"杀狗，取其脬，以穿籥，……徐以刀割去其巢，治黄芩而屡傅之。"记载的是何种疗法
单纯性阑尾炎的腹痛性质是
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B.突然上腹部阵发性"钻顶样"剧痛，间歇期无腹痛
C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
急性出血性胰腺炎
正确答案:D
溃疡病穿孔
正确答案:A
胆总管结石嵌顿
正确答案:C
胆道蛔虫症
正确答案:B
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射
胆囊管结石嵌顿的发病特点是
胆道蛔虫症的发病特点是
男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。
此患者最可能的诊断是()
下列哪项检查最有助于诊断()
此患者经检查诊断为急性胰腺炎，应如何区分为轻型或重型()
患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大()
男性，32岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是
男性，45岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是
患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白
最可能的诊断是
有诊断意义的辅助检查是
需要与其鉴别的疾病不包括
正确答案:E
紧急治疗措施不包括
下列哪项不属于胸痛的性质
男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是
男性，33岁。突发上腹部疼痛3小时。患者3小时前饮酒后突然出现上腹部"刀割"样疼痛，伴恶心、呕吐。腹痛很快波及右下腹。伴心悸及全身出冷汗。发病以来未进饮食，未排尿、排便。既往有十二指肠溃疡病史3年，未正规治疗。无药物过敏及手术、外伤史，有烟酒嗜好。查体T37.5℃，P120次／分，R26次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容。前曲体位。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀，心肺检查未见异常。腹平软，腹式呼吸消失，上腹及右下腹明显压痛，反跳痛，上腹部肌紧张，肝浊音界消失。移动性浊音（-），肠鸣音消失。实验室检查血常规Hb120g/L，WBC12.0×10/L，N0.68，Plt280×10/L。尿常规未见异常。要求根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
男性，35岁。突发上腹部剧痛5小时。患者5小时前午餐后突然出现上腹部"刀割"样疼痛，伴恶心、呕吐、腹痛波及右下腹，伴心悸及全身出冷汗，服止痛药无效。发病以来未进饮食、未排尿、便。既往有十二指肠溃疡病史3年，未正规治疗，无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜好。查体T37.8℃，P110次／分，R26次／分，BP130/80mmHg。神志清楚、消瘦、痛苦面容，屈曲体位。浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，口唇无发绀，心肺检查未见异常。腹式呼吸消失，板样腹，上腹及右下腹明显压痛、反跳痛，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。实验室检查血常规Hb120g/L，WBC12.0×10/L，N0.85，Plt280×10/L。要求根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
面部疼痛突然发作，呈闪电样、刀割样剧疼痛，持续数秒到2分钟，痛处有灼热感，流涎，目赤流泪苔薄黄，脉数。治疗除取主穴外，还应选取
A.外痔
B.肛周脓肿
C.肛裂
D.内痔
E.肛瘘
排便时肛门刀割样疼痛，便后数分钟疼痛缓解，随后又出现肛门剧痛，临床表现符合
肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显，临床表现符合
男，38岁，右上指刀割伤3小时，查体T36.9℃，P102次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退，手指内收障碍，损伤的神经是
男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是
患者，男，56岁，肉眼血尿，腰部呈刀割样疼痛。下面X线检查中，最有助于确诊的是
十二指肠溃疡的临床特点有
男性，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是
男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。查体体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是
病历摘要男性，38岁，持续性腹部剧烈疼痛10小时。10小时前饱食后突然出现上腹部刀割样疼痛，并迅速波及全腹部，呕吐胃内容物数次。自服"止痛药"无效后到某卫生所就治，给予注射镇痛剂及抗生素等，腹痛无缓解，并出现发热、口渴、尿少等。既往无消化性溃疡病史。体格检查T38℃，P120次／分，R22次／分，BP60/40mmHg。急性痛苦病容，大汗淋漓，被动体位。双肺叩诊清音，未闻及啰音，心率120次／分，律齐。腹略胀，全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部明显。肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。辅助检查血白细胞16.2×10/L，中性粒细胞75%。
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛
一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是
一侧颞部的搏动性头痛可能是
全头部的压迫样或紧箍样头痛可能是
卧位减轻，立位加重的前额部头痛可能是
成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是
患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查
男性，55岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后13小时寒战、高热。巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张。体温38℃。WBC15×10/L，血清总胆红素30μmol/L。尿胆原（-），尿胆素(++)，应诊断为
A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
内脏穿孔
十二指肠球部溃疡
急性胆囊炎、胆石症
胆道蛔虫病
患者，男，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查血压80/60mmHg，腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血淀粉酶200U(Somogyi法)。其可能的诊断是
青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。
该患者的肌腱损伤位于
该损伤易合并的是
A.中上腹束带样疼痛
