医疗档案问题(POMR)设计了合理的方法来解决问题。另外,为了避免忽视可能的鉴别诊断,许多人发现应用DAMNIT缩写的病理生理学方法有助于反映疾病的发展过程:
●D变性疾病;
●A畸形,自动免疫;
●M代谢性疾病;
●N肿瘤,营养性疾病;
●I炎症(感染性或非感染性),免疫性疾病,医源性疾病,先天性疾病;
●T中毒(内源性或外源性),创伤(内伤或外伤)。
在遇到骨骼肌疾病时要考虑以下疾病:
●变性疾病关节变性病(DJD),髋关节发育不全,椎间盘疾病,马尾综合征;
●畸形发育不全,脱臼,先天性缺指(趾)畸形,骨软骨发育不良,肘关节结构异常(鹰嘴突不连接,啄突碎裂),生长停止,生长板病,软骨核残留;
●自身免疫病;
●代谢性疾病全骨炎,骨软骨病,头腭部骨病,增生性骨营养障碍,甲状腺功能亢进,肾上腺皮质功能亢进;
●肿瘤骨肉瘤,软骨肉瘤,血管肉瘤,纤维肉瘤,滑膜细胞肉瘤;
●营养疾病营养性甲状腺功能亢进,维生素A过多症,维生素D缺乏症;
●炎症骨髓炎,脊椎间盘炎,关节炎;
●免疫疾病全身性红斑狼疮;
●基因疾病骨粘连;
●特发症股骨头幼年变形性骨软骨炎,增生性骨病,骨囊肿,多软骨性外生骨疣;
●中毒铅中毒;
●创伤骨折,脱臼,十字韧带断裂。
许多骨骼疾病多发于长骨特殊部位,这样从感染骨的部位中在逻辑上认为是长骨疾病将要把许多疾病排除在外(图8.20)。感染骨骺的骨骼疾病包括传染性关节炎(延伸至软骨下骨)、关节肿瘤(纤维肉瘤、关节肉瘤(延伸至临近骨))、骨软骨病(肱骨近端、肱骨髁中端、股骨髁远端)、骨关节炎(软骨下骨硬化或骨骺囊肿),原发性骨肿瘤(延伸至骨骺炎)与蔓延性多关节炎(风湿性的软骨近端与软骨下骨囊肿)。创伤性损伤或骨折、感染的血原性播散、营养或内源性疾病时可见有骨干的改变。感染干骺端的疾病包括原发性骨肿瘤(骨原性肉瘤、软骨肉瘤与纤维瘤)、原发性骨血管肉瘤、弥漫性骨髓炎、代谢性肿瘤与增生性骨营养不良。骨干损伤可导致犬的全骨炎、代谢性肿瘤、骨梗死、弥漫性骨髓炎、原发性骨血管肉瘤与增生性骨病(增生性肺部骨关节病)。