兽用中西药物配伍禁忌中医杂谈

一、可降低疗效的兽用中西药物配伍禁忌:

(一)可降低胃蛋白酶疗效的中药。⑴大黄及其制剂:含有大黄酸,可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性,使其疗效降低。⑵元胡、槟榔、硼砂:含有碱性物质,可中和部分胃酸,使胃蛋白酶的活性降低。

(二)可降低胰酶疗效的中药。山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等,皆含有多量有机酸,可提高肠内酸度,使胰酶及其他在碱性肠道中起作用的酶制剂,不能正常发挥作用。

另外,朱砂及其制剂,含有对酶蛋白的巯基有强亲合力的汞离子,可使酶的活性受到抑制。

(三)可降低活菌制剂疗效的中药。乳酶生、乳康生、促菌生、克痢灵、整肠生、赐美健、EM原露等,都是有生命的活菌制剂,若将其中的活菌灭活则会失去疗效。故禁止与具有广谱抗菌作用的中药配合使用,如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、草河车等。

(四)可降低磺胺类药物疗效的中药。中药神曲及其制剂可干扰磺胺类药物与细菌的竞争,使磺胺类药物失去疗效。

(五)可降低土霉素疗效的中药。⑴含铝中药:如明矾、赤石脂等,其中所含铝离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的铝络合物。⑵含镁中药:如滑石、赤石脂、阳起石、伏龙肝、寒水石等,其中所含镁离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的镁络合物。(3)含钙中药:如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、阳起石、寒水石等,其中所含钙离子可与土霉素中的酰胺基和酚羟基结合生成不溶于水且难以吸收的络合物。

(六)可降低喹诺酮类药物疗效的中药。⑴含铁中药:如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等,其中的铁离子可与喹诺酮类药物的氧基和羟基结合生成螯合物,导致疗效降低。⑵含镁中药:如(六)中⑵所示的含镁中药,其中所含镁离子可与喹诺酮类结合生成不溶于水且难以吸收的络合物。⑶含铝中药:如明矾、赤石脂等,其降效机理与含镁中药相同。

(七)可降低穿心莲及其制剂疗效的西药。庆大霉素、红霉素等抗生素可抑制穿心莲有效成分的活性,使其疗效降低。

(八)可降低丹参及其制剂疗效的西药。(1)含铝离子的西药如胃舒平等,其中所含铝离子可与丹参所含有效物质结合生成难以吸收的铝络合物。(2)维生素C:可使丹参所含有效成分发生还原反应而使其降低或失去疗效。

(九)可降低含蒽醌类中药疗效的西药。芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药,都含有大黄素、大黄酸、大黄酚等蒽醌衍生物,若与抗酸西药如碳酸氢钠、人工盐等配合,则会导致有效成分被破坏而失效。

(十)可破坏酸性中药疗效的西药。山楂、乌梅、木瓜、女贞子、山茱萸等为酸性中药,若与碳酸氢钠、人工盐等碱性西药配合,可发生中和反应,降低其疗效。

(十一)可破坏山药疗效的西药。碳酸氢钠、人工盐等碱性西药可破坏山药所含的淀粉酶,从而使其疗效降低。

二、可增强毒副作用的兽用中西药物配伍禁忌:

(一)可增强磺胺类药物毒副作用的中药。⑴含硫中药:如芒硝、朴硝、石膏、寒水石、硫黄等,都含有硫元素,可加重磺胺类药物在血液方面的毒性,引起硫络血红蛋白血症。⑵含有机酸的中药:如山楂、山茱萸、女贞子、五味子、乌梅、木瓜等。此类中药可使动物尿液呈酸性,引起磺胺类药物在动物肾小管中析出结晶,损害其肾脏。

(二)可增强喹诺酮类药物毒副作用的中药。含有机酸的中药,名称见(一)中⑵,可使尿液呈酸性,引起喹诺酮类药物在肾小管中析出结晶,损害肾脏。

(三)可增强肝毒性抗生素毒性的中药。氯霉素、红霉性、四环素、利福平等属于肝毒性抗生素。含鞣酸较多的中药,如地榆、诃子、五倍子等,可增强肝毒性抗生素的毒性反应,从而引起药源性肝病。

