“今天你管的这个病人很重，你一定要注意，病人一般情况差，情绪也不稳定，不配合治疗也不开口说话！”，交班护士边走边说，作为一名ICU护士，见多了太多危重患者，但这个病人还是让我心头一震：监护仪上爆闪的红色数字是血氧饱和度，只有56%，病床上烦躁不安的小伙子只有25岁，拒绝无创呼吸机的使用，其母亲和哥哥流着泪劝说都没有用，见此情景，我一般观察患者一般情况的同时也积极与其沟通，安慰，劝解，说服其配合治疗。最后终于同意继续配戴无创呼吸机了，可能是理解了我的意思，也可能是不忍亲人的眼泪，也有可能压根是没有精力了，然并卵，监护仪上的数值并没有预期的升高。
百草枯是一种高效能的接触型除草剂，老百姓俗称的一种农药，商品名“一扫光、对草快、克芜踪”，1962年上市后由于其除草效果良好，曾在全世界广泛应用。百草枯在毒理学上分类为中等毒性，但人畜中毒后有很高的病死率，故临床认为它具有很强毒性，列为剧毒毒物，常见中毒方式为口服自杀或当做饮品误服的，临床也有个别误食被百草枯污染的蔬菜或野菜中毒的案例，可见其毒性之强，目前已成为农药中毒致死事件的常见病因，可能是医院急诊科致死性中毒的最常见毒物。成人致死量为5～15毫升（20～40mg/kg），而成人的一大口往往远超这个剂量，真是“百草枯一出，寸草不生”。百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性累及全身多个脏器，肺是主要损害的靶器官，可导致“百草枯肺”，患者最终多死于严重缺氧。由于其无特效解毒剂，死亡率在70%左右，目前全世界有20多个国家已经禁用或严格限制使用，我国2016年暂停的其水剂的国内销售。
由于国内目前还没有完全禁用百草枯，所以我们对百草枯中毒后的临床表现还应用有所了解：
1.病程较快，口、咽、上腹部烧灼痛，恶心、呕吐，胸骨后烧灼感、头晕。
2.继而出现显著口腔疼痛、吞咽困难、咳嗽、浮肿、少尿、舌麻木、发热。
3.口腔粘膜充血，皮肤瘀斑，结膜下出血等等，2-3天后患者都出现不同程度的呼吸困难，表现为胸闷、气促等症状，病情严重的迅速出现明显的呼吸困难、发绀。
4.最终导致肺纤维化，呼吸衰竭、多脏器功能衰竭，缺氧而亡。
百草枯中毒这么严重，不幸中毒后还需要去救治么？就一定救不活了么？答案不是一定的，结合目前国内有经验的中毒救治中心的专家意见以及我们的救治实践，中毒后应立即送医院急救中心，按照救治毒物中毒流程进行积极救治，还是可以挽救一部分患者的生命。
1.皮肤接触中毒
现场立即脱去被污染的衣物，用大量清水、肥皂水彻底清洗，若眼部被污染，应送医院，可用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗。
2.口服中毒
综上所述，让我们看到了百草枯狰狞的面目，中毒后救治难度极高，重在预防，需要我们制定相应政策，医疗预防人员积极科普，基层医务人员不断学习医学知识，老百姓掌握一些医学常识，珍爱生命，共同预防中毒事件发生！
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