神经外科质控中心成员单位。分为脑外伤组、脑血管病组、脑肿瘤组、功能神经外科组及脊髓脊柱病共5个亚专业组。
颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤、先天性颅脑疾病、颅内感染性疾病、三叉神经痛、面肌痉挛、肢体麻木疼痛等周围性神经病变、脊柱病变、硬膜外(下)血肿清除术、颅骨整复术、去颅骨骨瓣减压术、内减压术、颅骨修补术、颅骨肿瘤切除术、大脑半球肿瘤切除术、听神经瘤切除术、脑积水脑室-腹腔分流术、椎管-腹腔分流术、脑出血小骨窗或骨瓣开颅血肿清除术及脑内血肿穿刺引流术、内镜下血肿清除术、脑室外引流术、小儿先天性颅脑疾病手术、脊膜膨出修补术、脑梗塞的手术治疗及腰大池引流术、微创气管切开术。
诊疗特色与学术研究:
科室自成立以来,业务范围逐步扩大,在重型颅脑损伤的救治、脑出血的外科治疗、颅内肿瘤的手术治疗及脑血管病的介入检查及治疗等诸多领域均走在了同级医院的前列,每年完成手术300余台。已开展三叉神经痛、面肌痉挛等功能性疾病的治疗,全脑血管造影术及脑动脉瘤的栓塞术及开颅夹闭术,脊髓空洞症的手术治疗,脑动脉瘤、脊髓脊柱疾病的手术治疗是重点研究方向。科室高度重视临床研究及临床经验总结,开展脑梗死的手术治疗、脑血管病介入治疗、神经内镜下血肿清除等多项新技术新项目。在国家级及省级以上专业杂志上发表论文10余篇,主编及参编医学著作5部,获市级科研成果奖4项,县级成果奖1项,参与国家级科研项目1项。承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
泌尿外科胸外科
泌尿外科胸外科成立于2011年5月,前身为临沭县人民医院外四科,涵盖泌尿外科及胸外科两个专业,科室设有泌尿外科胸外科门诊、碎石中心门诊、尿动力学门诊。
泌尿外科是临沂市市级临床重点专科,北京名医专家团帮扶科室,山东省立三院“结石病专科协作医院”,临沂市癌症中心“肾癌规范化诊疗联盟”理事单位,临沂市癌症中心“前列腺癌规范化诊疗联盟”理事单位。胸外科是“山东大学第二医院医疗联合体”成员单位,“临沂市胸外科质控中心”成员单位。
泌尿外科
科室常规开展的诊疗技术:
肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺增生、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肾囊肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、包皮过长、包茎、肾盂肾炎、肾脓肿、急慢性膀胱炎及阳痿、早泄、前列腺炎等男科疾病。
诊疗特色:
1.经皮肾镜钬激光碎石术;
2.输尿管硬镜、软镜碎石术;
3.经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道激光剜除术、经尿道膀胱肿瘤电切术;
4.腹腔镜下肾癌根治性术、腹腔镜下肾盂癌根治术;
5.腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(包括经腹腔及经腹膜后途径);
6.尿流动力学检查;
7.经直肠前列腺穿刺活检术。
胸外科
肺部良性肿瘤、肺癌(早期、中期、晚期的全程治疗)、自发性气胸(青年特发性气胸及老年肺大泡)、肺脓肿、肺囊肿、肺结核手术治疗,支气管扩张的手术治疗,胸膜疾病的手术治疗,食管癌、食管良性肿瘤,食管支架治疗食管良恶性狭窄及食管瘘,纵膈肿瘤、胸部肿瘤的穿刺活检及微波消融术,肋骨骨折等胸部损伤的保守及手术治疗等胸外科疾病诊治,有丰富的临床经验及完善的救治体系。同时承担急诊急救等胸部重症损伤救治工作。
1.胸腔镜微创手术
胸腔镜手术主要治疗肺部、食管及纵膈良恶性肿瘤,可行晚期肺部及胸膜肿瘤的活检及治疗。
2.开展穿刺活检术及微波消融术治疗肺部良恶性结节。
3.肺内结节多学科协作(MDT模式),联合呼吸科、影像科、病理科、检验科,会诊中心等科室,对肺内结节筛查、诊治及随访,提高了肺癌早期诊断率。
4.开展多根多处肋骨骨折(连枷胸)的手术治疗。
5.食管支架治疗食管良恶性狭窄及食管瘘。
科室高度重视临床科研对提高临床诊疗水平的意义,科研力量雄厚,先后在国家、省级医疗杂志发表多篇论文,先后获得临沂市多项科学技术进步奖。承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
眼科
眼、耳鼻喉、口腔初为一科,始建于1965年,1974年确立病房。1988年门诊大楼使用后,设口腔科、眼耳鼻喉科两个门诊室,2008年眼科与耳鼻喉又分成两个门诊室,病房至今三科一起使用。目前拥有21张床位。下设眼科检查室、激光治疗室、眼视光中心及新生儿眼底筛查室等多个专科诊疗室。
常规开展的诊疗项目:各种类型眼睑疾病、睑腺炎、睑板腺囊肿、眼疲劳及屈光不正、干眼症、斜弱视治疗、各种眼外伤、角膜结膜炎、白内障、青光眼、葡萄膜炎、玻璃体疾病及各种眼底视网膜疾病等常见病的诊治,新生儿眼底筛查。
