这种“隐形杀手”藏在水里,肉眼看不见!小心!腹水治疗纤维化门静脉血吸虫病

有一种特别小的虫子,肉眼都看不见。它们喜欢钻到人或者动物的血管里面去"安家"。这种虫子叫血吸虫,可能会引起血吸虫病(俗称大肚子病),一定要引起警惕

什么是血吸虫病?

血吸虫病是由血吸虫寄生于人或者哺乳动物引起的具有传染性、地方性和自然疫源性的寄生虫病。血吸虫通过皮肤进入人体,然后迁移到肝脏和脾脏等部位,引起炎症、纤维化和其他病理变化。我国主要流行的是日本血吸虫病,流行于长江流域及其以南的12个省(自治区、直辖市),“湖区四省”(湖南、湖北、江西和安徽)是我国血吸虫病防治重点地区。近年来经过积极的防治,发病率已显著下降。

引发血吸虫病的因素有哪些?

1.接触污染水体:血吸虫的幼虫通常寄生在水生生物如螺类(尤其是钉螺)中。接触被血吸虫幼虫污染的水源是感染的主要途径,例如在受污染的湖泊、河流或稻田中游泳、捕鱼等。

2.生态环境因素:水体的污染、农田灌溉方式、淡水资源的管理等,会增加血吸虫的繁殖及传播。

3.防护意识不足:部分高发地区的居民对血吸虫病的传播途径及危害认识不足,缺乏基本的防护意识,增加了感染的风险。

4.卫生条件差:卫生基础设施较差的地区更容易成为血吸虫繁殖的温床,这也是高发地区居民感染血吸虫病的一个重要因素。

血吸虫肝病的超声表现

超声检查是评估血吸虫肝病的重要手段。以下是血吸虫肝病的几种典型超声表现:

1.肝脏回声不均

表现:在早期感染阶段,肝脏实质回声可能呈现不均匀的改变。这是由于血吸虫在肝脏内的迁移和局部炎症反应导致的。

2.肝脏纤维化

表现:随着病程进展,肝脏纤维化逐渐形成。超声下可见肝脏表面不规则,回声增强,肝内出现纤维隔,严重时可形成“龟甲肝”表现。

诊断提示:肝脏弹性成像技术可以量化评估肝纤维化程度,为治疗决策提供依据。

3.门静脉高压

表现:由于肝纤维化和门静脉受压,超声下可见门静脉和脾静脉扩张,有时还可见到胃底静脉曲张。

诊断提示:超声可以测量门静脉的直径和血流速度,帮助评估门静脉高压的严重程度。

4.脾脏增大

表现:血吸虫病常伴有脾脏增大,超声下可见脾脏体积明显增大,回声增强,内部结构改变。

诊断提示:脾脏增大是血吸虫病的重要临床表现之一,超声检查可以动态监测脾脏大小和结构变化。

5.腹水

表现:在晚期血吸虫病患者中,可能出现腹水,超声下可见腹腔内游离液体暗区。

诊断提示:超声能够准确定位和评估腹水的量,为临床治疗提供参考。

如何预防血吸虫病?

1.避免接触受污染的水源:在高风险地区应尽量避免直接接触淡水,如需进入水体,尽量穿戴防水衣物或使用防护器具。

2.推广健康知识:加强高发地区的健康教育,普及血吸虫病的传播途径和预防知识,增强居民的防护意识,避免盲目接触水源。

4.定期体检与早期治疗:在高发地区,定期进行血吸虫病的筛查,早期发现、早期治疗,以减少疾病的传播。

5.疫苗和药物预防:目前虽无有效疫苗,但可以使用抗血吸虫药物对高危人群进行预防性治疗,降低感染风险。

血吸虫肝病虽然听起来可怕,但通过及时的超声检查和准确的诊断,我们可以有效地发现并治疗这些“隐形敌人”。

科室简介

重庆两江新区中医院超声医学科拥有世界先进的美国GE-LOGIQE9,飞利浦EPIQ7、迈瑞及GE便携式全数字化高端彩色多普勒诊断仪。

科室常年开展腹部、胸部、泌尿系、妇科、产科、浅表器官、肌肉骨骼、血管、心脏等检查诊断。科室可进行胎儿系统性筛查、胎儿四维(三维)超声成像;胎儿心脏检查;婴儿髋关节发育不良筛查;儿童斜颈检查,超声引导下的囊肿治疗;胸腹水、心包积液,脓肿穿刺置管引流;关节病变、神经阻滞及切口妊娠的介入治疗。

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