超声影像诊断是最重要的检查和医疗辅助手段之一,患者到医院看病,总免不了用到超声检查诊断。由于超声检查具有实时、无创、无危害、图像富于实体感、接近于解剖真实结构等优点,其使用范围越来越广泛。
在超声诊断中,超声探头是唯一接触人体的部分,有些探头甚至接触无菌部位,极易被污染。
然而,部分临床医务人员认为,医用超声探头接触患者完整皮肤,使用一次性保护套就能起到隔离作用,存在无需对医用超声探头进行消毒的错误认识。
一、探头污染研究
为此,某研究团队对探头污染进行研究。该团队对北京市5家医院超声科已清洁、消毒完成的体外超声探头和阴道超声探头进行采样、检测。
最终的结果让人忧心。
从这5家三级甲等综合医院采集到体外超声探头173份,菌落总数超标率90.17%,8份体外超声探头上检出金黄色葡萄球菌,1份探头上检出铜绿假单胞菌;采集阴道超声样品63份,菌落总数超标率98.41%。
由此可见,医院超声检查使用的体外超声探头及阴道超声探头细菌污染严重,卫生状况堪忧!
实际上,超声探头在医疗机构使用过程中反复接触人体皮肤、黏膜或存放容器,并直接暴露在空气中,诊疗过程为带菌过程,存在医院感染风险,亟待寻求合适的方式进行消毒灭菌。
二、常用消毒方式分析
就目前来看,探头消毒方式有很多种,较为常用的有以下四种:
1、使用消毒耦合剂
医用超声耦合剂是在超声诊断和治疗操作中,充填或涂覆于超声探头、治疗头与人体组织之间,用于透射超声波的中介媒质。很多医院会采购大量消毒型耦合剂,配合纸巾对探头进行消毒。
2、普通卫生纸巾擦拭
国内大部分医院使用超声探头接触患者后,通常使用普通卫生纸巾擦拭,主要作用是擦掉残留在超声探头上的耦合剂。
超声探头通常需涂抹凝胶介质的耦合剂(非杀菌型),该凝胶又容易沾染细菌,可能导致医院感染暴发。使用普通卫生纸巾擦拭探头上的耦合剂,只能带走一部分细菌,如果不进行下一步的消毒处理,医用超声探头仍可作为传播感染的媒介。
3、一次性保护套
经阴道超声探头因为需要接触患者阴道黏膜,为避免交叉感染,一般采用一次性保护套,但是用完后不对探头进行消毒处理,直接接触下一例就诊患者阴道黏膜,发生交叉感染风险较高。
若操作过程中一次性保护套出现破裂,甚至有可能导致性疾病传播的风险。
4、消毒湿巾
消毒湿巾具有清洁与消毒同步、方便、快捷的优点,常用于医疗机构环境表面清洁与消毒。
然而,国内大部分临床使用的消毒湿巾含有乙醇,有刺激性气味,且容易导致探头受损,影响图像质量,也不是最佳的消毒方式。
5、超声探头消毒器
超声探头消毒器是利用280nm紫外线进行消毒、灭菌的仪器,具有光谱单一、照射均匀、杀菌彻底、快速消毒、操作方便等特点,适用于各种超声探头的消毒。
经3次重复试验表明,东紫科技超声探头消毒器开启照射30s,对物体表面自然菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、龟分枝杆菌及枯草芽胞杆菌黑色变种的杀灭对数值>3.00,符合《消毒技术规范》(2002年版)的要求,可见超声探头消毒器消毒效果最佳。
除了消毒效果好,东紫科技超声探头消毒器还有很多优点:
1.创新:创新使用紫外线LED产生的高频低波长的冷紫外光消毒方式;
2.快速:60s完成高水平消毒灭菌效果,方便又高效,实现“一人一用一消毒”;
3.安全:物理消毒,对声透镜、探头外壳无损伤;
4.环保:紫外线LED消毒技术寿命长、耗电低、绿色环保;
5.智能:轻轻一放,全自动完成消毒,操作十分便捷;
6.静音:特殊隔离全静音工作方式,不产生噪声干扰因素。
关键词:超声探头消毒器、紫外线、彩超、彩超室、超声探头、超声科、医院消毒、高水平消毒
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