1、睑内翻并倒睫矫正术、正规验光配镜,治疗斜视、弱视、近视及老视等屈光不正性眼病。
2、青光眼小梁切除+周边虹膜切除术及激光周边虹膜切除术;眼球摘除术、眼内容剜除术,水平斜视矫正术;泪囊摘除术,鼻腔泪囊吻合术;重睑及睑皮松弛矫正术,电解睫毛、睑外翻矫正术。
3、小切口白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术、泪小管断裂吻合术及视网膜脱离巩膜外加压术、球内磁性异物定位取出术。
4、白内障超声乳化并后房型人工晶体植入术,人工晶体悬吊术,翼状胬肉切除并角膜缘干细胞移植术、下斜肌断腱术、水平斜视合并AV症治疗、DVD治疗。
5、非球面丙烯酸酯折叠人工晶体植入术、复合小梁切除术、青白联合二联手术,YAG激光瞳孔前膜切除术、YAG激光治疗后发障、YAG激光周边虹膜切除术治疗青光眼,眼底造影及眼底激光治疗眼底疾病,医学综合验光、视功能检查(正负调节、调节灵敏度、调节幅度、集合幅度等)、泪小管植管术。
眼科获得的科技成果奖:《现代囊外摘除联合人工晶体植入术》获得市级科技进步奖、《小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术》获得县科技进步奖、《小儿泪囊炎阶梯疗法》获得县科技进步奖。眼科取得的专利:《可调式视力表》、《眼内钳的制作》、《沙眼刮除器制作》、《泪道冲洗器制作》。科室人员在国内外医学杂志上发表论文数十篇。同时,科室承担山东医专、临沭卫校、潍坊医学院、济宁医学院、泰山医学院、滨州医学院等医学院校的临床见习及实习。
耳鼻咽喉科前身为五官科,成立于1965年,集眼科、耳鼻喉科、口腔科专业为一体,2008年正式成为独立科室。设有门诊、病房、喉镜室、测听室、前庭检查室、睡眠监测室等。
常规开展的诊疗项目:开展耳鼻咽喉科各种常见病、多发病的诊治:急慢性中耳炎、耳前瘘管、突发性耳聋、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、面神经麻痹、耳面部带状疱疹、急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤、鼻前庭囊肿、鼻骨骨折、急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉、睡眠呼吸暂停低通气综合征、咽喉良恶性肿瘤等耳鼻咽喉疾病诊治,有丰富的临床经验及完善的治疗体系。同时承担鼻出血、喉梗阻、咽部异物、气管异物、颈部外伤等耳鼻咽喉科急危重症救治工作。目前已开展鼻窦内窥镜下鼻腔良恶性肿瘤切除术、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术及多鼻窦开放术等FESS系列手术;扁桃体伴腺样体等离子切除术;腭咽成形术;支撑喉镜下咽喉部良恶性肿瘤切除术;全喉及部分喉切除术、颈部淋巴结清扫术;显微镜下中耳乳突手术等。
同时担任全县听力、言语评残工作及多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
1.功能性鼻窦内窥镜手术:在全市范围内较早开展鼻窦内窥镜下鼻腔良恶性肿瘤切除术、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲肥大低温等离子消融术及多鼻窦开放术等FESS系列手术。
2.扁桃体伴腺样体等离子切除术:在全市范围内较早使用低温等离子行扁桃体、腺样体切除术,治疗小儿鼾症,具有损伤小、并发症少、术后恢复快等优势。
3.眩晕诊疗系统:引进国际先进的尓听美眼震电图仪、斯睿美眩晕治疗仪,规范化治疗各种前庭性眩晕。
4.奥林巴斯电子鼻咽喉镜检查:用于耳鼻咽喉部各种急慢性疾病检查及早癌筛查。
5.睡眠呼吸暂停低通气综合症诊疗:设置睡眠监测室,可行多导睡眠监测及初筛检查,并开展腭咽成形等手术治疗。
6.支撑喉镜系列手术:目前已开展声带息肉、会厌囊肿及咽喉部良恶性肿瘤切除等手术。
7、显微镜下中耳乳突手术:目前已开展外耳道肿物、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤等手术。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,先后开展多项新技术、新项目,填补我院空白,发表国家级及省级专科杂志上论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,荣获市、县科技进步奖。
口腔科
口腔科成立于1988年。口腔科医生多次到上级医院进修深造。李圣明先后到青岛大学附属医院进修口腔颌面外科、南京医科大学口腔医院进修口腔正畸、山东大学口腔医院进修种植牙;吴波萱到青岛市立医院进修口腔正畸;郝学丽到青岛大学附属医院进修口腔正畸;马云萍到临沂市人民医院进修口腔正畸。
常规诊疗项目
