1、Guideofchinamedicine特色诊疗对肝肾嘰肿等泄疾病患者來说.超声介入治疗省时、安全、无病;疗效詁溶長川仪为传统诊疗方法的1/51/10超声介入治疗：解病痛之苦一北京友谊医院超声科主任钱林学谈超声介入的特色疗法钱林学主任在为总诸做趨声介入治疗超声介入治疗与死神争夺生命现年87岁的老人孙大银.因肾丈肿到北京友谊医洗泌冰斡就诊接诊的泌从科医生考虑患名年爭高、伴有心肺疾患，不宜手术治疗.建议患者去趨声科进行介入治疗经B超检查孙大娘肾部有18x15cn）的巨丸肾建肿趨声科主任钱林学随即在超声引导下为患者实文/中国医药指南记者罗辉图/郑杨旄了袁肿硬化誇疗，治疗后
2、患者痛感、张感即刻消失老人感慨地说：这种治疗方法实在是太好了.不仅省时、省钱，还很安全、没有漏苦.效釆还好一个月前.77岁高龄的常大妈因多日高烧、呕吐不止.老人当吋建处于半昏述状态下玻家人送入医院急诊枝治的:.当时经CT检查发現，总者肝内有17x15cm的肿物，医院初步判断惠者是肝脏危腺癌因患者年爭已高.不宜外科手术治疗，老人的子女只好含泪把亲人接回家，开始淮备料理后事一个偶然的机会.老人的家人得知，北京友谊医院超声科开展的介入治疗效果不钳.就抱着试一试的想法.将老人送来超声科治疗该科主任钱林学以娴熟的技术在超声引导下为患者做肝内肿汤的穿刺活检.结果抽出的却是黄色
3、衲稠的脓液治疗过程从超声检盘硝定其位Jt和肿物大小.到届部舷醉再到超声引导穿刺针剧入肿物中心.进而抽出脓液仅周了15分忖患者几乎没有感觉到任何痛苦.就完成了一次治疗总经病理证实.肝内肿物确实是肝脓肿.这祥.不仅为老人擒掉了“晚期肝癌的悄子.还让患者及家人看到了治愈的希望经过3次穿刺抽脓后老人体温完全浹复正常.盘识淸幅且能慢慢坐起，并开始进令5次治疗后.脓肿底本吸收.老人乙能下地行走患者的女儿澈动地说；超声介入治疗的效果典是太神奇了没想到我母亲没受什么痛苦就能烘复得这样好！”超方介入疗法为何有看非同小可的疗效少什么足超声介入疗法少建声介入疗法又适言挪些疾病的治疗
4、夕在得知这一特色诊疗的同时，帑着诸多疑问，记者请北京友谊医院超芦科主任钱林学对超声介入疗法的特色进841W4-2012ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.A11rightsreserved,行了访谈。记者：请冋什么是超声介入疗法。在治疗上具有哪些突出特色钱林学：超声介入进疗法是在超声显像基础上，为进-步满足临床诊断和治疗的需要发展起来的一门新技术。具主要特点是在实时超声的监视和引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作。此方法可以达到与杲些外科手术相媲美的效果.与其它影像学检查相
5、比，它具有实时显示、灵敏性高、安全可靠、引导准确、无线强伤、操作简便、费用低廉的持点。在现代临床医学屮占有車妾地位C目前广泛应用于体内及浅表雀宜可疑病灶的穿刺病理活检；胸、腹腔积液、脓肿的穿刺、迓管引流；胆管逍影、胆汁引流，肝癌的介入治疗等。特别是对肝.肾濮肿的硬化治疗.仅通过十几至几十分钟的操作，便可完成治疗，它不仅不用住院，还可以为患者省去近万元做住院和手术费用.而且安全、有效、痛苦小、无任何后遗症，具勺传统治疗方法无法比拟的优势。记者：临床上.超声介入疗法适应嘟些疾病的诊斷及治疗？钱林学：胸腹腔内有趨声可见的液性暗区，均可行穿刺抽吸或曽骨引流术，以明确诊断或抽液治疗；
6、超声能显示氏胸.腹部脓肿，特别对于位吉深在的如膈下脓肿、肝脓肿和肾周围脓肿？r临床诊断不易，超声引导穿剌可以迅速明确诊断并置管引流，是其主要的适应证；对丁各卸影像检查疑有占位性病变经超声显像证实者，原则上皆可施行腌部外周胸壁、胸膜、肺外周部分浅表组织器官（乳腺、甲状腺、浅表淋巴结等、腹腔（肝、胆、胰、脾、双肾、胃上腺，胃肠道、腹,膜后、前列腺、直肠）等深部病变组织的细针穿刺细胞学活检，通常用于月T脏、胆系、胰腺、肾脏、腹濮后肿瘤.前列腺.浅表器官以及胸壁和肺的外周型肿块良、忍性的鉴别诊断。对胃肠等肿瘤亦适用；原则上凡超声显像发现的病变竊明确组织病理诊断者皆适于病变组织
7、的穿刺组织学法检；凡梗阻性黄追、月B管结石（尤其是肝内胆管结石）、胆道畸形、胆道手术后仍有胆管梗阴症状者、疑，迫系疾病旦传统的X线造彩方法失败或逆行胆管造影不能肯定诊断者均可经皮经肝穿刺行胆道造影凡胆管梗阻导致胆汁郁积并月不能手术或不宜马上手术者，均适于作经皮经斤胆管引流术；小肝癌亘径W3cm）,尤适月于因严車肝硬化及心、肝、肺、肾功能不全、肿瘤位置不当.病灶多发而不能手术切除者适宜肝癌酒猜注射治疗，对大于3cm的肝癌，具有较完整包膜老，相对适宜肝癌酒精注射治疗；穿剌抽液后注射硬化剂治疗曩肿适用于：单发或多发肝、匿单纯性浜肿；有压迫的肾盂旁春肿；多囊肝、多褰肾较大
8、粪肿充压迫症状或引起功能障碍时。穿刺抽液或逼管引流可用于肝.晋翼肿合并感染，胰腺假性套肿及感染性煎肿的治疗；乳腺病灶位置较深，术中难以准确定位切除者可行乳腺病灶术前准确标记定位；肝癌的射频治疗适用于肝部肿瘤，特别是伴自枣度肝硬化者；巨块型肝癌的减瘤；肝癌破裂发生大出血行射频消融治疗，可达到止fill与破坏肿廊双重效果。甚至可作为肝移植前的治疗。另外，医院超声科还开展了超声造影检查及肝癌的射频治疗。超誉造影检查是通过体表静脉汪入一定星的垣声造影剂，使病变纟E织及血管显示得更加清晰。射频消融治疗肝癌是近年国内外开展的新技术，可使肿瘤组织中的离子产生振荡发热，最高可达120