阿片类镇痛药是治疗中、重度疼痛的最常用药，其通过激动中枢神经系统和外周的阿片受体发挥止痛镇静作用。
有很多患者因为害怕上瘾，宁愿忍受剧烈疼痛的折磨，而不接受规范的药物治疗，其实这是完全没有必要的。经过大量阿片类药物止痛的研究证实，遵医嘱使用阿片类药物镇痛是极少出现成瘾的。那么，关于在使用阿片类镇痛药时，我们应哪些问题呢？
阿片类镇痛药有哪些
阿片类镇痛药可分为强阿片类药和弱阿片类药。强阿片类药物以吗啡为代表，主要包括芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮、氢吗啡酮等，用于中、重度疼痛治疗；弱阿片类药物以可待因为代表，主要包括双氢可待因、曲马多等，用于轻、中度急性疼痛治疗。
医院门诊常开具且可带回家使用的强效阿片类镇痛药是指口服或外用的阿片类药物，代表性药物为硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片及芬太尼透皮贴剂。
使用时应注意什么
1.按时用药：吗啡缓释片、羟考酮缓释片一般情况下均为每隔12小时服用1次，芬太尼透皮贴剂每隔72小时换一贴。
2.按医生开具的剂量用药，不得自行调整，应整片用水吞服，不得切断、分割、咀嚼、溶解或研磨后服用。
3.密切留意用药后的反应。
按时还是按需给药
“癌痛三阶梯”是什么
指应当根据癌症患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。
①轻度疼痛:可选用非甾体类抗炎药物。
②中度疼痛:可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物
③重度疼痛:可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。
癌痛药物止痛治疗的五项原则有哪些
1.口服给药：口服为最常见的给药途径。对不宜口服病人可用其他给药途径,如吗啡皮下注射、病人自控镇痛,较方便的方法有透皮贴剂等；
2.按阶梯给药，即“癌痛三阶梯”给药；
4.个体化给药：指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量；
5.注意具体细节。对使用止痛药的患者要加强监护密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用,并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。
阿片类镇痛药有什么副作用
1.阿片类药物治疗疼痛常见便秘、恶心、呕吐副作用，少见白天思睡或嗜睡、尿潴留等副作用。
2.针对便秘，可以通过多喝水、多吃蔬菜和水果，适当活动、同时服用通便药如乳果糖口服液减轻便秘。
3.初次服用可能会出现恶心、呕吐的现象，可以加上止吐药联合治疗，恶心症状消失后，就可停用止吐药。
4.如有思睡或嗜睡情况，应告知医生，以及时调整剂量或剂型。
5.呼吸抑制：呼吸抑制可能是最严重的并发症，呼吸次数每分钟少于8次，瞳孔发生针尖样改变。
此外不得因为该药的副作用而自行减量使用，医生会根据症状给予对症处理。
出现下列情况及时咨询医师或药师
1.取药或服药过程中出现任何问题时。
2.新出现的疼痛，疼痛发生变化，或者现有药物不能缓解疼痛时。