B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛
C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛
D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张
E.中上腹钻顶样疼痛
急性胆囊炎症状为
急性阑尾炎的症状为
溃疡穿孔的症状为
患者，女性，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。
进行作业治疗前评定重点是
下列哪项属于感觉运动功能的评定
B.突然上腹部阵发性“钻顶样”剧痛，间歇期无腹痛
C.突然上腹部绞痛，待续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛
男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查WBC12×10／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是
患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是
胸痛的性质可提示某种疾病，下列正确的是哪项
女，65岁，左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒，间歇期完全正常，说话、刷牙、吃饭时常诱发疼痛发作，最可能的诊断是
患者，女，55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁多次因触摸发生刀割样剧痛，每次最长持续约2～3分钟，则该患者诊断可能为
患者男性，40岁，因"右颊部刀割伤术后伴创口清亮液体流出1个月"入院。诉进食时液体流出量增多，颊部肿胀加重。探查见腮腺导管断裂，导管断端近口腔侧，挤压右侧腮腺可有清亮液体流出。以下处理正确的是
神经病理性疼痛的感觉不同于伤害性刺激，不包括
关节囊、韧带、滑膜等急性损伤所致的疼痛性质的描述应当是
关节囊、韧带、滑膜等急性损伤所致的疼痛性质的描述可能有()。
女性，40岁，肥胖，于暴饮暴食后突感左上腹刀割样疼痛，并伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，营养支持方式为
带状疱疹的胸痛表现是
A.剧烈刀割样疼痛
B.钻顶样疼痛
C.胀痛
D.饥饿样疼痛
E.绞痛
消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是
胆道蛔虫症患者腹痛的性质是
A.突发上腹部刀割样持续性剧痛
B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部
C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象
D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
E.转移性右下腹痛
急性出血性胰腺炎()。
急性阑尾炎()。
溃疡病穿孔()。
胆道蛔虫病()。
输尿管结石()。
患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是
患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为
有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系，下列不正确的是
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体体温38.5℃，板状腹。
初步诊断
最适的处理是
患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
患者女，17岁。颈部刀割伤半个小时。查体颈前部见一长约9cm的横行切口，血凝块附着于伤口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
首先要考虑的诊断是
首先要做的检查是
治疗应立即采取
胆道蛔虫引起腹痛的性质是
胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确
下列不属于胸痛的性质的是
女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。检验血白细胞14×10/L(14000／mm)，中性粒细胞0.82(82%)，血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义
患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为刀割样或撕裂性痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为针刺样伴血压下降，口含硝酸甘油不缓解
劳力型心绞痛疼痛的特点是
干性胸膜炎疼痛的特点是
肋间神经痛疼痛的特点是
患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。
结合临床症状及体征，该患者最可能的诊断是
对诊断最有价值的检查是
最恰当的处理方法是
患者，男性，47岁，患高血压病16年，未接受系统治疗。2小时前突感持续性胸痛，呈刀割样，伴大汗淋漓。查体血压（左上肢）100/60mmHg、（右上肢）200/110mmHg，双肺未闻及啰音，心界无扩大，心尖部3/6级SM，呈吹风样，右侧桡动脉搏动减弱。
该患者最可能的诊断是
下列检查对诊断最有价值的是
该患者首选的处理方法是
腹痛的性质不正确的是
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹
急性弥慢性腹膜炎
胃溃疡并穿孔
胆石症
下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是
急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项
突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于
病历摘要男性，33岁。突发上腹部疼痛3小时。患者3小时前饮酒后突然出现上腹部“刀割”样疼痛，伴恶心、呕吐。腹痛很快波及右下腹。伴心悸全身出冷汗。发病以来未进食、未排尿、排便。既往有十二指肠溃疡病史3年，未正规治疗。无药物过敏史及手术、外伤史。有烟酒嗜好。查体T37.5℃，P120次/分，R26次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，痛苦面容，屈曲体位。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染、口唇无发绀。心肺检查未见异常。腹平坦、腹式呼吸消失，上腹及右下明显压痛、反跳痛，上腹部肌紧张呈“板样”，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音（-），肠音消失。实验室检查血常规Hb120g/L，WBC12.0×10/L，N0.9，Plt280×10/L，尿常规未见异常。
患者餐后突发性上腹痛，刀割样，恶心呕吐，全腹压缩，反跳痛阳性，腹肌紧张。为确诊，进一步应作的检查是（）
男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是
患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是
男性，58岁。双膝关节疼痛一个月，疼痛剧烈，痛如刀割或针刺，痛有定处，常在夜间加剧，关节活动不利，舌质紫暗有瘀点，脉细涩。此病例治法为：（）.
