2020年考研联考西医综合真题及答案（回忆版）
1.下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是
A人体控制系统的平衡点
B.生理情况下人体调控的平均均值
C体内正反馈的终极目标
D负反馈控峰系统的参照点
2∶细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是
A钠离子电导B.钠离子平衡电位
C钾离子电化学驱动力
D钠离子电化学驱动力
3.骨骼肌细胞横管膜L型钙通道激活后的生理效应是
A.大量Cai"内流，直接触发肌肉收缩
B.少量Ca"内流，触发终池释放Ca-
C.无Cai跨细胞膜流动，通道变构使终池释放Ca-
D.大量Ca*内流，使肌肉舒张
4.病人行回肠切除术术后可发生的贫血是
A.铁性性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障得性贫血
D.巨幼细胞性资血
5.肝硬化患者凝血功能障碍原因
A.血小板功能异常
B.维生素K相对不足
C.凝血因子生成减少
D.钙离子缺乏
6.右心衰病人发生水肿的主要原因是
A.毛细血管血压升高
B.组织液静水压减小
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管壁通透性增加
7.在高原上或高空中，若血液中Pa0≥60mmHg，则此时地的氧饱和度至少是∶
A.6O%
B.70O%
C.80%
D.90%
8.影响胃酸分泌的主要因素是
A.壁董细胞的数量
B.质子泵的活性
C.碳酸酐干酶的活性
D.迷走神经的活动度
8.下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的是
A.混合微胶粒
B.载脂蛋白
C.乳糜微粒
D.脂溶性维生素
10非战栗产热涉及的主要组织是
A.脑组织
B.肝组织
C.白色脂肪组织
D褐色脂肪组织
11.以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是
A.血管内皮细胞舒缩
B.基膜的更新和网孔的改建
C.球内系膜细胞的舒缩
D.足细胞足突舒缩
12.能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是
A.内皮素
B.肾上腺索
C.血管升压素
D.血管紧张素II
【答案】∶B
13.对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构
A外耳道
B.听骨链
C.咽鼓管
D.膜室外压
14.正常分泌时促进合成为主，过量分泌时促进分解为主的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
15.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是
A.血管升压素
C.胰高血糖素
16.人体内生物活性最强的雄激素是
A.酮B.山酮
C.雄烯二酮
D.双氢墨酮
17.下列不参与核小体核心颗粒的组蛋白是
A.H1
B.Ha
CH3
D.H4
18.可以做为辅酶传递H的是
A.TP
B.FAD
C.FHL
D.Ca4
19.在糖无氧酉解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1最强别构激活剂是
A.ATP
B.柠檬酸
C.AMP
D.果糖-2，6二磷酸
20.三羧酸循环中有一-次底物水平镇酸化，生成的底物是
B.GCTP
C.诉酸肌酸
D.NADHr
【参考答案】
1~10CBBDCADAAD
11~15CBCCDDABDB
21.导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是
A.脂肪动员减少
B.三酰甘油合成增加
C.脂肪酸β氧化增强
D.乙酰乙酸和、B-羟丁酸合成增加
22.线粒体呼吸链成分中，不具有质子泵功能的是
A.复合体I
B.复合体II
C.复合体III
D.复合体IV
23.血液中氨基转运机制
A乳酸循环
B.甲硫氨酸循环
C.葡萄糖-丙氨酸循环
D.柠檬酸-丙酮酸循环
24.真核生物起始转录复合物中识别TATA盒转录因子的是
A.TFIIA
B.TIIB
C.TFIID
D.TIIF
25.在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRA的是
A.A位
B.P位
C.E位
D.核糖体结合位点
