让“跑偏”的子宫“归位”!我院妇科开展微创新技术,将“摇摇欲坠”的尴尬“一网打尽”!

69岁的患者吴女士在51岁时绝经,绝经后生活一如既往,没有明显不适。然而,三个月前的一天,吴女士在无明显诱因下感到阴道里脱出一“肉球”,尤其是在重体力劳动和站立后该症状会加重,可以从阴道口见到有肿块脱出,卧床休息后会稍有好转。近一个月来,吴女士感到肿物明显增大,如鹅蛋大小,白带明显增多,偶尔会有漏尿、便秘的情况出现,严重影响其生活,遂于近日慕名前来我院就诊。

妇产科主任刘建忠

带领团队查房

妇产科主任刘建忠接诊后为其进行妇检,发现其阴道前壁全部突出于阴道口外,阴道后壁虽仍在阴道内,但已达处女膜缘,宫颈及部分宫体脱出阴道口,遂拟“Ⅱ度子宫脱垂、阴道前壁脱垂Ⅲ度、阴道后壁脱垂Ⅰ度”收入院。

女性骨盆底部是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成的,类似于一张“吊床”,在它的上面承托着子宫、直肠和膀胱等盆腔脏器,使其维持在各自正常的解剖位置。当这张“吊床”(即盆底肌肉和筋膜组织)因某些原因出现薄弱或松弛的时候,就会导致盆腔脏器脱垂,包括子宫脱垂、阴道壁脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等,其主要表现就是患者感觉有肿块从阴道脱出,有时伴有不受控制的漏尿,在咳嗽或运动时更为明显。

传统的手术方式是将脱垂的子宫和膨出的阴道壁切除,再将损伤的筋膜进行缝合,这种修补仍然是建立在原有病变的盆底组织上,故随着年龄增加,组织越来越松弛,复发率高。因此国内外临床医生一直在不断探索实践,改进术式,近年来推出了许多新的术式,比如骶棘韧带悬吊术、高位骶韧带悬吊术、阴道骶骨固定术等。

经过充分的术前准备,刘建忠主任带领祁昔琴副主任医师、陆蓉医师为患者进行腹腔镜下Y型网片子宫/宫颈骶骨固定术。术中,刘建忠主任团队将患者宫颈与骶骨通过聚乙烯Y型网片桥接起来,将脱垂的子宫、宫颈悬吊起来,固定在骶骨上,保证了子宫等盆底器官不会再脱垂。在刘建忠主任团队的精心操作下,手术顺利完成,术中出血少,术后创伤小、瘢痕小,患者恢复较快,术后4天即出院,且无漏尿、便秘等症状,生活质量明显改善。

刘建忠主任带领团队成员

为患者手术

经腹腔镜阴道骶骨固定术的手术并发症少,复发率低,但手术难度高,不仅需要术者熟练掌握盆底解剖结构,具有高超的手术操作技能和熟练的腔镜技术,对操作者的缝合技巧要求也极高,此次手术的成功开展,标志着我院妇科技术实力再上新台阶。

