时至今日,临床实验室仍然无法对充血性心脏衰竭(CHF)的诊断有太多的帮助,主要还是依赖病患的病史、一般检查、心电图、X光和心脏超音波来诊断,在准确度和敏感性上不能达到理想的标准。因此,近年来NT-proBNP在人类医学上被当作是诊断心脏衰竭一个新的重要指标,也相当受到医师及心脏学家的重视。目前NT-proBNP的中文翻译尚未统一,从网络上搜寻到的中文翻译就有原生B型利钠利尿胜、原生B型利钠胜、N端脑钠肽前体等等数种翻译名称。
NT-proBNP目前的研究主要是来自人类医学方面的成果。BNP和NT-proBNP最早在人类的临床医学上是应用于心脏衰竭的判断。在患有心衰竭和肺脏疾患的病患常常都会出现呼吸困难的病征,因此确切区别病因并给予适当治疗是相当迫切而重要的。目前医学界普遍的共识是,当病患的BNP数值大于100pg/mL会认为心脏衰竭是造成呼吸困难的主要原因。至于NT-proBNP的数值运用在在心衰竭病人诊断上,因为NT-proBNP受年龄的影响较大,以50岁以下的族群来说,NT-proBNP的数值大于450pg/mL可能是心衰竭。而对于50岁以上的族群,NT-proBNP的数值则要大于900pg/mL才可能是心脏衰竭。此外,NT-proBNP目前也常被运用在急性冠心症、败血性休克的死亡率、心因性死亡与中风等等疾病的评估上。由于NT-proBNP主要是由肾脏排出,所以NT-proBNP的数值在肾功能不好的病人身上会较高。但是在肾衰竭的病人当中,心血管疾病往往是潜在的威胁。因此也有研究结果显示,在评估肾衰竭病人的心血管疾病及其预后时,NT-proBNP也能作为可供参考的生物指标。
结论
参考资料
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