痔疮手术后瘢痕的特征与手术的方式方法有关。如外痔的外剥内扎术或痔核切除术,其瘢痕呈放射状,位于肛周,一般在6个月之内瘢痕质地偏韧,有明显的质硬感,6个月以后,瘢痕逐步会出现软化;如果是痔环切术,则瘢痕呈环状,位于肛周一圈,如缝合的不恰当,可引起肛门狭窄,如引起排便困难,需要扩肛;如果是硬化剂注射或胶圈套扎术,则在皮下或粘膜下形成块状硬结,无不适症状也不需要处理;如果是PPH术,则可在直肠粘膜形成一环状疤痕,六个月后可逐渐消退。
临床上常用的痔疮手术有胶圈套扎术、外剥内扎术、吻合器痔环切术等,具体如下:
1、胶圈套扎术:胶圈套扎术指的是通过器械将小乳胶圈套入痔核的根部,利用胶圈较强的弹性阻止血液循环,促使痔核缺血坏死脱落。特点是简便、安全、痛苦轻微等,适用于内痔以及混合痔的内痔部分。
2、外剥内扎术:外剥内扎术是通过将外痔剥离、内痔结扎,使病灶坏死脱落,适用于混合痔,尤其是静脉曲张型混合痔,特点是复发率低、出血明显、疼痛明显等。
3、吻合器痔环切术:吻合器痔环切术是一种微创手术,是指使用吻合器治疗情况比较复杂的痔的一种手术,如混合痔、环状痔、痔脱垂等,被广泛应用于临床。特点是疼痛轻微、创伤小、恢复快等。
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