腹腔镜手术器械技术审查指导原则(2017年第30号).pdf

本指导原则旨在指导和规范第二类腹腔镜手术器械的技术审

评工作,帮助审评人员理解和掌握该类产品结构、性能、预期用途

等内容,把握技术审评工作基本要求和尺度,对产品安全性、有效

性作出系统评价。

本指导原则是对腹腔镜手术器械产品的一般要求,审评人员应

依据具体产品的特性确定其中的具体内容是否适用,并对注册申报

资料的内容进行补充要求。

本指导原则所确定的主要内容是在目前的科技认识水平和现有

产品技术基础上形成的,因此,审评人员应注意其适宜性,密切关

本指导原则不作为法规强制执行,不包括行政审批要求。但是,

行法规要求。

一、适用范围

本指导原则适用于管理类别为第Ⅱ类,与腹腔镜配套使用、供

腹腔手术操作用器械,分类编码为6822。

目前临床与腹腔镜配套使用的手术器械种类繁多,本指导原则

适用于与腹腔镜配套的可重复使用的腹腔镜手术器械。与软性消化

道内窥镜配套使用的器械、一次性使用的腹腔镜手术器械则不在本

原则中描述。

二、技术审查要点

(一)产品名称的要求

产品的命名应符合《医疗器械通用名称命名规则》、《医疗器械

称。产品名称在通用名称基础上可带有表示用途、使用方式或结构

等描述性词语,举例如下:

1.腹腔镜手术器械。

2.腹腔镜手术分离钳/抓钳/剪等(用途)。

3.可弯曲腹腔镜手术器械(结构)。

4.重复性使用腹腔镜手术器械(使用方式)。

(二)产品的结构和组成

腹腔镜手术器械,通常由穿刺器及其转换器(用于穿透体壁建

立手术器械进出通道的穿刺器);气腹针(用于建立气腹);分离钳、

剪刀、抓钳(用于手术中进行分离组织、剪切组织、抓取组织的各

类功能钳);持针钳、推结器、打结钳、荷包钳、腹壁缝合钳(用

于手术缝合操作);扇形钳、拉钩(用于手术中拨、挡、拉器官、

组织,提供更佳手术视野);施夹器(钳)(用于施放钛夹、结扎夹

等);冲洗吸引器械(用于手术中作内腔冲洗和吸引,保证手术视

野清晰);取物钳、活检钳(用于手术中取出组织、标本、异物);

举宫器(用于举托子宫);靶式钳(用于夹取吻合器等其他器械配

件);造影钳、穿刺针(用于手术中注液、抽液用);切开刀(用于

切开胆道等组织);腹腔镜甲状腺手术用的专用注水器、分离器、

剥离器等;其他用于腹腔镜手术的操作器械,如圆棒、量棒、引导

棒等组成。

腹腔镜手术器械的各类产品的典型外形结构图如下:

