这是一种罕见的病毒在作怪!浙江已确诊首例!
被小虫叮咬,竟染上罕见病毒
前不久,家住海曙区古林镇的林老太因莫名出现腹泻和发烧的症状来到鄞州二院就诊。医生给予对症治疗后,虽然症状有所缓解,但老人血小板数值却急剧下降至30×10^9/L(正常范围为100×10^9/L~300×10^9/L),而且心脏、肝脏、肾脏的功能均出现了不同程度的减退。
难道是感染了“新布尼亚病毒”?医院将老人的血液样本送至鄞州区疾控中心进一步化验,结果显示,林老太被确诊为“新布尼亚病毒”引起的发热伴血小板减少综合征。而这也是鄞州区确诊的首例“新布尼亚病毒”感染病例。
“新布尼亚病毒”是一种新型病毒,主要由蜱虫等虫媒传播。患者多有持续高热、消化道症状、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害等表现。
“林老太应该是在不知情的情况下被虫子叮咬导致发病。”鄞州二院呼吸内科病区沈芝红主任说,蜱虫等媒介叮咬携带病原体的野生动物、家畜或老鼠后,再叮咬人时,病原体可随之进入人体引起发病,目前未发现人传染人的病例。不过,患者的血液和分泌物具有传染性,如果直接接触到这两者可能会导致传染。这种病毒感染只要治疗及时并无大碍,但若治疗不及时病死率可达20%。
医生提醒
蜱虫,到底是样什么东西
如果你发现自己被虫子咬了,有个黄豆大小的血泡,仔细瞧瞧这个血泡长着八条腿。非常不幸,你被蜱叮了。
其实在病原生物学家眼里,蜱绝对是个重要的狠角色,它在很多疾病的流行过程中起着很大的作用,在它传播疾病的种类和广泛性方面,甚至只有蚊子可以赢它一头。
虽然跟被蚊子叮了一样,大部分情况下被蜱叮咬并不会产生什么严重的后果,但是一旦不幸中招,你可能遭遇:莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病,可导致神经系统损害
对于大部分医生来说,接触蜱以及蜱传病的机会并不多,但这并不意味着它们很神秘。事实上任何一本大学医学寄生虫学和微生物学教科书都会提到蜱和几种常见的蜱传病,而且这些蜱传病如果诊断准确及时,大都可以有很好的治疗手段。
2010年河南、湖北、安徽和山东曾发生数起致人死亡的蜱叮咬事件,经过一番艰难的研究,罪魁祸首最终锁定为一种新型布尼亚病毒,而由这种病毒导致的疾病被暂时定名为发热伴血小板减少综合征。卫生部随即在2010年的9月29日印发了《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》。
根据这个指南的介绍,这种疾病的典型特征是38摄氏度以上,甚至高达40摄氏度的高热,伴有乏力、头痛、肌肉酸痛和腹泻。虽然目前还没有针对性的治疗方案,但是对症治疗后绝大多数患者仍然可以完全康复。目前尚未发现这种病有人传人的病例。
外出怎样才能避免遇到蜱虫?
首先应该避免在树林和草丛中久留,如果你是农业工作者或者野外工作者,进入蜱区的时候应该做好个人防护。戴帽子、穿长裤长衣、把裤腿扎进袜子或者靴筒里。如果可能的话,用一些含有避蚊胺DEET的驱蚊水喷洒在衣服和暴露的皮肤上(不建议给两岁以下幼儿使用避蚊胺),你可以在任何一家大超市买到这种驱蚊水。如果不是必须,建议你穿着浅色的衣物。并不是说浅色不招蜱,而是一旦有蜱落到衣物上可以更容易的发现。
含DEET的驱蚊水
当从可能有蜱出没的地方回家后,先检查一下你的宠物身上是否有蜱,因为它们比人更可能遭到蜱的叮咬。洗澡的时候特别注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟这些有皮肤褶皱的地方,是否有蜱在叮咬。因为蜱的唾液里的一些成分可以让你感觉不到疼痛。研究发现,蜱携带的那些有害微生物大多是在蜱叮咬在人身上超过24小时后传播给人的,如果在24小时内及时去除身上的蜱,可以极大的降低感染蜱传病的机会。
如何鉴别自己是被蜱虫叮咬了?
蜱虫叮咬会有什么特征?怎么快速识别是不是被蜱虫叮咬了?被蜱虫咬伤有以下几个明显的特征:
1、黑痣样:被叮咬处就像突然长了一个黑痣,蜱虫的前肢和口器咬住病人皮肤,叮在皮肤上不松口,甚至叮入真皮和皮下组织去,只露一个黑色的尾部在皮肤外边,看上去就像长了一颗黑痣,而被蚊虫叮咬后是没有的。
2、明显的红肿:蜱虫会咬噬皮肤和吞噬血液,皮表细胞和皮屑,所以蜱虫叮咬的周围会出现红肿,也就是说病人叮咬处炎症会比较重,同时病人会伴随有痛感、痒感或者没有感觉。
3、质地坚硬:由于蜱虫属于甲壳虫性质,所以蜱虫叮咬处的皮肤表面摸上去是硬硬的。
医生支招:如果被蜱虫叮咬了怎么办?
一旦发现了叮在身上的蜱,切不可捏、拽、用火或者其他东西刺激它,因为这样做一来可能让蜱的口器折断在皮肤里;二来会刺激蜱分泌更多携带病原体的唾液,增加感染的可能性。
(卫生部发布的《蜱防治知识宣传要点》中提到可用酒精或者烟头刺激叮咬的蜱使其退出皮肤。但是美国疾病预防与控制中心却不建议这样做。)
你要做的是找一把尖头镊子,尽可能靠近皮肤夹住它的口器,然后将它拔出来,不要左右摇动,以免口器断裂。拔出蜱后,用酒精或者肥皂水清洗伤口和手。如果可能,拔下来的蜱不要扔掉,可以把它放进一个密封的塑料袋或者瓶子冻进冰箱。这样一旦日后不幸出现了蜱传病的症状,它会帮助医生更容易找到发病的原因。
如何控制蜱带来的疾病?
其次一旦出现了蜱的爆发,应该在绿化带和居民区之间建立隔离带,像在火灾时建立防火带一样,清除其中的杂草树木,切断蜱向居民区传播的路径。使用化学杀虫剂也是快速有效的方法,同时,科学家们也早就展开了生物防治的研究,一些以虫制虫的方法已经经过了实践的检验。
不过,可以肯定的是,蜱既不会钻进身体里,也不会在人身上产卵,即便被它叮咬,患病的概率也不会比因为蚊子叮咬而患病的几率大多少,它并没有传说中的那么可怕。
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