2023年12月2日,由上海市医师协会、上海市医师协会微无创医学专业委员会主办、APAGE(亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会)、上海市妇幼保健协会协办、上海市第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院承办的2023APAGE&SMDA第二届海上微无创医师论坛暨2023亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会(APAGE)区域会议、第六届APAGE-SFMIH论坛、红房子内异症/腺肌症论坛在上海隆重开幕。
在当日议程中,会议特别设置了海上论坛、APAGE论坛、单孔腹腔镜/新技术论坛、宫内疾病论坛/青年论坛/大会交流四大分会场,议题内容丰富精彩、前沿实用。以下为单孔腹腔镜/新技术论坛&宫内疾病论坛&青年论坛分会场精彩报道。
单孔腹腔镜/新技术论坛
学术讲座
薛瑞华教授:医学论文的学术价值和进阶之路
孟元光教授:微创手术在静脉平滑肌瘤病中的应用
孙大为教授:蛇形臂单孔腔镜手术机器人在妇科临床应用—探索中前进
郑莹教授:单孔技术在卵巢癌中的应用及优势
张蔚教授:机器人经阴式单孔腹腔镜
关菁教授:输卵管积水形成与复发的原因、生长模式与防范
北京大学人民医院生殖医学中心关菁教授为大家带来了“输卵管积水形成与复发的原因、生长模式与防范”的精彩讲座。关教授结合手术视频声情并茂地介绍了输卵管积水的发病率、危害(降低IVF成功率约50%以上)。目前输卵管积水的主要治疗措施是切除、结扎、整形,其中整形术因其复发率高备受诟病,同时指出输卵管积水复发的四点危害。结合病例分析了积水复发的常见原因:输卵管伞口开放不够、尖端缝合不够、周围创面过多、组织热损失严重,尤其通过大量手术视频向大家展示了如何更好地处理输卵管积水,用黏膜完全盖住浆膜面的理念为更好的输卵管整形提供了指导和借鉴。最后总结了五点建议:识别粘连体质提前防范、杜绝不精准的输卵管整形术、防范宫腔内残留致病菌、提倡“袖口状”伞端外翻缝合、使用防粘连物质。
刘惜时教授:宫颈癌根治术后性生活质量的提升—阴道延长术改善早期宫颈癌患者的性功能:一项随机临床试验
冯炜炜教授:达芬奇SP机器人辅助的单孔腔镜手术—在妇科良性疾病中的应用
郝敏教授:阴道延长术在年轻早期宫颈癌的临床应用
陈义松教授:肥胖患者的单孔腹腔镜/经阴道单孔腹腔镜手术技巧的探讨处理
祝捷教授:单孔腹腔镜在妇科多场景下的应用与优势
鲍伟教授:子宫肌瘤单孔腹腔镜手术治疗的选择
徐莲薇教授:中医药结合HIFU治疗子宫肌瘤
龚晓明教授:子宫腺肌症的热消融治疗
卢美松教授:细节决定成败-生殖外科手术预防粘连诊治要点
陈继明教授:微切口单孔腹腔镜妇科手术的现状与进展
韩璐教授:困难VNOTES及联合入路途径的应用
宫内疾病论坛
冯力民教授:子宫内膜疾病长期管理
首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授从子宫内膜疾病的发病基础、子宫内膜疾病长期管理的重要性、宫腔镜诊疗模式对宫内疾病立体管理的临床探索三个方面进行讲解,强调子宫内膜疾病需要临床医生的长期管理。具体管理方式根据患者具体情况进行个性化选择。对于AH患者,首选手术切除术,若患者有生育要求,建议选择药物治疗,但需提前告知风险和受益,首选宫内孕激素治疗。子宫内膜息肉,尤其多发性息肉术后复发率高,强烈建议建立术后长期管理理念。冯教授还提出了宫腔镜诊疗模式理念转变的必要性,呼吁对于宫腔镜手术人群建立从诊治前(术前)、诊治中(术中)、诊治后(术后)进行全流程管理,更好落实长期随访管理,真正做到以患者为中心的疾病长期立体管理,从而减少疾病进展,保护女性生育力。
徐大宝教授:冷刀犁田技术联合专利宫腔支架治疗宫腔粘连
王素敏教授:不同方法对子宫内膜损伤修复的治疗结局探讨
冯云教授:生育与生殖器畸形
赵淑萍教授:FUAS联合宫腔镜治疗内生型子宫腺肌病的临床应用
青岛大学附属妇女儿童医院赵淑萍教授通过一例子宫腺肌病患者的诊治经过引入对子宫腺肌病的介绍。赵教授介绍了子宫腺肌病的类型与经量过多的关系,子宫腺肌病导致异常子宫出血的原因,强调子宫内膜去除并不能有效治疗子宫腺肌病导致的异常子宫出血,提出宫腔镜治疗子宫腺肌病的局限性。聚焦超声消融术(FUAS)是一种非侵入性治疗方式,可保留子宫,进行精准的无创治疗,她结合几例具体病例介绍了FUAS联合宫腔镜下坏死组织清除对子宫腺肌病的治疗优势,仅破坏内生型腺肌病灶,保留正常子宫肌层组织,有利于正常宫腔形态的维持,有利于LNG-IUS正常位置的维持,发挥对疾病的长期管理的作用。
张晓玲教授:异常子宫出血之子宫内膜息肉
青年论坛
高京海教授:结合一例晚期子宫内膜癌患者谈妇科遗传性肿瘤疾病
朱一萍教授:合并深部内异症的腹腔镜下全子宫切除术
马骏教授:单孔腹腔镜下巨大子宫切口憩室切除修补术
上海交通大学医学院附属仁济医院马骏教授展示了一例子宫切口憩室宫腔镜检查术后2月,发现子宫下段巨大占位伴尿频患者,诊断为子宫切口憩室伴积血患者,通过单孔腹腔镜切除子宫下段外突的巨大憩室后,缝合修复憩室。术后患者月经正常,尿频症状消失。
苏涛教授:特殊部位子宫肌瘤的微创手术
大会交流
1.巨大子宫肌瘤合并妊娠,赵通(金山区亭林医院)
2.宫腔镜下缝合术,宋小磊(深圳中西医结合医院)
3.单孔腹腔镜下后壁子宫肌瘤剥除术,洪宏(苏州市相城人民医院)
5.腹腔镜下全子宫切除术,许在龙(上海浦东新区人民医院)
6.腹腔镜阴道-骶骨固定术,舒慧敏(上海交通大学医学院附属第九人民医院)
8.腹腔镜子宫腺肌病手术,刘资奇(普陀区人民医院)
9.腹腔镜子宫腺肌病的病灶缩减术,闫海燕(浦东新区人民医院)