A.祛风通络、除湿止痛
B.培补肝肾、益气活血
C.活血化瘀、散寒止痛
D.祛风通络、理气止痛
E.补益肝肾、佐以通络
对于常见毒品特征说法错误的是（）
A.罂粟未成熟果实用刀割破果皮，流出的浆液凝固后风干，为生鸦片
B.吗啡是鸦片中提取的无色无味白色晶状粉末
C.海洛因别名二乙酰吗啡，通常为白色粉末
D.可卡因别名古柯碱，属于半合成毒品
急性腰扭伤的临床表现是（）
A.腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝
B.无明确腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、股部、小腿和足放散
C.腰扭伤病史，疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝
D.无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝，伴有午后低热，咳嗽、盗汗、消瘦乏和力
E.无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，夜间加剧，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝
突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于（）。
A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡穿孔
E.异位妊娠破裂
男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。初步诊断（）
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻
急性肠梗阻（）。
A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
E.有痛、吐、胀、闭特点
男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。自细胞白细胞12×109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为哪种疾病？（）
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动病人
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位
心绞痛疼痛的性质是（）
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.绞榨样痛
D.撕裂样痛
E.隐痛
A.胰腺炎复发
B.水肿型
C.出血坏死型
D.胰瘘
E.胰腺囊肿
患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是（）。
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
患者，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作3年。现症见双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（）。
A.白虎加桂枝汤
B.独活寄生汤
C.身痛逐瘀汤
D.乌头汤
E.双合汤
输尿管结石（）。
患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）。
A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复
A.上腹部持续性刀割样疼痛
B.恶心、呕吐
C.黄疸
D.中等程度发热
E.脐周或肋腹部皮肤青紫色
急性出血性胰腺炎（）。
属于神经毒性蛇毒引起的症状是（）。
A.伤口痛如刀割
B.伤口不红不肿，仅觉麻木
C.出血或流血不止
D.伤口溃烂坏死
E.淋巴结肿大压痛
溃疡性穿孔表现为（）
A.阵发性绞痛
B.剑突下“钻顶样”剧痛
C.持续性钝痛
D.刀割样锐痛
E.持续性痛，阵发性加剧
A.隐痛或刀割痛
B.隐痛或钝痛
C.隐痛或剧痛
D.胀痛或跳痛
E.钝痛或钻痛
患者女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是（）
A.半流质，针刺疗法
B.半流质，吗啡解痉
C.禁食水，胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质，加食各种胰酶制剂
齐先生，39岁。十二指肠溃疡史6年，3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛，并且很快波及全腹部，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急症手术治疗。患者胃大部切除术后行毕‖式吻合术，手术后需要观察的并发症不包括（）
A.手术后大出血
B.吻合口梗阻
C.输人段肠襻梗阻
D.输出段肠襻梗阻
E.胃潴留
A.X线检查可见膈下游离气体
B.肝浊音界缩小
C.上腹部刀割样剧痛
D.腹式呼吸音减弱
E.板状腹
男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步诊断首先考虑（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性胆管炎
E.急性胰腺炎
胸痛性质应符合（）。
B.隐痛持续整天
C.阵发针刺样痛
D.锻炼后可减轻
E.压迫、发闷或紧缩感
原发性三叉神经痛（）
A.面部的剧烈电击、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持有扳机点
B.疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经损害症状
C.扁桃体、舌根、咽及耳道深部剧痛，有疼痛触发点
D.持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧
E.分布于一侧或双侧下面部，部位模糊不定，深在弥散
关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是（）
A.心前区刀割样疼痛
B.持续数分钟
C.前胸压榨性疼痛
D.休息或用硝酸酯制剂后消失
E.可放射至心前区和左上肢尺侧
A.刀割样疼痛
B.痉挛性阵痛
C.烧灼痛
D.进食后可缓解
E.排便后可缓解
二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）
A.急性腰扭伤
B.增生性脊柱炎
C.强直性脊柱炎
D.坐骨神经炎
E.腰椎间盘突出症
