在诊疗过程中,超声探头是唯一接触人体的部分,探头不仅反复接触患者的完整皮肤、黏膜等部位,而且直接暴露在空气中,表面受污染的风险极大。
目前,不少医疗机构在使用超声探头接触患者完整皮肤后,直接使用普通卫生纸巾擦拭探头上的耦合剂;在进行经阴道超声等接触黏膜的超声诊疗时,则使用一次性保护套对探头起到隔离作用,但这些措施均难以去除探头表面所可能带来的污染危害。
有研究结果显示,使用纸巾擦拭探头的确可以带走探头上的部分细菌,但超声探头表面平均菌落数仍远超规定数量,且使用过后的耦合剂本身也普遍带有大量微生物;同时,保护套也被证明难以完全保证对探头的保护效果。
由上海市发布的地方标准DB31/T1343-2022《医用超声探头消毒卫生标准》建议:医用超声探头应一人一用一消毒或灭菌,并且不应使用含消毒作用的耦合剂代替探头的消毒。
《医用超声探头消毒卫生标准》根据医用超声探头的三种污染风险级别,分别提出了不同的清洁消毒要求,具体如下:
低度危险性医用超声探头
接触完整皮肤、经体表检查的医用超声探头属于低度危险性医用超声探头,如包括腹部超声探头、心脏超声探头、血管超声探头、眼科B超声探头等。
超声探头清洁产品推荐
利康牌医用超声擦拭纸
【主要成原料】:原生木浆
【适用范围】:适用于医疗机构体外超声诊疗过程中的擦拭
【产品规格】:150抽,175mm×270mm(3层)
季铵盐成分的消毒湿巾性质温和无刺激,对探头表面材质友好,不易导致探头受损或影响图像质量,适合用于对设备表面的清洁消毒。
超声探头表面清洁消毒产品推荐
点而康医用消毒湿巾
【主要成分】:双链复合季铵盐
【产品特点】:适用于医疗机构设备表面的清洁、杀菌,安全无刺激
中度危险性医用超声探头
接触黏膜或不完整皮肤的医用超声探头属于中度危险性医用超声探头,如经阴道超声、经食管超声、经直肠超声等进入体腔内进行检查的探头、眼科A型超声探头,以及其他接触黏膜或者不完整皮肤的医用探头。
对中度危险性医用超声探头宜配置专用的清洁消毒槽或设备,并在使用前后应采用中、高水平消毒,首选高水平消毒。
如使用安全规范的无菌保护套/膜,应一次性使用,同时在使用前后应对超声探头以中水平及以上消毒方法进行消毒。
高度危险性医用超声探头
接触无菌组织、器官或者无菌医疗操作区域的医用超声探头属于高度危险性医用超声探头,如肾穿刺探头、介入超声探头、术中腔内超声探头等。
高度危险性医用超声探头应灭菌,首选采用压力蒸汽或低温灭菌方法处理。如使用安全规范的无菌保护套/膜应一次性使用,同时在使用前后应对超声探头以高水平及以上消毒方法进行消毒。
超声探头消毒可以怎么做?
超声探头消毒产品推荐
B超探头消毒器
产品介绍
“B超探头消毒器”是一种基于现代防疫学、细菌学、激光医学、生物学和物理化学的高科技消毒设备
该设备采用特殊设计的紫外线发生装置,产生(UV-)280nm单薄紫外照射超声探头表面,使各种细菌、病毒、寄生虫及其它病原体的DNA或RNA结构受到破坏,从而实现高水平消毒
经兼容性测试,设备工作时紫外线不会穿透超声探头的强化膜,无温裂效应,不会对超声探头造成额外损伤
适用范围
ZMQY-I型:浅表探头、腹部探头、小器官心脏探头、容积探头等;
ZMQY-V型:直肠探头、经阴道探头等腔内探头、该型号的附件中,增加了活动安全隔离环装置,以确保设备的通用性
消毒效果
开启B超探头消毒器作用5秒可达到低水平消毒;作用90秒可达到高水平消毒
经食道超声探头消毒器
“经食道超声探头消毒器”由360°无死角消杀系统、可视化消毒质量检测系统净污隔离系统和无菌存储系统组成。
结合“经食道超声探头消毒器”最快可以在3分钟内完成经食道探头的清洗、干燥和消毒的全部流程,使临床在拥有两条经食道探头情况下即可实现不间新连续使用;
“经食道超声探头消毒器”的消毒效果安全高效且可视化,对经食道超声探头的使用寿命无影响,自带无菌存储,安装便捷,是目前经食道超声探头高水平消毒的优选方案。
产品特点
净污隔离系统,可同时存放2条各型号TEE探头
紫外线负离子系统,无菌储存
可视化消毒质量检测系统
360°无消毒死角的紫外光消毒腔结构
全智能操作,“一键启动”整装到院,即开即用
参考资料:
[1]刘思娣,豆清娅,易亮,等.探讨不同消毒方法对超声探头消毒效果的影响[J].中国感染控制杂志,2019,18(9):5.