牙体牙髓病治疗、口腔粘膜病治疗、牙周病治疗;普通牙拔除术、阻生齿及埋伏牙拔除术;种植牙、颌骨切除术、唇腭裂整复术、舌骨上颈淋巴清扫术、颈动脉鞘肿瘤摘除术、舌癌切除加颈淋巴清扫术、牙龈癌切除加颌骨部分切除术、转移组织瓣修复术;可摘局部义齿、铸造义齿、全口义齿、桩冠、铸造桩核修复、烤瓷牙;活动矫治器、直丝弓固定矫治器与功能性矫治器等等。
学术科研
口腔科医生发表学术论文数十篇,有2篇论文发表在中国科技核心期刊《口腔医学》杂志上。获临沂市科技进步二等奖1项,临沭县科技进步一等奖2项。
妇科
妇产科成立于1953年,2000年分为妇科、产科两个专业。门诊设专家门诊、普通门诊、门诊手术室、门诊治疗室等多个诊疗室。
1、妇科微创治疗(宫腔镜检查及治疗、腹腔镜检查及治疗、阴式手术治疗等);
2、妇科良肿瘤(子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、输卵管囊肿、卵巢畸胎瘤等)手术治疗;
3、妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肉瘤等)手术治疗;
4、宫颈病变的三阶梯治疗(宫颈筛查-阴道镜检查-宫颈锥切);
5、妇科炎症(阴道炎、盆腔炎等)治疗;
6、妇科内分泌(异常子宫出血、月经不调、多囊卵巢综合征、围绝经期激素替代治疗);
7、早孕管理(早孕筛查、异位妊娠诊治、习惯性流产治疗等)
8、计划生育管理(无痛人工流产、流产后关爱、避孕咨询、宫内节育器取放等)
9、妇科盆底治疗(阴道壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁)、产后盆底康复治疗即将开展。
10、电生理技术的应用(围手术期快速康复治疗、妇科盆腔疼痛、痛经)
1.腹腔镜治疗:子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、输卵管囊肿、卵巢畸胎瘤等良性肿瘤在腹腔镜下治疗。
2.宫腔镜治疗:
(1)宫腔镜门诊检查:子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、女性不孕、节育器异位、宫腔黏连、月经不调等
(2)宫腔镜治疗:子宫内膜息肉切除、子宫粘膜下肌瘤切除、宫腔黏连分解、异位节育器取出等。
3.阴式手术治疗:阴道壁脱垂治疗、子宫脱垂治疗、经阴道子宫肌瘤挖除术、经阴道子宫切除术等。
4.电生理技术在妇科围手术期快速康复的应用。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,先后开展单孔腹腔镜等多项新技术、新项目,在国家级及省级专科杂志上发表论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,荣获临沂市科技进步奖。同时,承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
产科
产科成立于2000年5月,是山东省产科联盟成员单位,临沂市产科联盟理事单位,临沭县危重孕产妇救治中心。设有住院病房、产房、一体化产房、产科门诊、胎心监护室、产后盆底筛查室。
常规配备胎心监护仪、心电监护仪、多功能可调节式产床、新生儿辐射台。一体化产房配备美国史赛克多功能产床、新生儿辐射台、无创分娩镇痛仪、鹅颈灯、床单位臭氧消毒机、空气层流净化屏、妇产科电脑综合治疗仪、多功能治疗车、除颤监护仪、分娩导乐球等。
常规开展的诊疗项目有:优生咨询,产前筛查,孕产期保健,常见孕产期合并症、并发症诊治,顺产、难产接生,剖宫产等。
儿科一病区
儿科于1986年从内科分出,独立建科。2011年11月1日,儿科正式分为儿科一区及儿科二区,儿科一病区是临沂市市级临床重点学科,“山东省立医院儿科联盟”及“临沂市人民医院儿科联盟”成员单位。
常规开展的诊疗项目:擅长治疗支气管肺炎、喘息性支气管炎、病毒性脑炎、过敏性紫癜、病毒性心肌炎、高热惊厥、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,特别是对支气管哮喘的诊治;严格按照国际吉纳标准,根据哮喘的不同时期,采取针对性治疗措施,治疗了大量的临床病例,总结了丰富的治疗经验;对儿童生长发育、保健知识等均能提供有效指导,并对肠炎、贫血、感染性荨麻疹等常见病、多发病的治疗有独到之处。对癫痫发作等慢性疾病的治疗能及时救治并给予规范指导;多次抢救成功暴发性心肌炎并严重心律失常、心源性休克、过敏性休克、感染性休克、严重脓毒症、重症脑炎等急危重症患儿,积累了丰富的临床经验。承担除全县及周边地区除新生儿外的急危重症患儿的抢救。
目前科室每周均进行业务讲座,承担多所高校的临床带教工作及乡镇医院的规范化培训工作;每年派医师去北京儿童医院、山东省立医院、山东省中医院、复旦大学附属儿童医院等医院进修学习,不断提高诊治水平,以更好地为县级及周边地区患儿服务。
科室开展的诊疗技术:
1.目前门诊有专门的小儿输液室及雾化吸入室。
2.各个床位均能进行床头氧喷雾化吸入,能充分满足急性喉炎、支气管哮喘急性发作、重症肺炎等各种急危重患儿的治疗需求;
