男子1个月发烧3次感染两种要命寄生虫鱼生惹的祸

原标题:一个月发烧3次,男子感染两种“要命”寄生虫!起因是吃了这个

“这是我这个月第3次发烧了,不知道是怎么回事!”前不久,经历了3次发烧的孔先生到浙江医院三墩院区就诊,因为伴有偶发咳嗽,孔先生一直以为自己是得了流感。

结果不出所料,检验报告显示:孔先生的曼氏裂头蚴循环抗体和华支睾吸虫病循环抗体均呈阳性。也就是说,孔先生同时感染了曼氏裂头蚴和肝吸虫两种寄生虫。

“两广”一带离不开

鱼生近年来风靡全国

孔先生吃的“鱼生”,追溯起来,中国人吃它已有两千多年的历史。北宋诗人梅尧臣嗜食鱼生,常在家中设鱼生宴款待宾客,提笔诗云“萧萧云叶落盘面”。慈禧太后更是为鱼生御笔“味道之腴”。

在广东顺德,吃鱼生又被称为“捞鱼生”。把鱼片均匀铺于冰盘之上,佐之油、盐、柠檬草、花生米等配料,再加上一点点盐。一顿“捞起”,入口鲜嫩至极,爽口弹牙,满口留香。

顺德鱼生讲究一鱼“四吃”。剥下来的鱼皮加以泡椒凉拌,爽口开胃;鱼骨鱼腩撒上椒盐,热油炸制,焦香下酒;鱼头鱼尾亦不浪费,配上蔬菜,熬制成滚滚鱼粥,鲜美温润;最重头的当数鱼生,快刀切成薄可透光的鱼片,滑嫩鲜美,吃法更是多种多样。

鱼生不仅“两广”一带的人爱吃,随着旅游业的发展,凡是去广东包括顺德出差或旅行的人都要吃上一口。这与前几年《寻味顺德》《风味人间》这两部美食纪录片的走红也很有关系。顺德鱼生最独特的地方在于,日本鱼生以海鱼为主,顺德鱼生用的却是当地养殖的塘鱼草鲩。

在小红书、抖音等社群媒体上,近几年掀起了一股“鱼生”品尝风潮。其中,一家名叫“新顺发鱼店”的鱼生专卖店由于顺德当地人经常光顾,也受到不少游客青睐。大众点评上有人评价,春节期间甚至开工后都要排上1个多小时,其中一位食客说,入座后到菜上齐花了近2个小时。

至于鱼生的味道如何,就众说纷纭了。有人评价:口感冰爽鲜美,鱼片摆成一朵花真的很精致。也有人点评:味道不如想象中好,可能是预期过高。

经治疗孔先生体温恢复正常

现已出院后续还需定时随访

再回过头来说说开头提到的这位孔先生。孔先生入院后的上腹部增强CT检查提示,肝内多发病灶,肝功能已出现异常。王浙桦医师表示,华支睾吸虫又名肝吸虫,如果食用了被肝吸虫感染的生鱼片,虫体可能会寄生在人体胆管、胆囊内。

王浙桦医师说,曼氏裂头蚴主要寄生在蛇、黄鳝、泥鳅上,孔先生很可能是吃了蛇肉后感染上了曼氏裂头蚴。曼氏裂头蚴经消化道感染者潜伏期长,多为一年至数年。

目前经过杀虫治疗,孔先生的体温恢复正常,已出院,后续还需定时随访。

浙江省寄生虫感染病例

多为生吃淡水鱼虾蟹所致

近年来,在浙江省收治的寄生虫感染病例中,因吃鱼生导致寄生虫感染的不多,但有不少是因为吃了生的淡水鱼虾蟹所致。

今年春节前,浙大一院感染病科副主任徐小微主任医师就接诊了这样一位患者:40多岁的女性,因为生吃河虾后出现发烧、嗜酸性粒细胞数值飙升而来感染科就诊,经检查后确诊为曼氏裂头蚴感染。

当被询问为什么要生吃河虾时,这位女患者说:“听别人说生吃河虾营养比较好,这才尝试了一下。没想到,一吃就吃出了寄生虫。”徐小微主任医师提到,她还接诊过一位男性患者,吃了没熟透的爆炒牛蛙,除了发烧、嗜酸性粒细胞数高,甚至还出现了癫痫。后经检查,确诊为脑裂头蚴病。

江浙一带生食淡水鱼虾蟹的习惯并不少见,不少人常采用白酒、调料制作生腌,并认为生腌中的白酒和调料就能够起到消毒杀菌的作用。徐小微主任医师表示,这个概念是错误的,寄生虫一旦污染了淡水鱼虾蟹,就不会被白酒等调料杀灭。“之前还发生了曼氏裂头蚴的群体感染事件,起因是一行人去某地市水库钓鱼虾后直接生吃。经检查,发现7人中有3人感染了曼氏裂头蚴,当患者们看到自己的肺部CT中布满了裂头蚴病灶时,惊恐不已。”

吃生食后补吃驱虫药有效吗?