男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。初步诊断为（）
男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次／分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12×10/L，中性80%为协助诊断，首先应作哪项检查（）
A.急查血淀粉酶
B.急症胃镜检查
C.急症钡餐检查
D.腹部站立们X线透视
E.急查尿淀粉酶
女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109/L（14000/mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）。
A.急诊胃镜检查
B.胆系B型超声检查
C.腹部X线透视
D.立即复查血淀粉酶
E.5h后复查血淀粉酶
急性胆囊炎最可能出现的临床表现为：（）
A.频繁剧烈呕吐
B.突然发生上腹部刀割样剧痛
C.腹膜刺激征明显
D.腹胀不对称
E.停止排便排气
邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。ld后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110/min，血压120/80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。导致该患者腹痛的原因是（）
A.结石直接损伤胆总管
B.胆囊剧烈收缩
C.结石损伤十二指肠
D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E.结石梗阻引起急性胰腺炎
A.透视
B.胸片
C.CT
D.DSA
E.MRI
患者，女，48岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1d，发病后12h寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原（－），尿胆素（++），应诊断为（）。
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
A.烧灼样
B.刀割样
C.Tinel征
D.阿片治疗有效
E.异常感觉，如“蚁走感”
男，38岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样，查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高为明确诊断，最好的检查方法是（）
A.纤维光束胃镜
B.立位腹部平片
C.X线钡餐检查
D.B超
E.CT
女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了（）
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作
原发性肝癌肝区疼痛特点是（）
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛
D.刀割样疼痛
E.烧灼样疼痛
患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）。
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔
胆总管结石嵌顿（）。
一般心绞痛的疼痛性质属于（）。
A.刀割样绞痛，辗转呻吟
B.针扎样刺痛，反复发作
C.压榨闷痛，伴窒息感
D.闪电样抽搐，起止突然
E.尖锐性灼痛，咳嗽加重
下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点？（）
A．上腹部持续刀割样疼痛
B．剧烈恶心、呕吐
C．脐周或左腰部皮肤青紫色
D．中等程度发热
E．黄疽
男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl4／12KPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
152．考虑该患者是
A．急性胰腺炎
B．急性阑尾炎
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D．急性化脓性梗阻性胆管炎
E．急性胆囊炎
153．为确诊，宜做下列哪项检查
A．立位腹平片
B．血常规检查
C．血清淀粉酶测定
D．B超检查
E．肛门直诊
154．患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断
A．无明显异常听见
B．左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C．腰大肌阴影消失
D．见多数液平面和气胀肠袢
E．膈下见半月形的游离气体影
155．宜如何处理
A．半卧位休息
B．胃肠减压和针刺
C．输液
D．全身给抗生素
E．以上各项均对
病人，女，40岁。左侧头面部短暂暴痛反复发作2年，病史急剧，痛连左侧眼眉及齿根，痛如刀割、烧灼样，痛止如常人。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉细涩。最佳治法是
A、平肝熄风
B、活血化瘀通窍
C、清热熄风
D、凉血熄风
E、疏风通络
简要病史男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时
女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
A、桡神经
B、肌皮神经
C、正中神经
D、腋神经
E、尺神经
男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是
A．膈下脓肿
B．肠间脓肿
C．盆腔脓肿
D．脾破裂
E．胃十二指肠穿孔
陆某，男性，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，黑便，舌质紫暗，脉涩。其治疗应首选的方剂是()
A、血府逐瘀汤
B、失笑散合丹参饮
C、桃核承气汤
D、身痛逐瘀汤
E、复元活血汤
男性，55岁，饥饿时上腹部疼痛3年，9小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅速扩展至全腹。查体血压75/50mmHg，脉搏110次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失。首先应立即进行
A．腹部B超检查
B．腹腔诊断性穿刺
C．胃镜检查
D．腹部CT检查
E．血、尿淀粉酶测定