3.对于肺炎、腹泻的患儿给予床旁中药贴的透皮治疗,激光疗法促进病情恢复;
4.开展床旁小儿推拿术促进疾病的恢复。
儿科二病区
儿科二病区始建于2011年,为临沂市临床重点专科、临沂市县级危重新生儿救治中心。建科初期,专业设置以新生儿专业为重点,儿科非感染性疾病诊治为主,现已发展成为拥有新生儿监护病房、母婴同室和普通病房的儿科综合性临床科室。
在危重新生儿、早产儿、极低出生体重儿的救治和管理方面有丰富的临床经验和水平。采用无创机械通气、常频机械通气、高频通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重症新生儿肺炎等疾病,蓝光治疗新生儿高胆红素血症以及静脉营养支持等治疗方法救治急重症新生儿,有较高的抢救成功率。对儿童肺炎、喘息性支气管(肺)炎、病毒性脑炎、病毒性心肌炎、过敏性紫癜、热性惊厥、哮喘等疾病的诊治有着丰富的临床经验,特别是严格执行国际哮喘防治指南治疗婴幼儿、儿童哮喘有独到之处。
重症医学科
重症医学科(综合ICU)成立于2010年,并于2017年被临沂市卫生和计划生育委员会评为临沂市临床重点专科。
严重感染、严重创伤、各类休克、各类中毒、急性心机梗死溶栓、急慢性心衰、DKA、HNDC和多器官功能衰竭(MODS)、外科大手术后以及重症胰腺炎等各类危重病人,是我院急危重症抢救治疗中心,近年来在严重感染、中毒、创伤及器官衰竭等重症治疗方面积累了丰富的经验,达到临沂市内领先水平,受到医界同行的一致好评。
常规开展高级心肺复苏及复苏后的ACLS和PLS、气管插管术、经皮气切术、中心静脉置管术、呼吸支持技术、连续床旁血液净化、有创血压监测、中心静脉压监测、亚低温治疗等技术,连续的动态的生命体征监测、动态的酸碱平衡血气分析监测、肝功能监测、肾功能监测、血糖监测、免疫功能监测、营养状况监测,捕捉病人瞬间的变化,根据变化采取针对性治疗措施对危重病人进行有效的治疗和护理。成功救治无数急危重症患者的生命,受到患者和家属的好评,创造了巨大的社会效益。
科室有完备的临床科研、教学设备及优秀的医疗、护理小组,每年派出中青年骨干前往上级医院培训、学习,积极参加各类学术会议、培训班,为科室储备后续力量。科室注重科研技术创新,在加强业务工作的同时,不断开展新技术,已完成市级科研项目3项,获市科技进步贰等奖3项,发表论文10余篇。
康复医学科·风湿免疫科
康复医学科·风湿免疫科成立于2007年1月,由理疗科、针灸推拿科、牵引室、高压氧治疗室及风湿免疫专业整合而成,是集康复、风湿免疫、颈肩腰腿痛、理疗、针灸、推拿、康复训练、高压氧治疗为一体的综合科室。
康复医学科门诊位于门诊楼二楼内科诊区包括康复门诊、风湿免疫门诊、颈肩腰腿痛门诊。东区为康复科病房;西区为康复治疗区,设有康复训练大厅、作业治疗室、疼痛治疗室、针灸推拿室、物理因子治疗室、言语、吞咽治疗室、康复评定室灸疗室、中药煎药室等。
康复医学科常规开展针灸、推拿、小针刀、韧针、穴位注射、粗银针等传统诊疗项目,同时引进国内外先进的康复、疼痛治疗设备和国际先进的治疗模式,各项微创治疗腰椎间盘突出症,填补医院在胶原酶治疗、射频消融术、等离子治疗腰椎间盘突出等区域空白;科室在上级专家指导下率先开展椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,填补了医院在脊柱内镜治疗方面的空白。
康复治疗技术:
1.运动治疗:Rood技术、Bobath技术、Brunnstrom技术、肌力训练、关节活动训练、平衡训练、协调训练、步行训练、牵张训练、核心力量训练等。
2.作业治疗:手指精细活动训练、日常生活活动训练等。
3.中国传统康复治疗:推拿、关节松动技术、导引、针灸、灸疗、火罐、蜡疗等。
4.借助康复训练器械针对疼痛性疾病康复、神经性疾病康复、运动系统疾病康复及部分其他内科疾病进行系统规范的康复治疗,把传统中医学和现代医学有机结合,从而发挥更好的治疗效果。在诊疗脑血管疾病早期出现的偏侧肢体软瘫、坐卧姿势不良;脑血管疾病恢复期和后期出现的偏侧肢体不同程度的瘫痪、坐站行等不良姿势、足内翻、肌肉萎缩、手指灵活性障碍、平衡障碍等方面积累了丰富的临床经验。
疼痛治疗技术:
与青岛大学附属医院刘传圣教授专家联合,巨资引进德国产椎间孔镜系统、冲击波治疗系统、骨密度检测仪、骨质疏松治疗仪、超级光治疗仪、微波治疗仪、纳米波治疗仪、体外高频治疗仪、电脑中频治疗仪等康复理疗设备,配合蜡疗治疗术、中药熏蒸治疗术、离子导入治疗术、中药熨疗治疗术、灸疗等中医传统疗法,形成了骨病保守疗法、微创介入疗法、腔镜疗法、开放疗法于一体的完整诊疗方案。
风湿免疫专业:1998年1月在全县率先开展风湿病的诊疗工作,对常见风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、系统性硬化症、血管炎、骨关节炎、痛风的疾病积累了丰富的临床经验。
中医科
中医科成立于1955年,是医院最早成立的科室之一,拥有3个门诊诊室,下设中医内科、中医妇科、中医儿科诊室。