徐小微主任医师提醒,淡水鱼虾蟹中的寄生虫其实并不少,除了以上提到的裂头蚴外,还有华支睾吸虫、姜片虫、肺吸虫等。在日常生活中大家还是要遵循吃熟食的饮食习惯,尽量避免吃生食。

也有实在难以避免生食诱惑的人会问:如果吃了生食后再补吃驱虫药,是否有效呢?

徐小微主任医师表示,驱虫药疗效是确切的,但其作用仅仅是杀灭寄生虫虫体,无法逆转寄生虫对人体器官造成的损伤。例如当寄生虫进入颅内、眼球等部位,就有可能造成永久性的损伤。

加热+熟透最有效杀死寄生虫的办法!

如何避免寄生虫感染?

浙江医院感染疾病科王洪主任医师提醒,接触生食的时候一定要注意:1.到正规场所购买有检验检疫保证的食材,不要随便吃野味。2.酱油、山葵酱、白酒根本不足以杀死寄生虫,加热熟透才是最有效杀死寄生虫的办法,且烹调一定要烧熟、煮透。3.生熟食物,无论是存放,还是切割,都要注意分开,避免生熟食交叉污染。比如刀具、砧板、碗盘等器皿生熟要分开使用,不得混用。放生食的必须清洗消毒后方可再使用。

嗜酸性粒细胞数值重度超标

且有鱼生食用史

建议检查是否寄生虫感染

去年,一名北京女网友曾发帖讲述自己和男友一家人2月去广东顺德吃鱼生,结果5月份时多人被查出血液嗜酸性粒细胞指标超标。男友更是超标50倍且持续发烧,一度被怀疑患上白血病,随后被诊断为吃生鱼片患上肝吸虫病,辗转北京、无锡、上海多地治疗,到9月才好转起来。

徐小微主任医师提醒,如果出现嗜酸性粒细胞指标显著超标,且吃过鱼生等生食,要警惕寄生虫感染的可能。建议尽快前往医院就诊,确定感染的虫类,对症用药,尽早治疗,以免延误病情。

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2.吃鱼生得了肝吸虫怎么办患者应避免食用生的或未煮熟的鱼、虾等水产品,以免病情加重。饮食方面可以吃些含有丰富的蛋白质食物,比如鱼肉、河虾、瘦猪肉等,能够为身体补充营养。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用驱虫药进行治疗,比如吡喹酮、阿苯达唑、呋喃唑酮等,能够将肝吸虫清除,加快身体康复。 https://mip.39yst.com/jingbian/katkyf939kb.shtml
3.吃驱虫药后的注意事项吃驱虫药后的注意事项,目前用于驱虫的药物主要有甲苯咪唑、左旋咪唑及驱蛔灵等,孩子驱虫后一般不需要忌口,可吃一些富有营养的食物...https://m.cnkang.com/dzjk/201102/45121.html
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2.你好!我最近有经常吃鱼生,想问哪种打虫药有问必答因为驱虫药会损害儿童的肝、肾、神经。 吃鱼生对身体有什么坏处 龚新宇副主任医师 内科中日友好医院三级甲等 鱼生就是生鱼片,食用生鱼片、涮鱼片等很容易感染华支睾吸虫寄生虫病,华支睾吸虫进入人体后就寄生在胆囊内,会引起胆囊发炎和胆道堵塞,从而使肝细胞坏死,诱发肝硬化和肝癌。 https://3g.club.xywy.com/wenda/116032023.htm
3.吃了淡水鱼生,需要吃驱虫药吗?“医生,我昨晚吃了淡水鱼生,需要吃驱虫药吗?”患者急切地问道。医生A安抚他说:“一般不建议预防性用药。没有明确感染不建议用药。” 患者显得有些失望,但医生A解释道:“如果没有感染就不需要用。除非已经明确感染了。”患者点了点头,表示理解。医生A接着说:“驱虫药有一定的副作用,所以我们需要谨慎使用。” ...https://www.jd.com/pccontent/993987637053441
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