男性，35岁，既往有胃溃疡史，今晨上腹突发刀割样疼痛，波及全腹，体温38．7℃，腹部呈板状腹，有压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A．肝囊肿破裂
B．胃、十二指肠溃疡穿孔
C．急性阑尾炎穿孔
D．急性出血坏死性胰腺炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是
A、阑尾炎穿孔
B、急性肠梗阻穿孔
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、胆囊穿孔
E、急性胰腺炎
患者，男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病A、急性胃炎
B、急性阑尾炎
C、消化性溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A、血淀粉酶在起病后6～12h开始升高
B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C、血淀粉酶持续3～5d
D、尿淀粉酶持续7～14d
E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
中年男患，胃病史5年，胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩，治宜
A．温中健脾，消导和胃
B．消食导滞，理气和胃
C．理气活血，化瘀止痛
D．泄热和中，健运脾胃
E．温中化湿，健运脾胃
患者，男，50岁。洗脸时右面颊刀割样疼痛。阵发，间歇期较长，神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是A、三叉神经痛
B、急性牙髓炎
C、脑肿瘤痛
D、血管神经痛
E、继发性神经痛
是哪支神经引起的疼痛A、三叉神经Ⅲ支
B、三叉神经Ⅰ支
C、三叉神经Ⅱ支
D、三叉神经Ⅰ、Ⅱ支
E、三叉神经Ⅱ、Ⅲ支
下列除哪一项外，均是乳痈初起的临床症状
A．乳房皮肤色红
B．乳头破碎，痛如刀割
C．乳房肿胀疼痛，伴有乳房肿块
D．乳房胀痛，恶寒发热
E．乳房肿块，排乳不畅
患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是
A、穿孔修补术
B、胃大部切除术，毕Ⅰ式
C、胃大部切除术，毕Ⅱ式
D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E、穿孔修补术加迷走神经切除术
（211～213共用题干）男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史
第211题此时应考虑最可能的诊断为（）
A．结核性心包炎
B．急性非特异性心包炎
C．风湿性心包炎
D．急性化脓性心包炎
E．急性心肌梗死
患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，黑便，舌质紫黯，脉涩。其治疗应首选的方剂是
B、身痛逐瘀汤
D、失笑散合丹参饮
肝癌出现腹痛的特点是
A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C、右上腹进行性锐痛
D、剑突下钻顶样疼痛
E、右上腹阵发性绞痛
患者，男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是
A、急性化脓性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、急性出血性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
胆道蛔虫症梗阻的疼痛性质是()
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是
痛痛病患者得病后日夜全身剧烈疼痛，是该公害病的主要症状，患者主诉疼痛性质为
A、刺痛，活动时加剧，止痛药无效
B、刀割样痛，不缓冲
C、间歇样痛，与气候变化无关
D、轻度疼痛，可感受
E、闪电样痛，伴蚁走感
痛痛病患者主诉疼痛性质多为
A、刺痛，止痛药无效
B、刀割样痛，不缓解
D、轻度疼痛，可忍受
E、闪电样痛，有蚁走感
患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是
A．胃溃疡穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．急性大叶性肺炎
男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是
A、胃溃疡穿孔
C、急性胰腺炎
E、急性大叶性肺炎
男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，脉搏100次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。初步诊断是A、腹腔穿刺
B、化验血白细胞
C、化验血
D、胃、十二指肠溃疡
E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺
C、化验血红细胞
D、黄疸指数
E、化验血胆红素
确诊后处理原则是A、抗生素治疗
B、输液治疗
C、止痛治疗
D、手术治疗
E、针灸治疗
术后胃肠减压，拔胃管的时机是A、疼痛消失
B、腹胀减轻
C、已拆线
D、肛门排气
E、病人要求
患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是A、阑尾炎
B、绞窄性肠梗阻
C、溃疡病穿孔
E、肠绞痛
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是A、上腹部痛
B、疼痛突然，呈刀割样持续剧痛
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音亢进
E、肠鸣音减弱
F、X线下见膈下游离气体
此时不正确的护理措施是A、监测病情
B、做好备皮等术前准备
C、给予吗啡止痛
D、抗感染
E、胃肠减压
F、少量饮水，缓解口渴症状
保守治疗期间，护士应密切观察病情，如发生以下情况应及时联系医生，做好手术准备A、发生休克
B、高热
C、腹膜刺激征明显加重
D、保守治疗近10小时，症状未见改善
E、黄疸
患者男性，52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔
B、上消化道出血
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、原发性肝癌
为进一步确诊，首选的检查是A、急诊内镜检查
B、B超检查
C、血清淀粉酶测定
D、CT检查
E、X线腹部平片
紧急处理措施中最重要的是A、辅助检查