高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、泌尿系感染、结石、肾炎、肾病综合征、血管性头痛、风湿病等内科杂病,功能性子宫出血、月经不调、产后缺乳、更年期综合征、男女不孕不育症妇科生殖系统疾病,小儿咳嗽、消化不良、反复感冒等儿科疾病。
开展冬病夏治“三伏贴”技术,通过贴敷药物温通经络,补益阳气,增强人体抗邪能力,以达到治病求本、养生保健目的;开展针灸推拿技术,通过针灸推拿穴位,疏通经络气血、调节脏腑阴阳、促进新陈代谢,缓解疲劳。
科室高度重视临床研究及临床经验总结,发表国家级、省级论文30余篇,国家发明专利1项。市级科研成果1项,获科技进步二等奖。县级科技成果3项,科技进步一等奖2项,二等奖1项。
麻醉科
麻醉科成立于1991年,是临沂市市级临床重点专科建设单位,“临沂市麻醉专科联盟”理事单位,山东省立医院疼痛专科医联体单位,临沂市疼痛专科联盟成员单位。下设疼痛门诊、麻醉门诊、麻醉后治疗监护病房。
常规开展的业务:
临床麻醉:全身麻醉(静脉全麻、吸入全麻、静吸复合),椎管内麻醉(硬膜外、腰麻、腰硬联合、骶管阻滞),神经阻滞麻醉(臂丛、颈丛),基础麻醉、局部麻醉、控制性降压、有创监测、深静脉穿刺、自体血回收、术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛内镜检查等,可满足神经外科、骨科、普外科、泌尿外科、胸外科、小儿外科、妇产科、五官科等科室手术的需要,病人年龄从新生儿到百岁老人。
临床监测:开展血流动力学监测、呼吸监测、麻醉气体浓度监测、麻醉深度检测、血气监测、体温监测、血糖、血红蛋白监测等监测项目。
急救复苏:参与各临床科室急危重病人的救治及心肺脑复苏、新生儿窒息的抢救及危重病人术前会诊工作。
疼痛门诊治疗:各种头痛、神经痛、骨关节痛、椎间盘突出、软组织痛、癌性疼痛等急慢性疼痛的治疗。
重点开展技术:
1.B超引导下神经阻滞,可在超声实时、动态引导下穿刺到目标神经周围,精准地实施神经阻滞,避免了对周围重要组织结构的损伤,减少了并发症的发生几率,提高了阻滞效率。
2.纤支镜引导气管插管,是解决气管插管困难的最有效的方法,同时用于双腔支气管导管的定位,封堵器的使用,双肺有效隔离。
3.无痛内窥镜、分娩镇痛等无痛技术,让患者更安静、舒适、无痛,更好的配合检查;分娩镇痛使整个产程中疼痛减轻,减少产妇在分娩过程中的体能消耗。
4.富血小板血浆疗法,主要用于骨关节炎、腱病、骨折延迟愈合/不愈合、股骨头缺血性坏死等骨科疾病、创面修复等方面。
5.鞘内吗啡泵置入术,该技术安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好,并发症少,可获得满意的镇痛效果,提高患者的生存质量、增强生活能力。
6.自体血液回收技术,科有效节约血液资源,挽救病人的生命。
科室发展及学术情况:
科室高度重视人才培养,临床研究及临床经验总结,先后派出20余人次到四川大学华西医院、北京大学第三医院、北京协和医院、空军总医院、首都医科大学宣武医院、山东省立医院、齐鲁医院、青岛大学附属医院等国内知名的医院进修学习,同时请上级医院的专家教授来科室授课并指导临床工作,自2015年每年派出1—2人员到临沂市人民医院进行住院医师规范化培训,业务水平不断提高,提升自我服务能力。接受乡镇医院麻醉医生进修学习多人次。2008年开始承担山东医学高等专科学校的实习带教工作,培养了一批又一批优秀人才。开展分娩镇痛、自体血回收、B超引导下神经阻滞、支气管封堵器、纤维支气管镜定位、插管等疗等多项技术,取得良好的社会效益。发表论文30余篇,其中核心期刊20余篇,主编著作1部,参编专著2部,专利3项,获得市级科技进步奖2项。
皮肤性病科
临沭县人民医院皮肤科成立于上世纪九十代末,历经数十年的发展已由当初的单人科室,发展成为由中高级专业技术人员组成的专业团队,担负着全县医院皮肤与性病专业的诊疗、培训、教学,性病监测,化妆品不良反应监测等方面的任务与工作。是鲁东南皮肤与性病专科联盟协作单位。
2021年初,县事业单位医疗机构改改调整,原县皮肤病医院名医庞新华、高志文、沈庆娟、禚宝选、刘晓等同志来皮肤科工作,为科室发展注入新鲜血液和能量,进一步加强和提升了科内技术力量,为今后皮肤科的长远发展打下了基础。
业务开展与发展规划
科室建科之初,常规开展一般常见病、性病的诊疗,历经数十余年的磨练,在专业技术方面有了长足的发展和提高。开展细菌性皮肤病、炎症性皮肤病,如银屑病、毒性皮肤病、过敏性皮肤病、大疱性皮肤病、小儿皮肤病、结蒂组织病、皮肤血菅炎、药疹、物理性皮肤病、皮肤肿瘤、白癜风等。在以人为本、尊重患者、严守隐私、保护医密的精神指导下,严格执行医院的各项规章制度以及上级有关部门的法律、法规、政策,热情服务于患者,得到了患者及社会各界的好评。目前,医院及科室正在开展面部美容、整形手术、光子嫩肤、光动力项目、果酸换肤等新技术,新项目。