1.穿刺器及其转换器、气腹针

图1穿刺器示意图

图2穿刺针头示意图

图3套管外壁示意图

图4转换器示意图

图5气腹针示意图

注:根据阻气阀的设计形式不同,穿刺器的具体形式也略有不

同。目前常见的阻气阀设计形式有:密封帽式、翻盖式、磁片式、

THE END
1.腹腔镜后术后伤口“没有长好”怎么办?腹腔镜手术结束时,手术医师会将在患者麻醉时将腹壁上的伤口缝合好(在生殖中心日间病房,一般都是内缝合,术后不需要拆线),贴上图示中的辅料。 (图:换药用的辅料) 住院期间,医护人员会帮助患者护理伤口、换药,所以术后患者往往不知道自己的伤口长得什么样;出院前,医生也会帮患者消毒、换药、拆线后贴好新的辅料。https://www.jianshu.com/p/80d90d55d900
2.腔镜可测量操作器械的制作方法[0001]本实用新型属于手术器械领域,涉及一种外科微创手术装置,具体涉及一种有度量功能的外科微创操作器械,尤其涉及一种腔镜可测量操作器械;该器械能在体腔内直接测量各脏器的长度,可作为各类外科微创手术,如腹腔镜手术、机器人手术等的操作装置。【背景技术】https://www.xjishu.com/zhuanli/34/CN205163078.html
3.难度仅次于肝移植的手术,这家医院已做了多例胰十二指肠切除术由于手术范围广、难度大、易出现并发症等,是腹部外科除肝移植外难度最高的一项手术。?而全腹腔镜胰十二指肠切除术难度更大,被认为是腔镜外科医生要攀登的“珠峰”, 目前国内只有少数三甲医院能开展这种手术。丽水市人民医院肝胆胰外科在前期大量微创腹腔镜手术的基础上,近日又成功实施一例普通外科最...https://www.ls-hospital.com/mobile/info/12412
4.尽情炫“腹”——单孔胆囊切除术与单孔保胆取石术技术前沿现在我科90%以上手术均采用腹腔镜手术方式完成,其中单孔腹腔镜手术不在少数,腹腔镜下三孔四孔腹腔镜手术他有一定角度利于我们操作,但如果单孔进去的话,因为只有一个孔但是有好几个操作臂进去会产生筷子一样的效应去“打架”,此时需要外科医生很好的利用空间,让器械包括镜子,不产生打架的同时完成手术,所以单孔胆囊切除...https://www.xxrmyy.com/xwdt/kjqy/1698712618841.html
1.腹腔镜手术图片我院已经连续4年开展妇科腹腔镜手术,包括:所有的宫外孕手术、腹腔镜卵巢囊肿剥除术、腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术、不孕症的腹腔镜下输卵管疏通术。目前联合泉州市计划生育部门开展腹腔镜手术扶贫项目,已经有多位患者获得免费腹腔镜手术资格,并且治愈出院。 https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/155176.html
2.幼儿腹腔镜手术气腹压力一般选择为()刷刷题APP(shuashuati.com)是专业的大学生刷题搜题拍题答疑工具,刷刷题提供幼儿腹腔镜手术气腹压力一般选择为()A.4~6 mmHgB.6~8mmHgC.8~10mmHgD.10~12mmH的答案解析,刷刷题为用户提供专业的考试题库练习。一分钟将考试题Word文档/Excel文档/PDF文档转化为在线题库,制作https://www.shuashuati.com/ti/d6315c60c4ad4b3f9efbe11e1e332e41.html?fm=bd6edd4801b9c2f9eb56e76036b747a7d8
3.腹腔镜全子宫切除术手术技巧什么疾病需要行腹腔镜下子宫切除术 宫颈的癌前病变(CIN2--CIN3)、子宫的良性疾病(子宫肌瘤、子宫腺肌瘤丶子宫腺肌症丶子宫内膜的不典型增生)、绝经期卵巢肿瘤切除术同时切除子宫。功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肥大症等既往也需切除子宫,但现已首选宫腔镜的内膜切除手术(TCRE)。 https://www.shshiyin.cn/list_30/198.html
4.妇二科完成一例腹腔镜下骶前畸胎瘤切除术重点...磁共振图示尾骨前畸胎瘤 王小元医生2007年5月开始开展腹腔镜手术,2010年3月陆续开展妇科恶性肿瘤如早期子宫颈癌,子宫内膜癌和卵巢癌的腹腔镜手术,特别擅长妇科良恶性肿瘤及子宫内膜异位症的腹腔镜微创手术治疗,尤其是早期子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及深部浸润型子宫内膜异位症的腹腔镜微创手术治疗。https://www.sdhospital.com.cn/news_kd/2018/QdJyLKbO.html
5.小伙便血13年,经肛腔镜手术切除罕见直肠血管瘤南方plus由于患者病变范围广泛,手术由两组人员进行操作,康亮主任医师操作经肛腔镜部分,黄亮副主任医师操作经腹腔镜部分。在手术麻醉科、输血科的密切配合下,术中探查见病变肠段由肛缘延伸至乙状结肠近端,腹腔内可见系膜内及肠壁多发畸形的曲张静脉。由于病变血供丰富,术中时刻要注意仔细止血,仔细分离并保护好周围组织,基于...https://static.nfapp.southcn.com/content/202205/30/c6541977.html
6.科普微创无痕丨单孔腹腔镜炫腹无压力~其中,传统腹腔镜会在腹部开3~4个刺孔(如上图),愈合后会留下几个1cm左右的小疤。而单孔腹腔镜则是将分散于腹部的穿刺孔集中到肚脐,切口恢复后疤痕完美地被肚脐遮盖,整个腹部依旧完好无损~ 图示 腹部手术对比 光靠说可能你不相信,小锦直接上图展示 https://www.jjfck.com/index.php?m=home&c=View&a=index&aid=337
7.2015年麻醉学主治医师模拟试题及答案10、腹腔镜手术时,人工气腹的影响不包括 A、肺顺应性增加 B、呼气末CO分压不升高 C、心排血量下降 D、术后恶心呕吐发生率较高 E、胃内压升高,有胃液反流趋向 正确答案:A 答案解析:气道阻力加大,顺应性降低。 11、关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述,不正确的是 A、急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率 ...https://www.med66.com/heyixuezhuzhizhuzhi/ti/my1602177589.shtml