26.在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的位点是
A启动子
B.操探纵序列
C.cAP结合位点
D.Z基因
27.下列属于酪氨酸激酶型的配体是
A.乙酰洗胆碱
B.干扰素
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
28.分析蛋白质表达量的实验室技术是
A.Suthembolting
B.Westernbolting
C.Northernbolting
D.PCR扩增
29.左下肢股骨干骨折固定6个日（周）后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是
A.压迫性萎缩
B.失用性萎缩
C.去神经性萎缩
D.损员伤性萎缩
30.下列病变中，被称为血栓的是
A.活体血管中的血凝块
B.活体关节腔中的血凝块
C.活体组织中的血凝块
D.活体本腹膜腔中的血凝块
31.肾贫血性梗死的病理组织分型是
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.溶解性环死
D.纤维素样坏死
32.肿瘤细胞分期的依据是
A.肿瘤细胞分化程度低
B.肿中瘤细胞分泌黏液
C.肿瘤细胞核分裂象明显增多
D.肿中瘤细胞浸润深度
A.CD3细胞
B.CD20细胞
C.CD30细胞
D.CD68细胞
34.急性透壁性心肌梗死患者3周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是
A心肌细胞出现核固缩
B.心肌细胞出现核碎裂
C.周围大量肉芽组织生成
D.大量纤维疤痕组织生成
35.风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是
A.A群溶血性链球求菌
B.草绿色链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
36.下列由EB病毒导致的疾病是
A.脑组织;癌
B.宫名颈鳞癌
C胃肠腺癌
D.舞咽癌
37.慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为
A.肾小球囊壁层新月体形成
B.肾间质内出现较多小脓肿
C.肾小球囊壁纤维化
D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连
38.在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3mm，诊断为
A.子宫颈原位癌
B.子宫颈原位癌累及腺体
C.子宫颈早期浸润癌
D.子宫颈浸润癌
39.急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是
A.嗜者酸性脓肿
B.假结核结节
C.钙化虫卵
D.肺纤维化
40.甲状腺肿块活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，应诊断为
A.小滤泡型腺癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.乳头状癌
21~30DBCBABCBBA
31~40ADADBDCCAD
41.男性，32岁。4天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度40.1℃，持续约2小时后，未经处理自行退热，体温降至36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1天前再次发热，症状同前次一样，查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验∶血常规Wscz×10°，最可能考虑
A.-
B.伤寒
C.疟疾
D.肾综合征出血热
42.慢性心力衰竭的胸部x线的特征有
A肺下部肺纹理增多
B肺上部有云絮状阴影
C.肺门湖蝶影
D.出现kerleytb线
43.慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制
A.肺微小动脉广泛性血栓形成
B.红细胞增多，血液粘滞度增加
C.肺小静脉管壁增厚
D.缺氧导致肺小动脉收缩，肺血管重构
44.男性。21岁，自幼对花粉过敏，多次接触花粉后出现尊麻疹和喘息症状，此次再接触喘息6小时，查体∶双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查
