在我院超声科内，有许多女性朋友在生理期时做经阴道超声都会有这样的疑惑：“医生，来月经也可以做阴道B超吗？”“医生，您确定生理期可以做阴道B超吗？”“现在还有血呢，看得清吗？对我的身体会不会造成影响？”
那么接下来，我们一起来了解一下经腹部超声和经阴道超声的一些小知识，也谈谈“生理期”做经阴道超声检查的必要性和安全性。
什么是经腹部超声和经阴道超声检查？
妇科超声检查一般包括经腹部超声和经阴道超声两种。
经腹部超声
经腹部超声是将超声探头放在下腹部观察子宫、附件及盆腔的情况。在检查前半小时至1小时需饮水1000ml左右，因为只有膀胱充盈到一定程度，才能把遮挡子宫的肠管推开。同时，增大的膀胱里充满了尿液，而液体是很好的透声窗，通过膀胱这个透声窗可以显示子宫、双侧卵巢及盆腔的情况。
经阴道超声
经阴道超声则是患者取膀胱截石位，检查时将避孕套内放入适量耦合剂，套入探头前端，将探头缓慢放入阴道内直至宫颈表面或阴道穹隆部，转动探头多方向扫查检查子宫、双侧卵巢及盆腔的情况。经阴道超声检查必须在检查前排空膀胱，且对于无性生活的女性朋友要禁用。
经阴道超声的优势
一定要在月经期做经阴道超声吗？
你确定它是真的“月经”吗？它可能是骗你的，是假“月经”。
很多女性朋友以为阴道流血就是来“月经”了，可是除了正常月经以外，还可能会有异常的阴道出血。很多妇科疾病就是以异常阴道出血为唯一的临床表现，比如内分泌失调、内膜疾病及各种妇科肿瘤等疾病。如果出现了和正常月经不一样的阴道流血，应尽早来医院做经阴道超声检查排查疾病。
经阴道超声检查宫腔内病变的优势
宫腔内病变是导致妇女出现不规则阴道流血、月经量多、经期延长、不孕等疾病的主要原因。常见的宫腔内病变包括：药物流产不全致宫腔内胎物残留、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等等。这些疾病在超声下有一定的相似性，尤其是不典型情况下非常难以鉴别。不过，阴道超声检查因靠近子宫和应用高频探头，图像质量得到明显改善。同时，对彩色多普勒信号的辨认能力也得到提高。
经阴道超声检查对宫腔内膜病变的发现比腹部超声更早、更准，不仅可以清晰显示宫腔和内膜，还可以显示宫内病灶的位置、边界以及和肌层的关系。通过病灶的回声性质，可以判断病变的类型。经阴道超声检查具有安全、无创、操作简便的特点，并且可重复检查，是作为临床诊断宫腔内病变的首选检查方法。
而经腹部超声探头频率不高，导致分辨率较低。并且，超声束经过腹壁、膀胱可造成回声衰减使图像模糊不清，对于腹部脂肪厚、之前做过腹部手术留有瘢痕及肠道气体较多的患者而言，经腹部超声的效果更差。
下面，我们可以通过两张图像，更加具体地了解腹部超声和经阴道超声的不同。
经腹部超声检查子宫内膜
经阴道超声检查子宫内膜
生理期做阴道超声会增加感染的风险吗？
请放心，超声医生在为每一位患者进行检查前都会更换检查手套。检查时，均采用一次性手术垫单、一次性超声检查避孕套、消毒型耦合剂，安全卫生，无毒无害。目前，没有大型的流行病学调查证实阴道超声会增加感染的风险。
最后温馨提示，前来做经阴道超声的女性朋友们请注意：
1.做阴道超声检查前必须先排空膀胱，避免检查过程中因膀胱遮挡需再次排尿给自己和医生造成麻烦。
2.注意备好卫生巾及纸巾等必需品，避免离开检查床时造成衣裤血迹沾染的尴尬。