专家简介

刘建忠

妇产科主任,主任医师,从事妇产科临床工作34年,擅长妇科腹腔镜、宫腔镜各类手术,腔镜手术率90%以上。

熟练开展:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的广泛性全子宫切除、淋巴结清扫及肿瘤减灭术。

熟练开展宫腔镜手术:子宫纵隔、粘连、子宫粘膜下肌瘤及复杂宫腔畸形等手术。

熟练行腹腔镜各类手术:腹腔镜下大的子宫肌瘤去除、腹腔镜下次全、全子宫切除、腹腔镜下腹膜代阴道术、子宫脱垂骶前悬吊和尿失禁等手术。

THE END
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2.宫腹腔镜手术的尴尬播种网论坛因为早上没有吃饭,所以下午就给我准备手术了,其他的手术检查还好,没什么,就是要备皮,和灌肠太尴尬...https://m.bozhong.com/thread-39921779-1-1.html
3.子宫瘢痕憩室子宫多了一个小房间?这是怎么一回事?适当考虑进行手术治疗 《05·宫腹腔镜联合微创术》 宫腹腔镜联合微创手术仅需在患者腹部开3-4个黄豆般大小的孔,置入内窥镜及手术器械,通过微型摄像机连接到电子屏幕上形成放大10-20倍的高清手术视野,操作医生在内窥镜引导下进行准确地钳夹、剥离、缝合、切除等手术过程。 https://weixin.91160.com/h5/wecontent/doctorarticle/detail.html?id=449593
4.一个月20天都处在“月经期”医生提醒:这种“月经不调”要警惕...“保住‘处女膜'的情况下,进行手术切除息肉的技术我们已开展了多例。”阳华表示,桂林医学院第二附属医院妇科积极引进了世界上尖端的妇科手术设备—新型宫内刨削系统(Intrauterine BIGATTI Shaver)及宫腹腔镜双显系统。除开展腹腔镜常规手术外,妇科能完成各种腹腔镜下高难度复杂手术。 https://hospital2.glmc.edu.cn/info/1790/13748.htm
5.女性做腹腔镜手术是什么病女性做腹腔镜手术是多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、输卵管粘连等疾病的治疗方式。 1.多囊卵巢综合征:若女性内分泌出现失调,可能会导致女性患有多囊卵巢综合征,通常伴有经血量少、子宫不规则出血等不适状况。可通过腹腔镜下卵巢打孔术的方式进行治疗。 2.子宫肌瘤:若女性体内的雌激素分泌过多,可能会导致女性出现子宫肌瘤,...https://www.xywy.com/arc/160309.html
1.女性阑尾炎手术会尴尬吗?2.手术开始准备时,患者需要清醒地暴露部位,这可能会让患者感到尴尬。但是,在消毒完成后,铺盖上无菌巾单,只有切口暴露。此外,现在阑尾炎手术多采用腹腔镜全麻手术,在手术过程中患者无感觉,所以不会感到尴尬或不适。 综上所述,女性阑尾炎手术本身并不尴尬或不舒服。如果您有任何不适,可以与医护人员进行沟通,并积极配...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/3a69c40eb68766f3e97998734bf6acad.html
2.腹腔镜下侧腹壁悬吊术,轻松解决“脱垂”的尴尬降科普孙女士,52岁,因阴道脱出肿块2年余,就诊于我院,在全面评估患者病情后诊断为盆腔脏器脱垂,为了安全有效的解除长期困扰患者的盆腔脏器脱垂问题,结合实际情况经过妇科团队、麻醉科及手术室团队的综合讨论后决定为孙女士行腹腔镜侧腹壁悬吊+阴道前后壁修补。为了达到最好的治疗效果医护人员详细制定手术方案,做好充分的术前、...https://www.xiayi.gov.cn/qsygk/wsjkly/xyxfybjy/kpjj4/jkkp4/content_22701
3.女性须知某些妇科医院引进的宫、腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被国际医学界称为“绿色手术”,“不开刀手术”,它仅需0.2—0.5cm的小小切口,手术全过程在可视状态下进行。以往,子宫腔内发生病变,医生因为无法看到,久治不愈就只能把子宫摘掉。而子宫的存在与作用对于每一位女性,是不可或缺的。腔镜技术可以...http://www.chsdgw.com/txt/nxxz/nxxz.asp
4.罕见!宫内孕合并宫外孕,单孔腹腔镜微创手术保胎成功,广州市荔湾区...单孔腹腔镜手术这些优势体现了外科手术微创化的临床需求及人文关怀,从而使微创手术进入一个无痕时代。 我院妇科已开展多种疾病单孔腹腔镜手术,技术十分成熟。对广大爱美女性而言,单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术相比实现了更为微创、更小痛苦、更快康复和更加美观的效果,是爱美女性的福音。http://www.gzslwqfy.cn/NewsDetail/3848151.html
5.亲身经历宫腔镜手术,希望能帮助到组里的姐妹们并勇敢面对!虽然我也不知道手术算成功还是不成功,但我希望能把这个过程描述下来,并追加术后情况供那些即将手术或准备手术的姐妹们参考。如果是从疼痛程度来看,这真是个很小的手术,在妇科病房里,和那些需要做人流或腹腔镜甚至开腹的比,做宫腔镜真的算是件幸运的事,希望大家能够勇敢面对。医生交待,一月内不能同房和坐浴,无忌口...https://m.douban.com/group/topic/50469006/
6.阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变致不孕症诊治中的作用...目的 探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法 选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗。比较2组妊娠与复发情况、并发症发生情况、输...https://wap.cnki.net/touch/web/Journal/Article/LCWZ202408012.html
7.尿失禁欧洲泌尿外科2018指南尿失禁手术在老年患者中有相似的结果(≥65岁)。 2a 尿失禁手术可能是安全的,但对于肥胖妇女患者,术后结果可能较差。 2b 单切口吊带手术的性生活改善程度高于标准MUS(尿道中段悬吊术)。 1a 2.压力性尿失禁开放手术和腹腔镜手术的证据总结 Summary of evidence ...https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/6224033582.html
8.妇产科现有床位23张,妇科病区以妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术和阴式手术等各种微创手术治疗为特色,专科优势明显,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等显著的优点。同时,妇科病区还承担危急重症病员的救治以及各种妇科疑难和常见疾病的诊治,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔粘连、输卵管堵塞、异位妊娠、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连...https://www.xsqrmyy.net/info/i/32.html