1.北京中医药大学第二临床医学院北京100078
2.北京中医药大学
杨一点，男，在读博士生
#张立平，女，博士，主任医师，博士生导师，E-mail：lpzhang2005@126.com
纸质出版日期：2023-05-30，
收稿日期：2022-07-18，
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杨一点,赵玉清,张立平.葛根芩连汤临床用药规律及量效关系的现代文献研究[J].现代中医临床,2023,30(3):99-107.
YANGYidian,ZHAOYuqing,ZHANGLiping.Literaturestudyonmedicationruleanddose-effectrelationshipofGegenQinlianDecoction(PuerariaRoot,ScutellariaRoot,andCoptisDecoction)[J].ModernChineseClinicalMedicine,2023,30(3):99-107.
目的
2
挖掘葛根芩连汤的主治病证分布、药物加味规律及量效关系，为葛根芩连汤现代应用提供依据。
方法
结果
葛根芩连汤主治人群包括成人和小儿，主治病证主要为泄泻病、小儿泄泻、消渴病，给药方式主要包括口服和灌肠。成人内服时加味药物按频次高低依次为茯苓、白术、木香、白芍、陈皮等，成人灌肠时加味药物按频次高低依次为地榆、槐花、白芍、白术、败酱草等，小儿内服时加味药物按频次高低依次为茯苓、白术、苍术、车前子、六神曲等。用药大多随症加减，原方药物剂量以葛根10～15g(小儿5～10g)，黄芩6～10g(小儿3～6g)，黄连6～10g(小儿3～6g)，甘草6～10g(小儿2～6g)常见。葛根芩连汤主治病证与药物剂量之间存在量效关系，治疗2型糖尿病、溃疡性结肠炎、急性胃肠炎/急性肠炎时，葛根常用量分别为30g、10～15g、10～15g，黄芩常用量分别为12～20g、6～10g、6～10g，黄连常用量分别为6～10g、6～10g、6～10g，甘草常用量分别为5～15g、6～10g、6g。葛根芩连汤现代应用最多的比值为5∶3∶3∶2，2味药之间的比值不同可影响主治病证。
结论
葛根芩连汤用药规律及量效关系分析可为临床实践及进一步药理研究提供依据。
Objective
Toexplorethedistributionofmaintreatmentsyndromes
lawofadditionofherbalingredientsanddose-effectrelationshipofGegenQinlianDecoction(PuerariaRoot
ScutellariaRoot
andCoptisDecoction)
andtoprovidebasisformodernapplicationoftheformula.
Methods
Themainsymptoms
prescriptioncompositionanddosagewerecollectedfromCNKI
WanfangdatabaseandVIPdatabaseandstatisticallyanalyzed
andEXCELwasusedtoestablishadatabase
andmedicationruleanddose-effectrelationshipwereexplored.
Results
GegenQinlianDecoctioncanbeadministeredtobothadultsandchildren
thesyndromesitcanbeusedtotreatwerediarrhea(alsoinchildren)anddiabetes
andtheadministrationmethodmainlyincludedoraladministrationandenema.Whenthemedicineisingestedorallybyadults
theherbalingredientsaddedtotheoriginalformulaare
indescendingorderoffrequency
Fuling(Poria)
Baizhu(RhizomaAtractylodisMacrocephalae)
Muxiang(RadixAucklandiae)
Baishao(RadixPaeoniaeAlba)
andChenpi(PericarpiumCitriReticulatae)
etc.;foradultenema
Diyu(RadixSanguisorbae)
Huaihua(FlosSophorae)
andBaijiangcao(HerbaPatriniae);fororaladministrationtochildren
Cangzhu(RhizomaAtractylodis)
Cheqianzi(SemenPlantaginis)
andLiushenqu(MassaMedicataFermentata).Additionorreductionoftheseherbsaregenerallymadeasnecessary.ThemostcommonversionoftheoriginalformulaconsistsofGegen(RadixPuerariaeLobatae)10-15g(5-10ginchildren)
Huangqin(RadixScutellaria)6-10g(3-6ginchildren)
Huanglian(RhizomaCoptidis)6-10g(3-6ginchildren)
Gancao(RadixetRhizomaGlycyrrhizae)6-10g(2-6ginchildren).Thereisadose-effectrelationshipbetweenthesyndromesanddosage.Inthetreatmentoftype-2diabetes
ulcerativecolitis
acutegastroenteritis/acuteenteritis
theusualdosageofGegenwas30g
10-15g
respectively
Huangqin12-20g
6-10g
Huanglian6-10g
andGancao5-15g
6-10gand6g.Themostwidelyusedratioofthebasicingredientsiscurrently5∶3∶3∶2.Thesyndromesthatitiseffectiveformayvaryaccordingtodifferentratiosbetweentwoherbs.
