通过3个月的培训，使进修护士逐步熟悉急诊科的设置、工作任务及各项规章制度，熟悉急诊科常见仪器、器械的性能及使用方法；逐步掌握常用急救护理技术，各种常见急危重症的抢救流程。进修护士经过急诊科的培训，能够在心理素质、理论知识、技术操作、分析及处理问题等方面得到锻炼，积累经验，更积极主动地投入临床护理工作。
三、培训内容：
（一）掌握内容
（1）急诊科常用仪器的使用：如心电图机、除颤仪、多参数监护仪、微量注射泵、血糖仪、等；
（2）各项基础护理操作，如输液，给氧，吸痰，口腔护理，皮肤护理，更换引流袋等；
（3）急救技术：心肺复苏、气囊面罩加压辅助呼吸、心电除颤、输血。
（二）熟悉内容：
（1）急救技术：洗胃、气管插管、机械通气等；
（2）急救药品的作用及副作用；
（3）急诊分诊的程序、原则及常见症状鉴别分诊；
（4）常见急危重症的抢救程序、病情观察、护理程序：①心功能衰竭②呼吸衰竭③有机磷农药中毒④昏迷⑤肾功能衰竭⑥休克⑦多发伤⑧脑血管意外等。
（三）了解内容：
（1）急诊科各班职责和工作流程；
（2）绿色通道制度；
（3）急诊的设置、配备及工作任务，急诊科特有的规章制度与管理。
（4）了解突发事件的急救应对。
四、培训方法：
（1）专人带教：由急诊科内选出有带教经验的护师负责专人带教，实行带教老师负责制。及时与进修护士沟通，了解其此次进修的学习计划与目标，帮助其实施进修计划，达成学习目标，并有更多收获。
（2）考核：理论考核：由教学秘书拟定理论考核试卷，采用闭卷考试。80分以上合格。操作考核：考核项目：院内cpr。90分以上合格。
为了加快急诊科人才队伍建设，提高卫技人员专业素质,加强医院医疗质量管理及医疗质量内涵建设，以满足现代社会对医院发展的.需求，确保医疗安全，结合我科实际，目前科室医疗急诊抢救技术不能满足本县发展的需求，经科室研究确定，制定急诊科今年继续医学教育计划如下：
一、积极支持在职人员参加不脱产大学本、专科学历教肓，不断提高急诊科医护人员的专业素养和基础知识水平。
1、选派各专业组技术骨干到上级医院进修学习，计划如下：选派杨汝义到贵阳医学院附属医院心内科进修学习半年。
2、选派沈妮护士到贵阳医学院附属医院进修学习急诊护理，
3、选派黄晓霞到贵阳医学院附属医院进修学习急诊专科半年。
三、加强急救人才培训,对全体医师以下人员进行专业知识考核与培训,对住院病区轮转到急诊科的医护人员有针对性的急诊急救能力培训。
四、以各专业治疗组为单位针对各科专业特点每月组织
1次以上业务学习。并组织参加医院安排的专业技术业务学习。
五、要求全科医务人员积极参加远程继续医学教肓学习。鼓励全科医务人员积极撰写临床总结、论文，自学专业知识。聘请上级医院高级专业技术人员到急诊科指导工作。
六、挑选各专业组技术骨干为培养目标，培养科室专业技术带头人，学科带头人，重点安排进修、培训和新技术学习培训，通过培养许可技术带头人建立一批未来技术支撑体系。根据科室人员情况重点安排人员外出进修，暂定每个专业组派出1人外出培训。
培训分科级和院级两部分：
（一）科室合理安排培训计划，至少每月两次基础理论培训，每季度一次临床技能培训，培训内容根据科室临床需要自行安排各科室每月自行考核一次，有培训记录和考核试卷以及成绩记录。
（二）院级培训计划：
1.全院青年医师培训计划：
包括临床医（技）师的基本理论及基础知识、临床医（技）师的基本操作技能，每周在培训中心定期安排培训，具体培训日程及内容详见附表。
2.全院医生培训内容：
⑴.2月份举办麻醉、一类********使用和管理培训、癌痛规范化治疗培训
⑵.3月份进行电子病历使用规范培训（分批次培训）
⑶.4月份传染病的防治知识培训
⑷.7月份进行抗生素的合理应用培训
⑸.8月举办基本药物合理应用培训
⑺.其他的适时添加三基培训
转眼间在浙江学附属医院妇产科医院的新生儿科进修学习两个月已经顺利结束，盘点进修工作可谓苦中有乐、获益匪浅。
一、系统学习新知识新技术和管理制度
通过紧张而充实的学习，才知道以前临床工作存在许多误区，比如采动脉血时动脉的选择、新生儿窒息吸痰、脐部护理等。经过两个月的临床实践使我熟悉了专科护理工作模式，并掌握了CPAP机使用及发生气胸时的处理，早产儿发生坏死性小肠结肠炎的观察、护理及X片的读片，早产儿肺出血的处理及读片，肺动脉高压病人的护理，呼吸机病人的护理及记录，新生儿、早产儿发生感染的观察及护理，PICC的维护等新知识、新技术。工作之余，科室经常组织多项业务学习，不断提高自身的素养。
二、感受和谐的团队协作和专业态度
首先是良好的团队协作，科室设立三个病区，既相对分开，又很统一。每位同志在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。
印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房，第一件事是洗手，看完一个病人去接触另一个病人时，一定会先去洗手。他们每个病区都有洗手池和洗手液，每个患儿床头都有免洗手的手消液，洗手完毕都是用专用的擦手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手或用免洗手的手消液。虽然工作很忙碌，但他们绝对不会省略洗手这个环节。洗手已经成为每一个人的习惯，因为家已经深深的体会到：洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。
三、体会温馨细致的人性化服务
刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨，感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的，而是真正做到了对患儿的人性化关怀。治疗室、清洁室的水龙头全部为感应开关，装有长柄按压式洗手液、擦手纸等，既可以避免交叉感染，又能节约能源、保护员工的健康与安全，精细化的管理模式就是这样体现在每一个细节上。如果使用CPAP时，会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤;撕脸上的胶布时，先用强生婴儿润肤油润滑后再撕;每天洗澡，刚出生第二天的患儿都会用强生婴儿润肤油清洁全身所有皮肤皱褶处，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。对于早产儿来说，环境要求相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激，各项治疗集中进行，所有暖箱上都会有一个卡通罩布，主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢，使每一个患儿都感到舒适，无处不体现了他们的爱心和细心，对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。
