膀胱癌术后尿无力,通常与手术对膀胱及其周围组织的损伤有关。在手术过程中,为了彻底切除肿瘤,医生可能会对膀胱壁、尿道以及周围的神经和肌肉造成一定程度的损伤。这些损伤在术后恢复过程中,可能导致膀胱收缩功能减弱,尿道阻力增加,从而出现尿无力的症状。此外,手术后的炎症、感染以及患者自身的体质差异,也可能对尿无力的发生和程度产生影响。
补肾益气,恢复膀胱气化功能
针对膀胱癌术后尿无力,中医治疗首先强调补肾益气。通过服用具有补肾益气功效的中药,如人参、黄芪、山药、枸杞子等,可以增强肾气,促进膀胱气化功能的恢复。这些中药不仅能够直接作用于肾脏,提高肾脏的功能,还能够通过调节全身的气血运行,间接改善膀胱的收缩能力。
活血化瘀,促进术后恢复
手术后的创伤和炎症往往导致局部气血不畅,形成瘀血。瘀血不仅影响气血的运行,还可能阻碍膀胱气化功能的恢复。因此,中医治疗膀胱癌术后尿无力时,也会注重活血化瘀。通过服用具有活血化瘀功效的中药,如桃仁、红花、丹参等,可以促进术后局部气血的畅通,加速炎症的消退和组织的修复。
利尿通淋,改善排尿症状
针对尿无力的具体症状,中医治疗还会采用利尿通淋的方法。通过服用具有利尿通淋功效的中药,如茯苓、泽泻、车前子等,可以增加尿量,降低尿道阻力,从而改善排尿困难的症状。这些中药不仅能够直接作用于泌尿系统,促进尿液的排出,还能够通过调节全身的水液代谢,间接改善膀胱的收缩和舒张功能。
辨证施治,个体化治疗
中医治疗注重辨证施治,即根据患者的具体病情、体质以及手术情况,制定个性化的治疗方案。对于膀胱癌术后尿无力的患者,中医医师会综合考虑患者的症状、体征以及舌脉等信息,制定合适的中药方剂进行治疗。这种因病制宜的治疗策略,有助于更准确地针对病因进行治疗,提高治疗效果。
同时,中医治疗注重整体观念,将患者的全身症状与局部病灶相结合,通过调整人体内部环境,达到控制病情、缓解症状的目的。“三联平衡”理论,是中医肿瘤专家袁希福在先人的基础上,结合40余年的临床实践经验的总结。它立足于中医辨证论治和整体观念的思想,从癌症患者普遍存在的元气亏虚痰凝血瘀、癌毒聚集等病因病机出发,采用疏通、扶正、祛毒等方法,有的放矢、重点用药,从而调节人体阴阳平衡,达到治疗肿瘤的目的。
非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年(公元1801年),传承距今已历八代两百余年,凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中,详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科,以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺,剂型包括汤、丸、散、膏、丹,以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方,多达190余首,形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。
姚某某,膀胱癌,2018年4月11日初诊
2018年2月,患者因血尿持续多月不见好转,到市医院检查显示:膀胱占位。后在省肿瘤医院经膀胱镜活检显示:尿路上皮癌,该院医生告知:“手术切除以后,老人的生活质量会很低,可能活不过两年。也可以选电切术,术后化疗,但复发率高达80%。”听到医生这么中肯的建议,家属思虑再三,遂拒绝手术,决定保守治疗,后经人介绍于2018年4月11日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时,患者主要症状在小便上,小便有灼烧刺痛感,尿频,尿急,尿热。去做伽马刀(放疗)的时候,还要先去14楼补血。得知患者情况,袁希福老中医觉得先以扶正为主,补充患者元气。服药后,患者尿痛减轻了,尿发热也减轻了。坚持服药,病情一直稳定,后经希福医院建议配合电切术治疗,并行热灌注。2019年11月8日前来复诊,除了睡眠有些差之外,基本没有什么不舒服的地方,精神、气色、进食、体力、大小便均正常。2023年2月继续来院巩固,目前一切稳定。
随着中医理论的不断发展和中药研究的深入,中医治疗在膀胱癌术后尿无力治疗中的应用前景将更加广阔。通过更加精准的诊断、更加个性化的治疗方案以及更加科学的疗效评估体系,中医治疗有望为膀胱癌术后尿无力的患者提供更加全面、有效的治疗选择,帮助他们恢复正常的排尿功能,提高生活质量。同时,中医治疗的整体观念和个体化治疗策略,也将为膀胱癌术后尿无力的治疗提供新的思路和方向。