教学与在职培训
承担基层乡镇医院医务人员临床轮训数十人。1998年,栾树永到临沂市人民医院皮肤性病科进修学习一年,后到北京大学附属医院皮肤科短期临床培训三个月。2008年杨典秋医生到山东大学附属齐鲁医院进修一年。2021年高志文、禚宝选、沈庆娟、刘晓分别去济宁医学院附属医院、齐鲁医院、临沂市皮肤医院培训进修学习。
论文科研
近年来,科内在《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》《中国皮肤性病学杂志》、《中国实验学》、《现代中医》、《河北中医》、《山东中医杂志》、《安徽中医学院学报》、《甘肃中医学院学报》等杂志发表论文数十余篇,主编《现代皮肤病学》、参编《现代中药临床应用》等著作五部。新型实用专利二项,市县级科技成果一、二等奖二项。
介入室
1998年,临沭县人民医院介入技术开展,2016年6月,医院设专人负责介入手术工作,同时初步成立介入室及综合介入门诊。2018年11月24日正式成立介入室,为一级科室,共辖三个手术间(一个高标准复合手术室)。是“山东省肿瘤规范化治疗联盟”成员单位,“临沂市介入技术质控中心”成员单位,2018年设立谢印法、胡效坤工作室。每周六由上级专家常规在介入门诊定期坐诊。成员由医、技、护共6人组成。
近年来,介入室配合其他临床科室,在国内外专家团队支持和帮助下,对冠心病、脑梗死(出血)、肝癌、肺癌、胰腺癌、肝血管瘤、子宫肌瘤(腺肌病)、胆总管结石、椎间盘突出、消化道出血、下肢静脉血栓等20多个病种,已开展冠状动脉支架植入术、脑动脉瘤的弹簧圈栓塞、动脉化疗灌注栓塞术、椎间盘射频消融术、实体肿瘤微波消融术、经皮经肝胆道球囊推石术、肿瘤穿穿刺活检、静脉滤器植入术、经皮肝穿胆道引流术等16个手术项目。
下一步,介入室将进一步与相应临床科室密切合作,掀起全员参与介入新技术的线项目的高潮,同时加强国内外各级医院的联系和交流,积极争取上级专家团队的支持和帮助,拓展介入诊疗项目的广度和深度,争取早日达到同级县区先进水平。
输血科
开展的项目有:ABO正定型、ABO反定型、RhD血型、不规则抗体筛检、交叉配血,新生儿溶血病检测,抗人球蛋白试验。
质量就是生命,健全的管理制度,标准的操作规程,完善的质量管理体系,保证发出每一袋血的质量与安全,保持着多年零差错的记录。参加国家及山东省卫计委临床检验中心室间质评,五个项目:ABO正定型、ABO反定型、RhD血型、不规则抗体筛检、交叉配血,结果全部100%准确,取得合格证书。
影像科
放射科成立于1963年,1996年成立CT科,2011年8月放射科、CT科、磁共振室整合成立影像科,2017年度被评为临沂市影像重点专科,2020年12月被评为山东省县域临床重点专科。科室设诊断、技术、护理三个专业队伍。
美国GEFreedom宝石能谱CT在完成普通传统解剖成像的基础上,进一步进入组织成分分析领域,开拓一个新型的病理CT应用空间,通过GSI平台对不同的单光子图像进行观察和分析,能够发现传统CT无法发现的微小病灶,特别适用于肿瘤的早期发现和诊断,MARS技术能够有效去除金属伪影,让临床医生首次清晰看到金属植入术后患者的真实影像,还为影像行业带来了前所未有的精准心脏成像以及全身低剂量成像,创造了CT技术的又一次革命。
美国GESignaHDE1.5T核磁共振、SignaCreator1.5T核磁共振40分钟扫描全身,3分钟完成脑血管成像。独有的类PET成像不但能敏感检出微小的肿瘤、转移肿瘤,而且可广泛用于全身性疾病的筛查,可进行无创全身血管成像、无创脑功能成像、无创胆道、泌尿系成像分析,可准确诊断神经系统及全身各脏器早期病变。
日本岛津FLEXAVISIONPIUS数字胃肠机除胃肠道疾病的造影诊断,还可用作泌尿路造影、子宫输卵管造影、外科的T管造影、ERCP检査。
荷兰飞利浦DRDigitalDiagnost65EN数字化拍片机采用的UNIQUE图像处理软件能增加影像的动态范围,使医生获得更多的诊断信息,同时严格保持信息的正确性,不会产生任何伪影。
DR常规、数字胃肠、床边检查、心血管、脑血管等DSA造影检查、CT全身各部位常规扫描、强化扫描、三维重建、CTA等检査;MR中枢神经系统、骨与关节、脊柱、腹部常规扫描、强化扫描、等检查。科室提供24小时检查服务。
检验科
检验科是临沂市市级临床重点专科,设有临床检验、生物化学检验、微生物检验、免疫学检验、HIV筛查检验、血液病检验、分子生物学检验7个专业组。按照国家三级医院配置标准和Ⅱ级生物安全实验室(BSL-2)标准规划建设。
科室拥有全市第一条病区到检验科之间的箱式物流标本传输系统和科室内部气动标本传输系统。拥有多个专业检验设备:罗氏全自动生化免疫流水线、SymexXN9000全自动血液分析仪流水线、Symex5100全自动血凝分析仪、AVE尿液检查流水线、法国梅里埃全自动血液细菌培养仪、VITEK2全自动微生物鉴定及药敏分析仪、病毒核酸提取仪、ABI7500及Q5实时荧光定量PCR仪、全自动特种蛋白分析仪和血液病骨髓细胞显微分析系统等。
