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AnaCosta,PGCertAVN,NCertAnaesth,
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阿法沙龙是一种神经类固醇催眠药,用于犬猫的诱导麻醉和维持麻醉。虽然它仅在英国获准用于静脉内给药,但在其他国家/地区已获准在术前肌肉注射。阿法沙龙是一种不溶于水的透明溶液,装在多剂量小瓶中,浓度为10mg/ml。与之前的阿法沙龙制剂相反,某些阿法沙龙剂型(商品名Alfaxalan)不会引起组胺释放,并且对犬也很安全;细菌污染的风险也更低,但制造商指出仍需无菌操作并在开瓶后28天内使用。
药代动力学特征
药效学特征
技巧和经验
诱导前先检查静脉留置针的通畅性以及预吸氧3-5分钟,随后在60秒内给予计算的阿法沙龙剂量,即每15秒给予剂量的1/4(比丙泊酚慢)。
其余均和丙泊酚相同。
特别注意事项
丙泊酚和阿法沙龙的全身静脉麻醉(TIVA)
诱导麻醉后可持续静脉输注丙泊酚或阿法沙龙维持麻醉。这种麻醉方式可用于需要中断或停用气管插管或吸入麻醉的情况下,例如在支气管镜检查或喉囊切除术期间。全身静脉麻醉需要使用输液装置。此外,也可以间歇性推注丙泊酚或阿法沙龙以维持麻醉,但血浆中的药物浓度会有相当幅度的变化,这种情况下催眠效果和副作用较难预测。表10.2详细说明了可用于TIVA的药物剂量并总结了药物对心血管和呼吸系统的影响。
表10.2诱导麻醉和TIVA的药物建议剂量、药物效应和其他特点或注意事项
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