自20年前腔镜手术冲击传统手术以来，作为一门新发展起来的微创方法，腔镜常被认为是外科医生的绝技之一，也被看作是未来手术方法发展的一个必然趋势。但就胆道肿瘤而言，来自海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）胆道外科的姜小清教授却持强烈的反对意见。他认为，看病不是撞大运，患者活着才是硬道理。
/腔镜≠微创，若患者去世，切口再小也无意义/对比传统开腹手术，腔镜手术的创口更小，病人疼痛更少，因此腔镜似乎与微创牢牢联系在了一起，但对于肝胆胰腺肿瘤而言则不然，姜小清教授认为原因有2点：
2.腹腔镜手术常采用二氧化碳建立气腹，以防止电凝止血过程产生的电火花对患者造成危险；但在二氧化碳+血清的环境下，“一旦手术不当，腹腔镜的烟囱效应就会将肿瘤吸出，极易造成肿瘤的播散，而一旦胆道肿瘤播散，患者将必死无疑。”微创的定义是在手术治疗过程中对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术。但微创不是切口大小，切口小固然可以减少疼痛，但病人活得长才是硬道理，如果只为了小切口导致患者最后去世了，切口再小也没有意义，也抛弃了对患者微小创伤的本质，那就不是微创。
/看病不是碰运气，拿病人做小白鼠就是谋杀/
对于早期肝部胆管癌患者是可以通过手术治愈，但海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）作为国内甚至世界顶尖的肝胆肿瘤外科中心之一，在日常的诊疗过程中，姜小清教授常会遇到因处理不当前来就医的患者，这也就是为什么他会在公开场合反对整天把腔镜与微创捆绑在一起，以及反对技术不成熟的情况下贸然尝试腔镜做胆道肿瘤手术。
“病人看病就像碰运气，运气好碰到一个高水平医生，能得到确当治疗，但我坚决反对为练习技术而对患者做腔镜手术。”
有一例患者让他印象深刻，该患者之前在浙江一家腔镜技术业内口碑较好的医院就诊。患者术前已经怀疑为胆囊癌，或是出于好心，为了排除胆囊癌的可能；或是对技术比较自信，主治医生坚持用腹腔镜。由于肿瘤播散控制得不好，结果术后仅一个月，患者的肿瘤就顺着腹腔镜入口的两个腔道长了出来。
无独有偶，2018年新英格兰杂志曾发表过一篇研究，反对早期宫颈癌做腔镜手术。原因正是相较于传统手术，腔镜可能带来的肿瘤扩散，使得患者5年生存率下降，尽管只有3%，但目前美国已经禁止腔镜做类似手术。