科室目前开展临床检测项目有:血尿便常规、凝血功能检查、血液病试验检查、血糖血脂、肝肾功能、心肌酶、电解质、特种蛋白、细菌培养鉴定及药敏、新冠病毒抗体及核酸检测、传染病抗原抗体检查、激素检测、肿瘤标志物筛查、自身免疫抗体检测、过敏原检测、优生优育检查、肿瘤靶向药物敏感检测和遗传病检查等379项及外送检验项目200余项。
科室始终坚持公正、科学、准确、高效的质量方针,按照ISO15189:2012《医学实验室-质量和能力的要求》标准建立质量手册、程序文件、作业指导书、各种记录等框架文件,用于对检验质量进行控制。科室全体人员在实际工作中依据质量手册为准则开展各项工作,并不断使其完善。参加国家卫健委临床检验中心和山东省临床检验中心的生化、免疫、微生物、临床血液、临床体液、肿瘤激素、形态学、分子生物学、微量元素等项目的室间质评;获得山东省检验报告“一单通”资格。同时,还参加山东省疾控中心HIV专项质评和山东省皮研所梅毒专项质评等。使用美国伯乐质控品开展室内质控,检验结果全球同一品牌仪器比对,获得伯乐颁发的认可合格证书。
检验科不仅为患者和临床提供实验室检测,同时提供医学实验室解释和咨询服务,力求实验结果准确、精确,服务周到、热情,做到“检以求真,验以求实,服务病人,服务临床”。本实验室保证实验室能力、公正性、诚实性、可信性不受外来任何因素干扰,致力于满足患者和临床工作需要!
超声科
超声科成立于1985年10月。1998年以来,一直是市级青年文明号,2015年被评为临沭县十大文明服务窗口荣誉称号。
常规开展的诊疗项目:腹部常规超声检查、泌尿系超声检查、妇科超声、常规产科超声、甲状腺超声、乳腺超声、阑尾超声、生殖超声、胸腔超声、腹腔超声、涎腺超声、超声心动图、腹部大血管超声、体表包块超声、颈部血管超声、眼部组织器官超声等有着丰富的临床经验。2004年开始开展妇产科的经阴道超声检查;2008年开始开展经皮细针穿刺无水酒精硬化栓塞术;2013年开始开展床旁超声、术中定位引导业务;2015年开展胎儿系统筛查检查;为了满足诊断需求,不断提高业务水平,新院搬迁以后又陆续开展了多项新技术新项目。同时承担多所高校的临床带教工作及乡镇医生的规范化培训工作。
1.胎儿心脏专项检查:
胎儿心脏筛查是孕期检查的重要组成部分,是心脏畸形产前检查最有效的手段,可对绝大多数胎儿先天性心血管结构畸形、心律失常和心功能异常等作出可靠的产前诊断。目前,越来越多的孕妇需要胎儿心动超声检查,然而由于胎儿心脏病的复杂性、多样性,通过对胎儿心动超声的筛查可以及时的发现问题并做相应的处理,保证胎儿的健康。
2.麦默通真空辅助乳腺微创手术:麦默通与三维立体定位系统配合,可充分发挥其优势,其穿刺针360度旋转,以保证取得连续而足量的标本,有击发和不击发两种定位活检方式,使得乳腺深部病灶及较小乳房活检成为可能,大大提高诊断准确率。
保乳手术配合术后辅助放疗已成为乳腺癌标准治疗方式之一,而保乳手术需在保证乳腺癌病灶切缘阴性,同时最大限度保留正常乳腺组织。尽管超声引导下麦默通旋切术(MTT)广泛应用于乳腺良性肿瘤诊断和治疗,也取得较好的治疗效果。而目前对MMT活检及治疗早期乳腺癌保乳手术,目前仍存在争议。其主要缺点在于肿瘤并非完整切除,术后存在针道种植转移。因此,在追求手术切除范围越来越小,切口美观等前提下,乳腺癌治疗仍需要精准的外科治疗和个体化全身治疗相结合。
3.超声引导下下腔静脉滤器置入术:深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)的发病率呈逐年上升的趋势,主要因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态等,DVT多见于大手术或创伤后、长期卧床、肢体制动、晚期肿瘤患者或有明显家族史者,好发于下肢,及时处理可完全恢复,若得不到及时有效的诊疗,易发生肺栓塞或转为慢性,严重影响患者的生活质量。腔静脉滤过器是为预防上、下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种滤过装置,及时尽早的置入腔静脉滤过器可有效地预防肺动脉栓塞甚至猝死。
DVT的治疗方法多样,包括抗凝、溶栓、手术等,其中置管溶栓术是较为成熟的技术。术中盲穿静脉常会造成静脉损伤而继发血栓形成,甚至形成动静脉瘘。超声引导可以实时、精确显示穿刺针与血管的位置关系。
4.超声引导下经直肠前列腺穿刺:超声引导下前列腺穿刺活检术是指在经直肠超声探头上加装穿刺架,通过活检针经直肠对前列腺组织进行系统性穿刺活检,或对疑似癌灶区域进行精确定位性穿刺活检,是目前诊断前列腺癌的“金标准”。
5.积极开展床旁B超引导下诊断性穿刺,为临床提供了“眼睛”。
科室高度重视业务学习培训,不断提高科室的整体诊断水平。自2018年12月开始,定期邀请上级医院专家来科室指导工作,开设专家讲座,同时科室重视临床反馈,及时总结临床经验,和临床医师协作先后开展瘢痕妊娠超声引导清宫术、超声引导胆囊穿刺置管、经直肠前列腺穿刺活检等多项新技术、新项目,发表国家级及省级专科杂志上论文10余篇,主编及参编医学著作多部,科研成果多项,荣获临沂市科技进步奖。