(四)可增强肾毒性抗生素毒性的中药。先锋霉素、利福平等属于肾毒性抗生素。含有机酸的中药,名称见前,可加强肾毒性抗生素在肾小管中的吸收,从而增强其对肾脏的毒性。

(五)可增强肾上腺素毒副作用的中药。甘草及其制剂含有糖皮质激素类物质,若与肾上腺素同用,可使胃溃疡发生率升高。

(六)可增强阿司匹林毒副作用的中药。白酒及其制剂都含有乙醇,与阿司匹林合用,可引起胃粘膜屏障损伤和导致胃出血。

(七)可增强洋地黄制剂毒副作用的中药。含钙较多的中药,如石膏、牡蛎、龙骨、乌贼骨、阳起石、瓦楞子等,所含钙离子有加强心肌收缩、增强洋地黄制剂(如洋地黄酊)毒性的作用。

(八)可增强槟榔毒副作用的西药。敌百虫与槟榔合用可产生毒副作用。马对槟榔特别敏感,若给马合用敌百虫和槟榔,可导致其中毒死亡。

(九)可增强虾类中药毒副作用的西药。维生素C可使虾类中药中所含的无害的五价砷转变为有剧毒的三价砷,导致虾类砷中毒。

(十)氯丙嗪与曼陀罗、洋金花、天仙子。中西药双方都具有抗胆碱作用,二者合用则会因作用增强而呈现毒副作用。

(十一)溴化物与朱砂及其制剂。溴化物所含的溴离子有抑制大脑皮层运动区的作用,溴离子排泄缓慢;朱砂及其制剂都含有汞离子,有抑制中枢作用,排泄也缓慢。二者合用则产生溴化汞,毒性增强。

(十二)硫酸亚铁与朱砂及其制剂。二者合用,则双方所含的硫和汞相互作用生成硫化汞,毒性增强。

(十三)碘化钾与朱砂及其制剂。二者合用,则会产生化学反应,毒性增强,特别对动物眼晴危害较大。

(十四)扑热息痛与酒类及其制剂。酒类及其制剂都含有乙醇,其代谢产物可与扑热息痛共同危害动物肝脏,情况严重的可引起动物急性肝坏死。

(十五)先锋霉素与硼砂。先锋霉素属肾毒性抗生素,对肾脏有一定毒性。硼砂主要成分为四硼酸钠,长期服用对肾脏有损害。二者合用,则会增强损害作用。

(1)坚持对症用药每种药物都有适应症。应在确定鸭病后对症用药,切勿滥用,以免贻误病情,引起不良后果。

(2)选择适宜的给药方式养鸭场应根据鸭群的病情、用药目的、药物的理化性质确定适宜的给药方式。例如,给鸭群用药时,要搅拌均匀,载体由少到多,分多次拌匀;饲喂时要细心监护,防止强壮者多食中毒,弱小者食少不治病。也可采用分组给药等方法。

(4)兽药质量可靠养鸭场应在有“兽药经营许可证”的药店购买兽药,并留心察看使用说明、批号、产地、有效期及使用方法。包装不应乱扔,待药用完一定时期无异常作用后再作处理。切不可购买假冒伪劣兽药,否则会造成事故。

(5)注意药物对鸭肉、蛋产品安全性的影响在用药时,必须严格按照国家的有关规定操作,给鸭群使用国家允许使用的药物。在治疗鸭病时,应严格执行停药期制度,严禁鸭肉、蛋中药物残留超标。如果定向出口鸭肉、蛋产品,必须参照进口国的有关标准用药。同时,还要注意药物对鸭肉、蛋产品质量的直接影响。例如,给病鸭使用磺胺类药物,可导致鸭产软壳蛋和薄壳蛋。

表28兽药的配伍禁忌注:表中同一栏内两种或两种以上药物品种不能同时使用。

第一类盐酸氨丙啉,盐酸氨丙啉+乙氧酰胺苯甲酯,氯羟吡啶,莫能菌素钠,拉沙洛西钠,甲基盐霉素钠,甲基盐霉素钠+尼卡巴嗪,马杜拉霉素第二类越霉素A,潮霉素B第三类杆菌肽锌,恩拉霉素,维吉尼霉素,黄霉素,硫酸泰乐菌素,金霉素,土霉素,杆菌肽锌+硫酸黏杆菌素第四类硫酸黏杆菌素,金霉素,土霉素,杆菌肽锌+硫酸黏杆菌素

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