进修期间恰逢春节，科室各门上都贴上了福字，食堂也不例外。元宵节时，食堂中午免费发放每人一份热腾腾的汤圆，让我充分感受了他们的人性化管理。
四、学习规范化的培训与服务
“硬件是基础，软件是灵魂。”新生儿科有很多种牌子的仪器，各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、CPAP以及监护仪、输液泵、输液蠕动泵等，每位护士都熟悉每一台仪器的操作，这得益于他面范化的培训。每月安排护理查房和护理讲课，用幻灯片加床边的形式家共同学习和护理提问，一月一次护理操作抽考。对于新护士，还安排专人带教，每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最基本的操作流程讲起，使她们更快的熟悉和掌握。
新生儿科每星期还会开展一次由资深护士授课的家长课堂活动。如果是早产儿出院，就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。
进修很累，因为要学的东西多，需要自己动手才能熟练掌握，需要认真思考才能适应角色转换，需要培养自己慎的精神等等。这就是一个过程，坚持下来，自己才会有个完美的跳跃。
这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活、对工作我有了更多的思索，希望可以为今后的人生赋予新意。
从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。
我有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了……
每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复健康。
也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开始了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在延续……
一、培训目标
经过规范化培训，成为医德高尚、医风端正、有实际临床能力的医院医生。
1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，具有良好的职业道德，全心全意为人民、为患者服务。
3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。
二、培训方法：
1、有关科室轮转，根据实际能力在本院医院医生指导下，管理一定数量的病人。
2、由专门教学管理人员对其进行临床基本功训练，并讲授有关理论知识。
三、各科要求
（一）儿内科
1、掌握小儿常见疾病的诊断及处理，如肺炎、急性肾炎、腹泻、营养性贫血、化脑、病脑、结脑等。
2、了解肺炎合并心衰的诊断要点及处理。
3、掌握新生儿黄疸及败血症的诊断要点及处理。
4、了解小儿出血性疾病常见病因。
5、掌握儿科用药及液体疗法。
6、了解小儿呼衰、感染性休克、肾衰的临床表现和抢救措施。
（二）儿外科
1、了解小儿外科基本问题，包括儿外科手术前后处理、手术适应症的选择、常见疾病的年龄、小儿外科液体疗法和抗菌素的应用。
2、常见急腹症诊断处理及手术原则。包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎等。
3、小儿常见消化道畸形的诊断、手术时机和处理原则。包括食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠、先天性直肠肛门畸形、先天性胆道闭锁。
4、小儿外科感染有关问题：急性淋巴结炎、新生儿皮下坏疽、骨关节感染、脓胸等的诊断和早期处理。
5、学会切开、缝合及各种外科的简单操作。
（三）妇产科
1、掌握分娩机转和分娩前后病人的管理。
2、了解妊娠特有疾病的诊断和处理原则。
3、了解产科出血的诊断和治疗原则。
4、了解妇科腹痛的诊断及治疗原则。
5、掌握上环、取环、人流、药流的适应症、禁忌症和技术操作。
（四）医技科
放射科：
1、常见病的X线诊断。
2、急腹症的X线诊断。
3、X线防护基本知识。
超声波：
1、正常子宫附件的声像图。
2、常见妇科病声像图。
3、产科常规超声检查。
4、小儿肝、胆、脾、肾、脑、腹部正常和异常声像图。
四、考核
（一）内容：
1、政治思想、职业道德、劳动纪律、工作责任心。
2、临床能力：观察分析能力、诊断鉴别诊断能力、处理疾病能力、手术质量、病历书写质量。
（二）方法：
1、选择考试卷或口试的方法，结果分为：优、良、中、差。
2、每轮转一个科室，由带教人员组织评议，评议意见填入轮转考核表中。
3、进修终了，由医教科对其进修期间各项工作综合考评，意见填入考核表中，并寄回原单位备案。
三基培训是提高医院医疗水平的重要保证，及考核提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技三基三严理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。以医学临床心得体会三基三严培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的'整体素质。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，结合我院实际情况，特制定20年三基培训及考核计划。
一、培训对象：
全院医药护护技人员
二、培训目的
三基培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把三严作风贯彻到各项医疗活动中。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，卫技人员三基培训率95﹪，考核合格率100﹪。
三、培训方法
（一）采取分级分类培训原则：初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训，中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。
（五）徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。
一、指导思想
以科学发展观为宗旨，以提高自身素质为目标，以更好地服务患者为中心。
二、基本情况
三、进修目标
1、提高自己得临床专业水平。
2、丰富自己得临床医学理论素养。
3、综合提高自身素质。
4、丰富自己得医学素养。
5、提高自己得临床能力和创新能力。
四、方法措施
第一、勤奋刻苦努力学习，丰富自己得临床医学理论素养。
1、坚持认真学习专业知识得书籍，及临床医学理论书籍，并且广泛阅读书刊杂志充实自己，以不断给患者提供更好得诊疗条件。