B、解痉、镇痛
C、流质饮食
D、禁食、补液
E、抗感染治疗
患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。考虑其所患疾病是A、原发性腹膜炎
B、继发性腹膜炎
C、实质脏器损伤
D、空腔脏器损伤
E、以上都不是
以下护理措施正确的是A、禁饮食
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、静脉滴注抗生素
E、肥皂水灌肠通便
为进一步明确诊断，最简便的检查方法是A、血淀粉酶测定
B、X线腹部平片
C、血常规
D、腹部B超
E、腹腔穿刺
腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法A、迷路穿刺
B、碟形胶布固定弥合针路
C、涂火棉胶
D、术后按压穿刺点1~2分钟
E、侧卧，使穿刺点朝上方
患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施（提示病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房）A、严密监测生命体变化1次/30分钟，连续3小时
B、给予头低足高位，以纠正休克
C、保持胃管、腹腔引流管通畅
D、给予止痛药镇痛
E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F、给予口腔护理2次／日
G、给予化痰药物雾化吸入2次／日
H、静脉输液、应用抗生素
I、肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J、及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡
胃肠减压的作用有A、减少胃肠内容物漏入腹腔
B、减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C、减轻腹压，减轻腹部疼痛
D、对于手术病人，便于术中操作
E、减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F、防止胃肠道手术后吻合口瘘
G、减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合
应采取下列哪些手术前准备措施（提示病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术）A、给予病人半卧位
B、禁饮、禁食
C、持续有效的胃肠减压
D、配血、准备输血
E、静脉输液
F、应用抗生素
G、手术野皮肤准备
H、急诊胃镜检查
I、镇静止痛
在急诊室应尽快做哪些处理A、肌注镇静剂
B、肌注新斯的明
C、禁饮食
D、遵医嘱静脉输液
E、保留胃管持续胃肠减压
F、肌注吗啡止痛
G、密切观察腹部情况
急诊应先进行哪些检查A、血常规
B、尿常规
C、腹部B超检查
D、腹部X线检查
E、腹部CT
F、心电图
G、诊断性腹腔穿刺
H、血清淀粉酶测定
I、尿淀粉酶测定
手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症A、吻合口出血
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口梗阻
D、急性胆道感染
E、空肠输入段梗阻
F、诱发心脏病
G、倾倒综合征
H、腹泻
I、吞咽困难
J、胃小弯坏死穿孔
刘某，32岁，民103小时前工作中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，查体舟状腹，肝浊音界消失，腹膜刺激征明显。最可能的诊断是A、胆汁性腹膜炎
B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C、绞窄性肠梗阻
D、溃疡穿孔并发腹膜炎
如不能确诊，则不能进行以下哪项处理A、胃肠减压
B、使用止痛剂
C、大量输液
D、密切观察病情
E、给予抗生素
此病人的根本治疗原则是A、立即手术，抢救生命
B、禁食、胃肠减压
C、大量补液
D、给予止痛药
E、吸氧
患者女性，45岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作三年，双膝关节红肿热痛，刻下症见膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。根据患者上述临床表现，此患者中医应辨证为A、风湿热邪阻闭经络关节
B、风寒湿邪化热内闭
C、痰瘀痹阻关节
D、热痹化火伤津
那么根据上述辨证特点，此患者应以何方为主治疗A、宣痹汤
B、白虎桂枝汤
C、犀角散加味
D、蠲痹汤
患者，男，58岁。双膝关节疼痛1个月，疼痛剧烈，痛如刀割或针刺，痛有定处，常在夜间加剧，关节活动不利，舌质紫暗有瘀点，脉细涩。此病例证属A、瘀血阻络
B、肝肾亏虚
C、气阴两虚
D、外感寒湿
E、中气下陷
此病例治法为A、祛风通络、除湿止痛
B、培补肝肾、益气活血
C、活血化瘀、散寒止痛
D、祛风通络、理气止痛
E、补益肝肾、佐以通络
男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是
E.胃十二指肠穿孔
患者，男性，45岁。饮酒后上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛加剧，如刀割样。查体体温37．5℃，脉搏每分钟130次，血压82／50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1．5mmol／L。诊断应考虑
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹见于
A.胃溃疡穿孔
B.胆道蛔虫
C.胆囊管结石嵌顿
D.急性出血性胰腺炎
E.输尿管结石
病历患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问应首先考虑哪种疾病？A、急性胃炎
F、急性胆囊炎
提问急性胰腺炎腹部CT可出现A、腹水
B、胆囊缩小
C、胰腺增大
D、脂肪坏死
E、肝脏囊性变
F、肝脏增大
提问急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是A、血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
C、血淀粉酶持续3～5天
D、尿淀粉酶持续7～14天
F、尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
提问引起淀粉酶升高的疾病是A、胆石症
B、肠梗阻
C、急性心肌梗死
E、胃肠道穿孔
F、慢性胃炎
提问提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A、腹痛