A.血嗜酸性粒细胞计数
B.支气管激发试验
c.支气管舒张试验
D胸片x片
45.女性，42岁，低热，，咳嗽，少量痰中带血3周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺癌
46.患者，女，80岁，风湿性心脏病史30年，3天前受凉出现心悸眩量，喘促乏力，动则加剧，不能平卧，形寒肢冷，下肢水肿，口唇青紫，小便短少，舌淡暗，苔白，脉弱。治宜选用
A.补肺汤
B.金匮肾气丸
C.真武汤
D.平喘固本汤
47.患者，女，49岁，眩量，失眠健忘，时有心悸，面色紫暗，舌苔蒲白，有瘀点瘀斑，脉沉细。治宜选用
A.加味四物汤
B.通窍活血汤
C.天王补心汤
D.天麻钩藤饮
48.患者头痛昏蒙，项背强急，四肢抽搐，胸脱痞闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，宜选用
A.半夏白术天麻汤
B.羌活胜湿汤
C.导痰汤
D.黄连温胆汤
49.血虚发热的特点是
A.劳累后加重
B.感觉到冷，欲近衣
C.低热，面色无华
D.夜里热甚，发热出汗
50.患者痢下赤白，日久不愈，脓血粘稠，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，舌红少津，脉细数。治宜选用
A.白头翁汤合芍药汤
B.驻车丸合乌梅丸
C.桃花汤合真人养脏汤
D.连理汤合胃苓汤
51患者，女性，56岁，近2月来常常夜寐盗汗，五心烦热，两额色红，口渴多饮，舌红少苔，脉细数，治法宜
A.养血补心
B益气固表
C.滋阴降火
D.清肝泄热
52.既能用来治疗胃腑病，还能用来治疗乳腺病的揄穴是
A梁丘
B.三阴交
C.内庭
D.肩井
53.适用于颈肩腰腿痛病机分析的经络理论是
A.经别理论
B.经筋理论
C.络脉理论
D.皮部理论
54.用针灸治疗癃闭，痛经均主取
A.足少阴经
B.足太阴经
C.足少阳经
D.足太阳经
55.位于第4趾末节外侧，趾甲角侧后方0.1寸的腧穴
A.厉兑
B.至阴
C.大敦
D.足窍阴
（第56~-58题共用题干）
患者，女性，50岁。近1月来心悸不宁，喜安静，闻声响即醒，惊悸不宁，失眠多梦，易惊醒，食少纳呆，舌淡红苔薄白，脉细。
56.其治法是
A.补血养心，益气安神
B.镇惊定志，养心安神
C.温补心.阳，安神定悸
D.滋阴清热，养心安神
57.治宜选用
A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.天王补心丹
58.若患者出现烦闷不舒，精神抑郁，宜用
A.白术、茯苓、泽泻
B.丹参、川芎、红花
C.龙眼肉、制首乌、阿胶
D.柴胡、郁金、绿萼梅
（第59~-61题共用题干）
患者，女性，57岁，近3个月逐渐出现双上肢肌肉瘦削无力，双臂上举梳头费力，受风寒后症状加重，神疲乏力，少气懒言，不欲饮食，小便可，大便溏，舌淡苔薄白，脉弱。
59.其诊断是
A.痹证之寒湿痹阻证
B.痹证之肝肾亏虚证
C.痿证之肝肾亏虚证
D.痿证之脾胃虚弱证
60.其治法是
A.风散寒，除湿通络
B.补中益气，健脾升清
C.培补肝肾，舒筋止痛
D.补益肝肾，滋阴清热
61治宜选用
A.薏苡仁汤加减
B.右归丸加减
C.补中益气汤加减
D.虎潜丸加减
（第62~64题共用题干）
患者，女性，36岁，尿频尿急反复发作2年，1天前因精神刺激出现小腹胀满，便意频频，排尿不畅，舌淡红苔薄白，脉弦细。
62.其诊断是
A.气淋
B.热淋
C.劳淋
D.膏淋
63.治法为
A.清热利湿，利尿通淋
B.疏肝理气，利尿通淋
C.分清化浊，利尿通淋
D.补肾助阳，利尿通淋
64.治宜选用
A.无比山药丸
B八正散
C.程氏草藓分清饮
D.沉香散
（第65~-67题共用题干）
患者，男性，56岁，慢性胃炎病史10年余。刻下症见∶脘腹痞闷，嗳气，饥不欲食，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
65.辨证为
A.湿热阻胃证
B.气阴不足证
C.胃阴不足证
D.脾胃虚弱证
66.治法为
A.益气养阴，和中降逆
B.养阴益胃，和胃消痞
C.清热化湿，和胃降逆
D.益气健脾，升清降浊
67.宜选用
A.益胃汤
B补中益气汤
C.泻心汤
D.琼玉膏
（第68~-70题共用颢干）
患者，女，46岁，近2年，月经1~3月来潮1次，量少色淡，潮热汗出，烦躁失眠，胸闷痰多，脘腹胀满，纳呆，便溏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。