2、借助先进得媒体学习，了解学科得发展动向和最新得研究成果，并建立自己得博客医学园地。
4、利用一切资源，在院内多向同事学习，并积极走出去，向名医名师寻经问宝。第二、善于思考，把教学工作与思考结合起来。
1、做一名善于反思，勤于积累得教师。
2、坚持认真记录病历回顾，并积极反馈于临床工作。
3、反思诊疗过程中得得失，反思在对疾病诊治过程中得点滴，在反思中感悟，为以后能更好得为患者服务而积累经验。
4、善于思考善于创新，积极探索疾病得规律，遵循疾病规律得基础上形成自己得诊疗特色。
第三、积极创造精彩得临床科室，积极展示自我。
1、在日常工作中，积极创造精彩得临床课堂，在此过程中，学习提高。
2、多向同事和上级医师学习，在具体实践中学习提高。
3、积极与同事讨论病例，同时虚心接受同事得评价和建议，从而提高自己得水平。第四、在临床工作中加强自己得诊疗水平。
1、医院每周三得学习活动按时参加，结合实际和科室情况进行总结。
2、在科室得临床病案讨论中，积极提出问题，积极探讨问题解决方案。
3、积极参加各项学术活动，虚心学习，提升自我素质。
五、学习安排
1、《诊断学》。
2、《生理学》。
3、《病理学》。
4、《病理生理学》
5、《诊断学》。
6、《医学影像学》。
7、《内科学》。
依据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》结合我院实际情况，特制订本计划。
一、组织领导：
在院长和医务科领导以及大内科的协调下，组成本科住院医师培训小组，小组成员，根据三级医师负责制，由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责，第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。
二、政治和医德的培养：
培养良好的医疗道德，全心全意为病人服务，培养具有良好的服务态度，参加医院规定的政治和医德学习。
三、业务阶段培养：
〈关于医疗文书书写，临床考核和各科基本操作从略〉
(1)熟练掌握以下内容：
①循环系统总论部分的内容包括：循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。
②常见的心血管疾病：包括：Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟练掌握上述疾病的.病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。
(2)掌握以下疾病：
感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治，心律失常的电生理学及治疗，心功能检查。掌握心内科常用技术操作，如心包穿刺等。
2业务技能达到的要求：
熟练处理心内科常见病，掌握心内科常用诊疗技术操作，掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师的能力。
①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。
②进一步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识，新进展。如：
(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。
(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。
(3)心力衰竭治疗方面的新进展。
(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。
(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。
(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。
③学习资料：
实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。
④参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。
四、考试制度：
轮训第一阶段每月检查一次，三个月后组织理论与实践考试。
第二阶段以年度考试为主，考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。
五、外语：
努力学好一门外语，达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。
作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至20xx年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质
努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。
希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守，踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。
为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
（一）在门诊，往院的诊疗工作中
我随时肩负着乡村4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。
（三）安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。
创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
（四）科室管理。
20xx年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
三年来，我自己努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况，在工作中也努力争取去做，在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响，在今后需要也必须注意和克服；在工作方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量。
在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作；有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予原谅。