B、腹胀
C、恶心
D、呕吐
E、脂肪泻
F、反酸
提问下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A、脂肪酶
B、淀粉酶
C、脱氧核糖核酸酶
D、糜蛋白酶
E、核糖核酸酶
F、胰蛋白酶
提问急性重症胰腺炎的病理特点是A、钙皂斑
B、脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C、腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D、坏死灶外周有炎性细胞包绕
E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F、干酪样坏死
提问对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是A、血淀粉酶升高
B、血钙降低
C、血氧分压下降
D、血压下降
E、胁腹部及脐周出现紫色淤斑
F、尿淀粉酶升高
提问对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是A、黄疸
B、上腹部疼痛向腰背部放射
C、尿糖阳性
D、血淀粉酶增高
E、CRP明显升高
提问急性胰腺炎的内科治疗应包括A、禁食、胃肠减压
B、抑制胃酸分泌
C、抗菌药物的应用
D、糖皮质激素抗炎
E、镇痛
F、抑制胰腺分泌
男性，60岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月余就诊。每次疼痛持续0秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。临床诊断首先考虑的为以下哪项
A.舌咽神经痛
B.三叉神经痛
C.青光眼
D.面神经炎
E.急性鼻窦炎
男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）
A．阑尾炎穿孔
B．溃疡病穿孔
C．胆囊穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．急性胰腺炎
A.刀割样疼痛多因腹腔脏器穿孔所致
B.隐痛或钝痛多因胃肠动力变化所致
C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致
D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡
E.广泛剧烈腹痛与弥漫性腹膜炎症有关
孙某，女，45岁。体型偏瘦，双膝关节疼痛，反复发作三年，诊断为痹证。现症见双膝关节红肿明显，疼痛剧烈，痛如刀割，发热烦渴，舌红少津，苔黄，脉弦数。其证型是A、痛痹
B、着痹
C、风湿热痹
D、痰瘀痹阻
E、肝肾两虚
其病机是A、风湿热邪，痹阻关节
B、风寒湿邪，郁久化热
C、风湿热痹，化火伤筋
D、痰瘀互结，痹阻关节
E、气血亏耗，复感于邪
其首选方剂是A、白虎汤
C、竹叶石膏汤
D、五味消毒饮合西黄丸
E、双合汤
有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是
A、十二指肠球部溃疡
B、胃溃疡
C、胆石症
E、急性弥漫性腹膜炎
一般心绞痛发作时的疼痛性质是
A、针扎样刺痛，反复发作
B、闪电样抽痛，起止突然
C、压榨样闷痛，伴窒息感
D、刀割样疼痛，辗转呻吟
E、尖锐样刺痛，咳时加剧
患者，男，45岁，反复发作左侧眼眉及齿龈痛，如刀割，烧灼样，痛止如常人。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉细涩。宜选用
患者，女性，45岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛，刻下症见膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为A、风湿热邪阻闭经络关节
应治以A、宣痹汤
男，30岁，突发上腹部刀割样疼痛，呕吐。查体板状腹，有压痛。可能的诊断是
A.输尿管结石
B.胃穿孔
C.肾结石
D.消化性溃疡
E.胆囊结石
孙某，女，38岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作6年，双膝关节红肿热痛，现膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。其病机是
A、风湿热邪阻闭经络关节
C、热痹化火伤筋
D、痰瘀痹阻关节
E、痹证日久肝肾两虚
姚某，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作三年。现症见双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是
A、乌头汤
C、白虎加桂枝汤
D、独活寄生汤
患者，女性，56岁。因左侧面颊下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常临床诊断首先考虑A、舌咽神经痛
B、三叉神经痛
C、青光眼
D、蝶腭神经痛
E、慢性鼻窦炎
治疗首先选择A、布洛芬
B、卡马西平
C、消炎痛
D、度冷丁
E、阿司匹林
患者，女性，62岁。左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月，伴随同侧的舌体麻木。体检左侧面颊和下颌部感觉减退，张口费力。病变定位于
A、舌咽神经
B、三叉神经
C、枕大神经
D、面神经
E、枕小神经
患者，女性，56岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。目前情况下应当特别注意下列哪种并发症的发生A、癫痫发作
B、泌尿系感染
C、上消化道出血
D、急性肺炎
E、高血压脑病
下列哪项抢救措施有误A、脱水降颅压，20%甘露醇静点
B、抗感染
C、维持水电平衡
D、畅通呼吸道
E、迅速降血压
郭某，女，46岁。症见关节红肿，触之灼热，疼痛剧烈，痛如刀割，筋脉拘急抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。其首选方剂是
A、独活寄生汤
B、薏苡仁汤
C、双合汤
E、白虎桂枝汤
穿孔性急腹症病人腹痛特点是
A.腹痛缓慢，由轻至重，呈持续性
B.突发刀割样剧痛，呈持续性
C.突发绞痛，呈阵发性
D.持续性腹痛，阵发性加重
E.腹痛伴低血容量性休克
炎症性急腹症病人腹痛特点是
男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是
A、急性阑尾炎
B、溃疡病急性穿孔
E、胆道蛔虫病
蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是
A、阵发性绞痛
B、持续胀痛
C、钻顶样剧痛