Conclusion
Analysisofmedicationrulesanddose-effectrelationshipofGegenQinlianDecoctioncanprovidebasisforclinicalpracticeandfurtherpharmacologicalresearch.
葛根芩连汤量效关系用药规律数据挖掘文献研究
GegenQinlianDecoctiondose-effectrelationshipmedicationruledataminingliteratureresearch
任伟光，郭丽丽，张翠英.葛根芩连汤的研究进展及质量标志物的预测分析[J].中国新药杂志，2021,30(18):1675-1679.
刘莲萱，吴威，庞琳琳，等.葛根芩连汤化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J].中华中医药学刊，2022,40(3):147-154.
ZHANGCH，XUGL，LIUYH，etal.Anti-diabeticactivitiesofGegenQinliandecoctioninhigh-fatdietcombinedwithstreptozotocin-induceddiabeticratsandin3T3-L1Adipocytes[J].Phytomedicine，2013,20(3-4):221-229.
王莉兰，周春祥，马俊杰.从《伤寒论》“证”内涵和中药配伍运用的多维性探讨“方证相应”[J].中医杂志，2021,62(18):1565-1568.
钟赣生.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2012:59-418.
国家技术监督局.中医病证分类与代码：GB/T15657-1995[S].北京：中国标准出版社，1995:1-4.
熊兴江.葛根芩连汤方证及其在糖尿病、高血压病、高脂血症、肥胖中的运用[J].中国中药杂志，2020,45(12):2760-2764.
冯文涛，韩耀国，孙芳园，等.中药灌肠法的临床应用研究进展[J].世界中西医结合杂志，2020,15(8):1565-1568.
王梦莎，刘松林，许乐思，等.从《伤寒论》主证、次证与兼证的关系谈辨证论治[J].湖北中医药大学学报，2018,20(1):72-74.
杨杨，胡志希，刘建和.应用“以药测机”理论研究2型糖尿病3期不同病机[J].中医药临床杂志，2021,33(1):11-16.
张慧.基于现代医案探讨葛根芩连汤的证量特点[D].北京：北京中医药大学，2012.
王涵，顾成娟，吴学敏，等.葛根、黄连、黄芩治疗2型糖尿病胃肠湿热证——仝小林三味小方撷萃[J].吉林中医药，2019,39(12):1569-1572.
杨艳艳.小儿泄泻证素分布及组合规律的临床研究[D].成都：成都中医药大学，2014.
时浩洋，马铭泽，孙肇阳，等.论中药剂量对药物升降作用的影响[J].天津中医药大学学报，2021,40(3):301-304.
邸莎，杨映映，赵林华.从“效”“毒”谈中药之用量[J].中医杂志，2020,61(15):1371-1373.
赵思佳，傅延龄，张林.葛根芩连汤临床观察类文献方药用量分析[J].中国临床医生，2014,42(2):79-82.
熊旺平，周娴，杜建强，等.因子分析在中医方药量效关系研究中的应用[J].中草药，2014,45(19):2820-2823.
赵林华，连凤梅，姬航宇，等.仝小林教授运用不同剂量葛根芩连汤治疗2型糖尿病验案[J].中国实验方剂学杂志，2011,17(4):249-251.
赵益，李冰涛，赖小东，等.葛根芩连汤整方剂量变化治疗溃疡性结肠炎的量-效关系研究[J].中国实验方剂学杂志，2014,20(4):131-134.
王倩，傅延龄，陈文强，等.基于葛根芩连汤药效组分含量测定文献的中药处方用量控制研究[J].环球中医药，2017,10(8):931-935.