从本期开始，小编将为大家带来Echelon微导管塑形策略，和大家一起学习微导管塑形的方法和技巧，不要错过哦~~
基本塑形策略
基本步骤
第一步：插入塑形针芯进入微导管的远端腔；
第二步：弯曲导管的头端到需要的形状，一般2倍于弯曲的角度；
第四步：即刻在冷盐水中冷却。
微导管选择
Echelon微导管根据头端形态分为三类：直头、45°和90°，均可再塑形。
根据预期头端角度的不同，可选择头端形态不同的Echelon微导管进行塑形。
塑形范例
复合弯（S型）塑形策略
病例概览
前交通动脉瘤，瘤顶向上，A1段向下倾斜严重。
塑形建议
1、塑形前了解血管解剖结构：A1段长度、动脉瘤大小、弯曲度。
2、掌握微导管性质：两倍塑形。
3、塑形不满意应选择重新塑形。
塑形策略
在本案例中，动脉瘤瘤顶朝上，A1段向下，不易采用单微塑形，原因如下：
1、若采用单弯塑形，越过A1段微导管头端自然向下，很难上翘进入动脉瘤。
2、若借助导丝导引使得微导管头端进入动脉瘤，会增加出血风险。
3、单弯微导管进入动脉瘤头端不稳或弹簧圈张力会使微导管头端弹出动脉瘤。
因此，建议采用S弯塑形微导管：
塑形
2
导丝将微导管导到远端
3
回撤微导管
4
微导管头端进入动脉瘤
塑形的关键点
1、A1段长度（1.5cm）-决定微导管S弯中段长度。
2、动脉瘤直径（2-3mm）-决定微导管S弯第一个弯长度。
3、A1段与颅内动脉的弯曲度-决定微导管S弯第二个弯的弯曲程度（尽量圆润）。
让我们一起来看一看下面视频中的操作演示，更直观的感受一下复合弯（S型）的塑形技巧。
以上就是今天为大家带来的复合弯（S型）塑形策略。下一讲，小编将为大家介绍复合弯（猪尾巴型）的塑形方法和实践案例，敬请期待。
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