D、刀割样锐痛
E、钝痛或隐痛
患者，女，45岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛。刻下症见膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为A、风湿热邪阻痹经络关节
E、风寒湿邪化热，瘀血内阻
E、乌头汤
患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是
A、右手腕关节固定于功能位
B、以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
C、对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D、配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E、肌力训练是小重量、多重复
患者，女性，30岁，刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是
A、感觉运动功能
B、认知综合功能
C、日常生活能力
D、社会心理功能
E、环境
患者，女，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。进行作业治疗前评定重点是A、感觉运动功能
下列哪项属于感觉运动功能的评定A、姿势控制
B、安全保护
C、学习概括
D、关联
E、归类
患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。为诊断病情，采用的简单有效的检查方法是A、腹部X线检查
B、腹腔灌洗
C、查血钙
D、查血清淀粉酶
E、腹部B超
若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A、不凝血
B、可凝血
C、食物残渣
D、胰液
E、肠液、粪便
患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体右手垂腕、垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是
A、轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B、右手腕关节固定于功能位
E、开始即应进行主动活动的训练，以便早日康复
男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。可明确病因的辅助检查是A、B超检查
B、直肠指诊
C、立位腹平片
D、血常规检查
E、血清淀粉酶测定
目前为患者安置的最佳体位是A、半卧位
B、平卧位
C、中凹卧位
D、右侧卧位
E、左侧卧位
患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎
B、急性肠炎
E、急性胆囊炎
若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑A、急性坏死性胰腺炎
C、合并胆囊结石
D、败血症
E、急性腹膜炎
下列哪种情况预后最凶险A、血钙<5mmol／L
B、血尿淀粉酶持续下降
C、高胆红素血症
D、出现黄疸
E、高血糖
此患者的治疗要点不包括A、禁食
B、应用抑制胰腺分泌的药物
C、降血压
D、进行胃肠减压
E、解痉止痛
患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为
A、既往病史
B、腹腔炎和腹腔积液体征
C、B超示腹腔液性暗区
D、X线示膈下游离气体
E、患者自觉症状
患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是
A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B、给予镇痛镇静剂
C、给予抗生素治疗
D、急诊手术
E、输液
患者，男性，32岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。进行作业治疗前评定重点是A、感觉运动功能
D、环境
E、社会心理功能
D、归类
E、关联
患者，女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为A、胃穿孔
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾破裂
E、肝损伤
目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是A、禁食
B、禁用止痛药
C、禁服泻药
D、禁止灌肠
E、禁用抗生素
患者腹痛剧烈，护理措施正确的是A、给予强镇痛药
B、给予麻醉类镇痛药
C、给予吗啡类镇痛药
D、凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情
E、对已决定手术的患者，仍不能使用镇痛药
突然上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛
B.溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。结合患者症状和体征，首先考虑的诊断是A、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
B、阑尾穿孔腹膜炎
C、胆囊穿孔腹膜炎
D、急性肠扭转
E、重症胰腺炎
对患者诊断最有帮助的辅助检查为A、腹部CT
B、腹部B超
C、腹部立位X线
D、胸部X线平片
E、心电图
该患者先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍等症状，应诊断为A、DIC
B、ARF
C、MODS
D、ARDS
E、Curling溃疡
该患者的治疗措施不正确的是A、急诊行血液滤过治疗
B、尽早行剖腹探查术
C、予以呼吸支持
D、立即行手术
E、立即予以抗感染、补液等治疗
脏器疾病，如胆囊、肾脏、输尿管结石等所致的疼痛性质的描述可能有()。
A、酸痛、胀痛
B、牵涉痛、灼痛
C、刺痛、刀割样痛
D、绞痛
E、麻痛
消化性溃疡穿孔引起的腹痛多为
A、烧灼样
B、刀割样
C、钻颈样
D、撕裂样
E、压迫样
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是
A、急性心肌梗死
B、胃、十二指肠穿孔
C、急性化脓性胆管炎
D、肝脓肿
E、急性化脓性阑尾炎穿孔
一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是
A、胃溃疡
B、急性胃炎
患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于()。