病理科
临沭县人民医院病理科成立于1984年,是临沂市病理专科联盟理事单位,其主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作,包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质。
主要开展技术:
1.活体组织检查:所有手术标本,包括身体各部位的穿刺组织标本、脏器标本以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜的活体标本,均可进行活体组织检查。
2.细胞学检查:包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等。可以承担单位体检和协助大规模肿瘤的普查,例如:子宫颈癌阴道涂片检查、脱落细胞DNA倍体分析、T淋巴细胞亚群分析。
3.术中冰冻切片检查:通过使用冰冻切片的方法,可在30~40分钟内发出初步病理报告。主要用于手术进行过程中的快速诊断参考,为临床手术治疗提供及时可靠的依据。
2018年,病理科与南方医科大学-华银病理诊断中心正式开展合作。合作之后,科室的部分设备实现更新换代(新风系统、病理切片染封一体机、冰冻切片机等),同时,也开展了一系列新的检查项目,如人乳头瘤病毒(HPV)的检测、远程病理平台服务、免疫组织化学检测、分子病理学检测。
病理科目前拥有新风系统、樱花牌病理切片染封一体机、1950徕卡冰冻切片机、2台olympusBX53光学显微镜、1台olympusBX51光学显微镜、1台徕卡五人共揽光学显微镜、远程会诊系统及Motic数字病理切片扫描系统、全自动液基细胞(TCT)制片机、国产全自动组织脱水机、徕卡2245半自动石蜡切片机,为医院临床病理诊断、研究和教学提供了全面保障。病理科拥有先进网络信息管理系统,为临床查询病理诊断结果和方便病人就诊提供快捷和便利的服务。
病理科全体医务人员以饱满的工作热情、精湛的医疗技术、优质的服务及科学严谨的工作作风服务于临床,服务于广大患者。
消毒供应中心
消毒供应中心(CSSD)位于病房楼一楼西侧,布局流程科学合理、配备现代化消毒设备,建立完备的消毒物品质量追溯系统,保障消毒物品安全可靠。
消毒供应中心分为工作区域和辅助区域,其中工作区域又分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区,各区域独立划分,区域之间有实际屏障,物品由污到洁,不交叉、不逆流。空气净化方面是采用层流净化系统,空气流向由洁到污,各区保持梯度压差,无菌物品存放区、检查包装及灭菌区为相对正压,去污区为相对负压。
中心现配有Super-6000快速式全自动清洗消毒器、DC3多仓式清洗消毒机、减压沸腾清洗消毒机、大型外车清洗消毒机、超声波清洗机、多功能清洗中心、酸性氧化电位水机;纯蒸汽发生器、脉动真空压力蒸汽灭菌器2台、1200L脉动真空灭菌器1台、过氧化氢低温等离子体灭菌器1台。另有空气层流净化系统、水处理系统、信息追溯系统等先进设施设备。
现为县医共体11家成员单位和3家民营医疗机构提供医疗器械的消毒灭菌任务,医疗器械包年发放量达16万包,累计发放物品数量90余万件。通过区域化集中管理模式,将各成员单位的医疗器械集中回收、分类、清洗、消毒、检查保养、包装、灭菌及配送。利用信息化管理系统,对器械进行可追溯管理,手术器械闭环式管理。以“专业、高效、优质、安全”为目标,从源头控制医院感染,确保消毒灭菌质量,保证医疗护理安全。同时,为各成员单位节约成本,实现医疗资源共享。
药学部
临沭县人民医院药学部是集门诊西药房、病房药房、中药房、药库、静配中心、临床药学室等多个部门为一体的医院重要医技科室。负责组织实施包括药品采购供应、药品调剂、药品质量控制及开展药品不良反应监测、临床药学等多项药事管理工作。
药品供应调剂与规范化管理
科室建立健全各项规章制度和技术操作规程,严格执行药品采购、验收入库制度和药品有效期管理制度等。药库及各调剂室的面积、布局和流程合理,功能完备,环境优良,目前承担年均近70万门诊患者及4万余住院患者的药品调剂供应工作。门诊药品处方、交费、取药和住院病区医嘱传输全面实施网络化管理。门诊药房引进自动化发药系统,提高了调剂工作效率,降低了调剂差错率。住院药房引进了自动化摆药机,实现住院病人单剂量发药。
临床药学服务与药学信息
规范化培训与继续教育
药学部逐步完善了药师继续教育培训计划,定期组织业务学习和处方点评,积极参加省市各级各类专业学术活动并进行学术交流。同时承担临沂地区医药高等院校药学专业实习学生的教学工作。
工作成绩及荣誉
科室先后获临沂市诚信药房、临沂市巾帼文明岗、临沂市药品不良反应监测工作先进集体、临沭县药品不良反应监测工作先进集体等荣誉称号,2018年被山东省药品不良反应中心评为药物滥用监测哨点医院。