家长就医手册,当我怀疑我的孩子是自闭症的123事项医生孤独症精神病新生儿自闭症儿童

自闭症又被称为孤独症,是一种广泛性发育障碍,包括社交障碍、沟通障碍、兴趣范围狭窄和刻板行为模式。

目前,有数据显示,全球自闭症者约为6700万,中国自闭症人数已超过1000万,其中0-14岁的孩子超过200万人。根据美国疾病防控中心(CDC)和发育障碍监测(ADDM)网络的最新数据,自闭症发病率上升至1/59。

自闭症者已经有如此庞大的体量,但是能真正认识了解自闭症的人却少之又少。

今天我们整理了孩子出现哪些行为家长需要警惕,以及孩子就诊时需要做哪些准备,从而使孩子可以尽快得到帮助与诊治。

家长如何进行初步判断?

1.造成自闭症的原因是什么?

该病的病因尚不明确,研究解释,可能与以下因素有关:

遗传:遗传因素对自闭症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。

围生期因素:调查显示,孩子在围生期出现各种并发症,如产伤、宫内窒息等,患自闭症的比率高于没有出现这些状况的孩子。

免疫系统异常:自闭症者检查发现存在T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、自然杀伤细胞活性减低等情况。

神经:与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现,自闭症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。

2.什么样的孩子容易得自闭症?

儿童自闭症的发病机制目前还没有彻底了解,医学界根据对自闭症儿童的调查研究,总结出以下几种危险因素:

家族中有其他孩子患有精神疾病的儿童

母亲孕期有病毒或寄生虫感染的儿童

母亲孕期缺少叶酸的儿童

母亲孕期服用丙戊酸钠的儿童

有产伤或者外伤的儿童

先天畸形的儿童

出生时胎位异常的儿童

出生时体重偏低的儿童

有染色体病(如脆x综合征)的儿童

出生后患新生儿脑病、高胆红素血症的儿童

患有脐带并发症的儿童

患有窘迫、心律失常的儿童

胎儿期吸入胎粪的儿童

有代谢异常的儿童

患精神疾病的儿童

3.自闭症早期迹象是怎样的?

孩子有哪些表现可能是自闭症?当孩子出现以下行为,家长需要引起重视,并尽快到医院就诊。

1.孩子对周围的声音没有。没有常见的吃惊的反应。当你走进他的时候他没有反应,好像对屋里的声音没有感觉等等。

2.有的孩子婴儿时期非常好带,例如很少哭、要求不多、满足于独自一人。有的却很难带,例如哭得很多、睡觉有问题、不容易哄。

3.可能会盯着手看、透过手指缝看光线,或者存在其它自我刺激的行为。

4.可能会吃饭很挑剔。

5.没有期待的反应。你要抱起他时他不会伸手,好像不喜欢被抱。

6.好像避免主动地看人。

7.经常与外世隔绝。不在意外界发生的事情。

8.喜欢事情保持原样。冬天穿外套和靴子可能有适应困难,总想穿同件衣服,不愿意家具或玩具被摆至不同的地方。

9.同龄的孩子开始讲话或用语言交流时﹐这些孩子还不能讲话或会说话但没有沟通意图。他们语言发展受阻或者只会重复别人而不明白话是什么意思。

10.经常是追求完美。想所有的事情都恰到好处。如果他做什么事情不成功﹐他会非常失望或生气﹐不想再去试。

11.有些孩子经常在音乐方面有突出的技能或者拼图玩得很好,或者是大体运动(grossmotor)能力好﹐或者对数字和字母很有兴趣。

12.可能对疼痛忍耐力很强,受伤后不到大人那里寻找安慰。

13.不喜欢改变常规。

14.不会自然模仿其它孩子的游戏活动。

15.很难把一种情境里得来的信息运用到另一个情境中。

16.可能对某些感觉十分敏感,或者十分不敏感。

家长一旦发现孩子存在自闭症早期症状,就需要提高警惕,并及时带孩子就诊。

带孩子就诊前需要哪些准备?

1.家长应该如何选择医院?

选择医院是第一步,对诊断和治疗有很大的影响。具体可以从以下几个方面综合考虑:

1.医院等级。从三级甲到二级、到一级,医院的综合实力逐级下降。通常来说,等级越高的医院资源、医生综合素质都会越高。

2.医院性质。一般来说,公立医院比私立医院更值得信赖。很多公立医院都承接着培养医学后辈的任务,良好的师承,加上医生多要承担讲课、带实习医生的任务,知识更新较快,经验也相对较丰富。

3.医院专长。目前国内还没有具体的专科排行榜,但评审公布的全国重点学科可供参考。一家好的医院,总会在患者中留下好的印象,去就诊之前,不妨上网搜索一番,或与别的家长沟通,选择更专业的医院就诊。

2.建议家长选择的就诊科室有哪些?

如果孩子在1岁还不能发出咿咿呀呀的声音、不喜欢与父母互动、不爱笑等,可以去儿科就诊。

如果确诊为儿童孤独症,可以去儿科、精神心理科、精神病科进行就诊。

如果没有儿科、精神心理科、精神病科,可以到内科就诊。

3.去医院要做哪些准备?

挂号:看病前,要通过医院官网、医院官方APP等正规渠道挂号,避免上当受骗。

物品准备:需要提前准备好社保卡(医保卡)、身份证、就诊卡、银行卡,并准备少量现金(以备挂号所需)。

异地就医:异地就医的孩子,需要先在参保地医保经办机构进行备案,选跨省定点医疗机构,带上全国统一标准的社会保障卡,持卡就医。

已经在参保地完成备案的人员,可以在全国医保联网信息查询系统网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算的信息。

就诊时家长可以做什么?

1.带孩子接受检查家长要做什么?

医生怀疑孩子患有儿童孤独症时,会进行体格检查、精神检查、心理评估、脑电图检查、基因检测等检查,帮助确诊。在医生为孩子做各项检查时,家长应该怎么做呢?

1.家长需要尽量配合医生,完成检查

2.家长要尽量安抚孩子,配合医生进行各项检查。

3.做精神检查时,家长可能需要暂时离开孩子,观察孩子对父母离开的反应。

4.需要做量表时,家长需要配合医生,准确的完成量表评估。

5.如果需要,可以配合医生检测孩子的基因,以便医生分析病情。

2.医生可能会问到哪些问题?

顾及到孩子较小,不愿意表达或者表达不清晰,所以医生会向家长咨询一些问题。

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

3、有无接受性语言障碍、精神分裂症等伴随症状?

4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

5、治疗情况如何?

6、有无药物过敏史?

7、家中是否有自闭症患者?

自闭症主要是一种广泛性发育障碍,到目前为止,我们还无法准确地找到自闭症的病因在哪里,因此也没有一种药物或疗法可以完全治愈自闭症。

所以,孩子在确诊自闭症后,家长需要用科学的干预方法,为孩子提供帮助。

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