【用法用量】正月上寅之日取其根,二月上卯之日捣末服之;三月上辰之日取其茎,四月上巳之日捣末服之,五月上午之日取其叶,六月上未之日捣末服之;七月上申之日取其花,八月上酉之日捣末服之;九月上戍之日取其子,十月上亥之日,捣末服之;十一月上子之日取其根,十二月上丑之日捣末服之。其子赤,捣末,以方寸匕,着好酒中,日3服之。
【摘录】《医心方》卷二十六引《大清经》
肠炎汤1号
【处方】苍术炭9g,白术炭9g,姜厚朴6g,通草6g,莲子9g,炒扁豆30g,炒山药30g,茯苓12g,煨诃子12g,煨肉豆蔻6g,党参9g,甘草3g。
【各家论述】党参、白术、甘草、莲子、扁豆、山药健脾止泻;茯苓、通草淡渗利湿;诃子、肉豆蔻收涩固肠;厚朴消胀;苍白术炒炭,既能燥湿,又能增强止泻作用。
【摘录】《临证医案医方》
肠炎汤2号
【处方】禹余粮9g,赤石脂9g,制附片9g,肉桂2g(后下),干姜9g,煨诃子12g,煨肉豆蔻9g,米壳6g,补骨脂9g,党参15g,焦白术9g,甘草3g。
【各家论述】禹余粮、赤石脂、诃子、肉豆蔻、米壳涩肠止泻;制附片,肉桂、干姜温中补阳;补骨脂温阳固肾;党参、白术、甘草健脾益气止泻。
肠炎病因
1.病毒性肠炎
病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。
2.细菌性肠炎
细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。
细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌。
3.真菌性肠炎
真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。
真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。
4.寄生虫性肠
寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。
寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。
5.饮食导致的肠炎
6.抗生素导致的肠炎
滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。
肠炎临床表现
1.急性肠炎
在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。
2.慢性肠炎
肠炎检查
1.X线钡剂检查
急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。
2.内镜检查
临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。
肠炎诊断
因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体。寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病原体及其虫卵。真菌性肠炎可从大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养。