1.病例介绍2017年12月24日,12岁的白色已去势公猫,小白,已免疫完全。在家吃干性猫粮,自由采食。主诉,最近几天吐,每天一次到几次不等,之前是黄水,今天吐的泡沫,今天开始不爱吃东西,食欲最近主要以猫粮和零食为主。
3.体格检查12月24日检查:黄疸,黏膜和皮肤发黄。精神一般,给予罐头不食。
4.实验室检查表1.12月24日血常规(CBC)检查结果
表2.12月24日生化十八项检查结果
结果显示,ALT高于正常范围上限25倍,ALKP高于正常范围上限2倍,TBIL高于正常范围上限5倍,GLOB、GGT、LAC和CHOL有不同程度的升高。UREA含量下降。血液离心显示,血浆黄染。
5.特殊检查
5.1影像学检查
图1.胆管超声图像超声检查结果显示,胆管扩张,宽度约1.38cm。
5.2猫特异性胰脂肪酶检测结果显示,右侧检测点颜色明显深于左侧对照点,FPL异常,胰腺炎阳性。
6.1开腹探查
图2开腹探查手术过程图2显示,胆管有明显的扩张,能摸到质地坚硬的异物。切开总胆管,取出大小不等的黑色异物数个。闭合胆管,闭合腹腔,同时安置咽饲管。X光下进行拍摄,该物质显示为高密度物质。
图3胆管内物质X光图像
6.2诊断通过上述检查诊断:胆结石引起的胆管阻塞。
参考文献[1]RheaV.Mprgan,小动物临床手册[M],2005:393-394[2]岳志华,孙会敏,田颂九.人体胆结石成分的研究进展[J],药物分析杂志,2005,25(8):1003-1007[3]RichardW.Nelson,C.GuillermoCouto,小动物内科学[M],2012,500-502附录1
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